摘要：目的：探讨人文关怀在院前创伤急救的优质护理实践，并观察护理效果。方法：于本院2017年1月--2017年10月收治的院前创伤急救患者中，随机选取64例患者作为研究样本，将其分为对照组和护理组，每组患者的人数为32人。对照组采用常规方法进行护理，护理组采用人文关怀优质护理模式进行护理。结果：护理组患者的各项护理质量评分均显著高于对照组患者。结论：采用人文关怀优质护理模式对院前创伤急救患者进行护理，能够显著降低患者的疼痛程度，提升患者对护理服务的满意程度，应在临床过程中广泛推广。
关键词：人文关怀；院前创伤急救；转运
前言：院前创伤急救具有突发性、随机性和风险性的特点，且患者的创伤严重程度不可预测，若不能及时采取有效的救治措施，会对患者的生命安全造成严重威胁。因此，医院的护理人员应不断提升护理技术，树立人文关怀理念，倾听患者的内心诉求，使患者能够充分感受到人文关怀，提升患者对院前创伤急救的满意程度。基于此，本次研究探讨了人文关怀在院前创伤急救的优质护理实践，并观察了护理效果，现将研究流程报道如下[1]。
1.一般材料与方法
1.1一般材料
于本院2017年1月--2017年10月收治的院前创伤急救患者中，随机选取64例患者作为研究样本，将其分为对照组和护理组，每组患者的人数为32人。护理组患者包括男性18例，女性14例。年龄：14--73岁，平均年龄（51.01±0.16）岁。对照组患者包括男性16例，女性16例。年龄：15--74岁，平均年龄（50.13±0.22）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料对比，无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规的护理方法。
护理组患者在对照组患者护理的基础上，采用人文关怀优质护理措施。人文关怀优质护理措施如下：
1.2.1创伤急救
院前急救创伤大多数是由车祸和机械事故造成的，急救现场较为悲惨。因此，护理人员到达急救现场后，应采用人文关怀的优质护理措施，对患者的悲伤情绪进行安抚，在急救患者的过程中，尽量杜绝旁人围观，注重保护患者的隐私，避免急救现场围观人员的言语和行为对患者的治疗造成不良影响，降低患者的心理压力。同时，护理人员应依据患者伤情的严重程度，对患者进行合理分类，优先救治病情较为严重的患者。此外，护理人员应对重大事故现场进行评估，防止对患者造成二次伤害，将患者置于安全环境下进行救治。
1.2.2坚持“以人为本”理念
护理人员应始终检查“以人为本”理念，积极与患者及其家属进行沟通和交流，基于对患者一般资料深入了解的基础上，对患者的伤情严重程度进行合理评估，了解患者的心理感受，与患者进行转移性沟通，缓解患者的焦虑情绪。
1.2.3注重保护患者隐私
在院前救治创伤患者的过程中，护理人员应格外注重保护患者的隐私，充分保障患者的合法权益，采用换位思考的方式，尽量减少患者隐私部位的裸露，依据季节和天气特点，如在夏季，应为患者做好遮挡和保暖措施，避免患者的隐私部位外露。在冬季，应注意做好保暖措施。在雨雪天气，应将患者抬进车舱内再进行施救。
1.2.4缓解患者疼痛
护理人员应采用VAS量表对患者的疼痛等级进行评分，并采取相应的镇痛措施，实现对患者疼痛的缓解。为患者调整合理的体位，提升患者的舒适程度，加强与患者的转移性沟通，转移患者的疼痛注意力，淡化患者的疼痛敏感程度，防止创伤对患者生理及心理造成的不良影响，安抚患者的焦虑情绪。
1.2.5加强昏迷患者的抢救
实践研究表明，在昏迷前，听觉是患者最后丧失的感觉。因此，护理人员应加强与患者的沟通与交流，呼唤患者的姓名，告知患者护理人员正在为其施救的方法，促使患者能够配合医生的治疗工作，在急救现场营造和谐的氛围，使患者能够充分感受到人文关怀，克服负面情绪对治疗的不良影响。
1.2.6做好准运的护理工作
在转运患者的过程中，护理人员应尽量采用轻柔的动作，避免加剧患者的痛苦程度，密切观察和测量患者的生命体征，应及时告知生命体征正常患者的检测结果，分散患者的焦虑和抑郁情绪，缓解其心理负担。
1.2.7尊重患者人格
护理人员应贯彻落实以人为本的护理理念，充分体现人文关怀，在转运途中对患者身上的血渍进行清洁，在急救现场与患者家属联系，以便患者家属能够第一时间了解患者伤情严重程度，并及时赶到急救现场安抚患者情绪，确保患者的合法权益能够得到充分保障。
1.3观察指标
观察两组患者的护理质量评分，包括护理技术、服务态度，治疗效果、责任心和护理流程等指标。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0对数据进行处理，一般认为p＜0.05时，数据差异具有统计学意义
2.结果
经过将对照组和护理组护理质量的各项评分进行对比可知，护理组患者的护理质量评分显著高于对照组患者，由此可见，采用人文关怀优质护理模式，能够显著提升患者对护理工作的满意程度。两组数据差异对比（p＜0.05），具有统计学意义。两组患者护理质量评分对比情况如表2所示。
表 2 两组患者的护理质量对比
3.讨论
本次研究结果显示，护理组患者的护理质量评分显著高于对照组患者，表明采用人文关怀优质护理服务模式能够全面提升护理质量，有利于提升急救的效率和效果，使患者的疼痛得到缓解，具有极高的临床价值，值得在院前创伤急救过程中被广泛借鉴和推广[2]。
结论：在院前创伤急救患者的护理过程中，应采用人文关怀优质护理模式，对急救现场进行评估，与患者进行转移性沟通，安抚患者的焦虑和抑郁心理，注重保护患者的隐私，尊重患者人格，依据病情严重程度对患者进行抢救，提升患者对护理服务的满意程度，使患者的痛苦程度得到缓解，不断提升院前创伤急救的效率和效果。
参考文献：
[1]钟玉娱,袁秀英.人文关怀在院前急救护理过程中的应用效果[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(18):141-143.
[2]孟雪琴.浅谈院前急救中的医学人文关怀[J].中华灾害救援医学,2016,4(03):179-180.
论文作者:朱彬
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期
论文发表时间:2018/2/4
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