甘肃省平凉市泾川县人民医院 甘肃平凉 744300
摘要：目的：探讨对冠心病患者给予前瞻性护理干预后，观察对其便秘症状以及生活质量产生的影响。方法：选择我院2014年10月～2016年10月收治的冠心病患者71例作为本次实验观察对象；分组依据为冠心病护理方式的不同；观察组（39例）：一般常规护理+前瞻性护理干预；对照组（32例）：前瞻性护理干预；通过对比便秘预防效果以及生活质量表现，以突出前瞻性护理干预的临床应用价值。结果：在便秘预防效果以及生活质量表现方面，两组冠心病患者之间凸显差异（P<0.05）。结论：对于冠心病患者，临床积极开展前瞻性护理干预，针对便秘症状可以获得显著的预防效果，可以将患者的躯体功能、社会功能、心理功能以及物质生活状态加以显著改善，可以使得冠心病患者的生活质量获得显著提高。
关键词：前瞻性护理；冠心病；便秘；生活质量
冠心病属于一种普遍的心血管疾病，患者的身心健康以及生活质量往往因为冠心病的出现，产生了较大幅度的影响。对于冠心病患者，临床存在较高概率合并出现便秘的情况，并且自身腹腔压力以及心内压力表现出一定程度的加大，从而使得心脏负担表现出一定程度的严重，进而导致心血管事件的发生率表现出逐渐的增高【1】。为了探讨对冠心病患者给予前瞻性护理干预后获得的临床效果，本文主要将我院收治的冠心病患者作为本次实验对比观察对象，选择前瞻性护理方式对观察组39例冠心病患者进行干预后，成功改善了患者的便秘症状以及生活质量，具体分析如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年10月～2016年10月收治的冠心病患者71例作为本次实验观察对象；分组依据为冠心病护理方式的不同；观察组（39例）：男22例，女17例；患者的年龄分布范围为42岁～71岁，患者的平均年龄为（59.15±7.39）岁；患者的疾病病程为5个月～14年，患者的平均病程为（5.95±2.36）年；对照组（32例）：男21例，女11例；患者的年龄分布范围为45岁～72岁，患者的平均年龄为（57.16±7.54）岁；患者的疾病病程为6个月～13年，患者的平均病程为（5.96±2.39）年；观察两组冠心病患者的基础资料，均衡性明显（P>0.05）。
1.2 方法
对对照组冠心病患者开展一般常规护理干预，观察组配合开展前瞻性护理干预：
1.2.1 心理护理干预
对于冠心病患者在患有疾病后，会呈现出系列的心理反应，此时护理人员需要对导致患者表现出各种消极心理的原因加以分析，之后给予针对性解决，对于自我身心的调养，护理人员对冠心病患者加以必要的指导，利用触摸等形式，对患者的负性情绪加以必要的安抚【2】。对患者的饮食进行规范，鼓励患者进行适当的锻炼，有效避免出现便秘的情况。
1.2.2 健康教育干预
对于冠心病患者，针对患者的饮食加以认真指导，饮食方面需要将粗粮、水果以及蔬菜的摄入量增加，禁止患者出现长时间久坐的情况，如果久坐，需要合理进行四肢按摩以及腹部按摩，针对胃肠蠕动发挥显著的促进作用，有效避免出现便秘的情况【3】。
1.2.3 排便训练干预
护理人员需要指导患者早晨用餐之后，养成如厕的习惯，需要合理进行提肛训练，针对排便发挥显著的促进作用，并且确保冠心病患者的肛门可以做到正常舒张。
1.3 观察指标
对两组冠心病患者的便秘预防效果以及生活质量评价情况展开观察对比，对于所有冠心病患者的便秘症状，主要体现为粪便性状、排便不尽症状、排便困难症状、肛门阻塞症状以及直肠阻塞症状。每一症状计分的范围为0分～3分，最终获得的分数越高，表示冠心病患者的疾病症状越严重。临床选择生活问卷调查量表针对两组冠心病患者的生活质量展开评价，评价每一项目的分值为1分～10分，最终获得的分数越高，表示患者的生活质量越高【4】。
1.4 统计学方法
临床选择统计学软件SPSS19.0对所有冠心病患者的临床数据展开统计学分析，便秘症状评分以及生活质量评分展开t检验（以表示），当P<0.05为差异，具有统计学意义。
2、结果
2.1 便秘症状评分
在便秘症状评分方面，观察组同对照组冠心病患者之间凸显差异（P<0.05），见表1。
3、讨论
对于冠心病患者，当其表现出疾病并发症的情况之后，如果未加有效控制，存在可能导致患者最终表现出死亡的现象。对于冠心病患者，在其表现出的众多并发症中，以便秘症状最为普遍，出现便秘症状之后，会导致患者出现心律失常以及出现心绞痛等系列疾病并发症，严重的情况下，会导致冠心病患者出现死亡的情况【5】。对导致患者出现便秘的原因进行分析发现：①冠心病患者长时间卧床休息，会导致自身活动量表现出一定程度的减少，从而导致患者的胃肠蠕动表现出一定程度的减慢，进而出现排便紊乱的情况。②选择钙离子拮抗剂进行治疗后，会导致患者出现腹壁肌松弛的情况，从而导致患者的胃肠蠕动表现出一定程度的减慢。对此为了有效防止冠心病患者出现便秘的情况，将冠心病患者的生活质量提高，临床除了对冠心病患者展开一般常规护理之外，配合开展前瞻性护理干预，体现出显著的应用价值。
本次研究中，选择实施前瞻性护理干预的观察组冠心病患者，同选择实施一般常规护理干预的对照组冠心病患者进行比较，观察组成功改善了冠心病患者的排便症状以及生活质量评分，凸显对冠心病患者实施前瞻性护理干预的临床价值。
综上所述，对于冠心病患者，临床通过开展前瞻性护理干预，可以将冠心病患者的不良心理反应显著消除，将患者的饮食结构成功改善，对于胃肠蠕动发挥显著的促进作用，从而可以将患者表现出系列便秘症状加以有效缓解，此外可以将患者的躯体功能、社会功能、心理功能以及物质生活状态加以显著改善，进而显著提高冠心病患者的生活质量。
参考文献：
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[2] 张建梅.健康教育护理临床路径在冠心病患者中的应用及效果评价[J].健康必读（下旬刊），2013，6（8）：172-172.
[3] 李俊英，汪成香，张玲等.护理干预对冠心病患者便秘的临床效果分析[J].西部医学，2014，26（3）：383-385.
[4] 张秀玲，茹路萍.护理干预对改善老年冠心病便秘患者生活质量的作用分析[J].健康必读（下旬刊），2012，2（9）：145，37.
[5] 陈洪艳，李海燕，李晓霞等.护理干预对改善老年冠心病便秘患者生活质量的作用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（12）：1-2.
论文作者:杨丹
论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
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