江西省萍乡市莲花县人民医院骨科 337100
摘要：目的：分析中西医结合治疗腰椎骨折的临床效果。方法：随机选择2015年5月至2018年5月本院收治的47例腰椎骨折患者，根据治疗方法分对照组（23例）和观察组（24例），对照组实施常规西医治疗，观察组实施中西医结合治疗。观察两组患者的治疗效果。结果：观察组的治疗有效率为87.50%，明显比对照组（73.91%）高，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组没有出现不良反应，对照组的不良反应为8.69%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗治疗腰椎骨折治疗效果优越，患者骨折部位能够快速愈合，有助于腰椎功能尽快恢复，治疗安全性高，是较为理想的治疗方案。
关键词：中西医结合；腰椎骨折；临床疗效
腰椎骨折病情严重，患者一旦受伤需要及时给予治疗，否则会给患者造成严重不良后果，出现多种并发症，严重影响治疗的预后效果。本文探究了中医结合治疗腰椎骨折的临床效果，以期探究最佳的临床治疗方案，详细研究内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择2015年5月至2018年5月本院收治的47例腰椎骨折患者，纳入指标：患者被确诊为胸腰椎压缩性骨折，并且存在骨质疏松；患者没有恶性肿瘤、以及和并有其他严重的脏器疾病。全部患者根据治疗方法分为两组，对照组（23例）和观察组（24例），对照组有男性13例，有女性10例，年龄在59岁至76岁，平均年龄为（66.7±5.7）岁，观察组有男性15例，有女性9例，年龄在57岁至74岁，平均年龄为（67.7±6.3）岁。在一般资料比较上，存在的差异没有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均给予过审复位治疗，在复位3天后，根据患者的情况给予功能锻炼指导，对照组采用常规西医治疗，给予患者肌肉注射鲑降钙素，注射剂量为第一周每天持续50U，第二周每2天注射50U，第三周每周注射50U，同时给予患者乐力钙胶囊治疗，患者需要每天口服30mg，1日2次[1]。观察组采用中西医结合治疗，在对照组的基础上采用中医辨证施治，中药配方为：30g淫羊藿、30g川续断、30g黄芪、15g熟地黄、30g山药、10g红花、15g当归、60g葛根、20g茯苓、30g鹿角霜，每日煎服1剂，分早晚服用。在患者骨折的中后期给予中药熏蒸治疗，1日进行1次至2次，1次治疗的时间为15min左右。两组患者治疗的时间为3周[2]。
1.3观察指标
详细记录患者骨折愈合时间和不良反应发生情况。疗效指标：治愈：骨折部位完全愈合，各种症状完全消失，腰椎功能完全恢复；好转：经过治疗后患者的各项症状明显好转，骨折部位愈合，腰椎功能逐渐恢复；未愈：经过治疗后患者的各项症状没有好转，骨折部位愈合状况差，腰椎功能没有恢复。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
表1 比较 两组患者的治疗效果
2.结果
观察组的治疗有效率为87.50%，明显比对照组（73.91%）高，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。观察组没有出现不良反应，对照组的不良反应为8.69%（2/23），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
近年来，腰椎骨折的发病率逐渐上升，尤其是中老人。在西医领域认为人体衰老引起激素发生变化，使得患者体内的骨组织细胞以及破骨细胞的活性增加，成骨细胞活性减弱，从而导致骨基质、骨形成以及骨盖逐渐减少，增加了对骨的吸收，从而形成骨质疏松[3]。临床资料显示骨质疏松者极易在外力作用下引发胸腰椎骨折。如果患者出现腰椎骨折后没有得到及时有效的治疗，会出现程度不同的腰腿疼痛以及运动功能障碍，极大了增加了患者的痛苦，降低了患者的生活质量[4]。
对于老年腰椎骨折患者通常采用保守治疗，通过牵引过审对患者进行骨折复位，矫正患者的后凸畸形。并给予补钙治疗，帮助患者改善骨质疏松症状况。在中医领域，骨质疏松的发病机制为肾精亏损、天葵竭，致使患者骨髓生化无源，加之脾虚，导致气血两虚，生化无力。因此治疗的关键在于补肾益精，益气补血，根据患者的具体情况辨证施治。本研究采用了活血补肾汤剂给予患者，研究结果显示观察组的治疗有效率为（87.50%），明显比对照组（73.91%）高。记过说明在西药的治疗基础上加以中医治疗，临床效果显著。这主要是因为中药汤剂中含有淫羊藿，该药物具有益精补气的功效，为君药；熟地具有补肾和强筋健骨的作用，为臣药；在加之葛根、当归、红花等药物具有益气活血的功效，茯苓和山药能够温阳脾气。众药物合用能够具有良好的补肾益气、强筋健骨的功效。通过中后期的熏蒸治疗，帮助患者活血化瘀，快速消肿。而且中药副作用小，能够有效调节患者机体患者，减少不良反应。研究结果显示观察组没有出现不良反应，对照组的不良反应为（8.69%），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，中西医结合治疗治疗腰椎骨折治疗效果优越，患者骨折部位能够快速愈合，有助于腰椎功能尽快恢复，治疗安全性高，是较为理想的治疗方案。
参考文献：
[1]赵云珍，应志强，万强，等. 中西医结合治疗胸腰椎骨折术后便秘的疗效观察[J]. 中国现代医生，2015，53（18）：120-122.
[2]赵云珍，应志强，万强，等. 中西医结合治疗胸腰椎骨折术后便秘的疗效观察[J]. 中国现代医生，2015，53（18）：120-122.
[3]王洪，王一农，豆宝强. 中西医结合治疗老年胸腰椎骨折临床研究[J]. 河南中医，2015，35（9）：2130-2131.
[4]郭燕红，曾其卫，邓奎，等. 中西医结合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折的临床分析[J]. 医药前沿，2017，7（23）：312-313.
论文作者:陈和民,陈志毅,顾振华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月22期
论文发表时间:2018/9/10
标签：腰椎论文; 患者论文; 对照组论文; 中西医结合论文; 统计学论文; 不良反应论文; 差异论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月22期论文;