林俊源 庞震苗（通讯作者）
（广州中医药大学经济与管理学院卫生管理系 广东广州 510006）
【摘要】 目的：了解广州大学城高校学生对器官捐献的认知和态度，及影响其态度的原因。方法：以调查问卷形式，对广州大学城10所高校学生进行调查。 结果：广州大学城学生对器官捐献的认知情况度较低，捐献意愿也不高。
【关键词】大学生 器官捐献 认知 态度
【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）36-0094-02
器官捐献是人类医学史上的一座高峰，但其来源仍局限于人类本身。器官捐献数量决定着病人是否能通过器官捐献摆脱疾病困扰。我国的器官捐献需求量大，且逐年上升，实际捐献数量却很少，形成一个巨大的缺口。大学生是社会群体中较年轻开放，文化素质较高的一类人，对广州大学城的高校学生进行有关器官捐献的认知及意愿的调查是有着积极及现实的意义的。
1 对象及方法
2013年9月在广州大学城对十所高校（中山大学、华南理工大学、华南师范大学、广东外语外贸大学、广州中医药大学、广东药学院、广东工业大学、广州大学、星海音乐学院、广州美术学院）在读学生进行问卷调查，共发放问卷500份，回收有效问卷485份，有效率为97%。
利用自行设计的《器官捐献认知及意愿调查表》开展调查，内容主要包括器官捐献常识题及器官捐献意愿选择题两大类。
收集到的数据利用SPSS 17.0软件包进行录入及统计分析。
2 调查结果
2.1 一般特征
在调查对象中，性别分布：男生242人（49.9%），女生243人（50.1%）。生源地分布：来自城镇245人（50.5%），农村240人（49.5%）。就读学制分布：研究生31人（6.4%），本科生442人（91.1%），专科生12人（2.5%）。就读学科分类分布：文学、历史学、哲学、艺术学69人（14.2%），教育学、法学33人（6.8%），理学、工学、农学218人（44.9%），经济学、管理学112人（23.1%），医学53人（10.9%）。
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2.2 器官捐献认知情况（结果见表1）
表1 器官捐献常识题正确率统计
题 目正确答案正确率（%）
我国是否有器官捐献法否4.1
进行器官捐献是否需要交纳费用是1.6
进行器官捐献是否有年龄限制有39.2
我国器官捐献事业的管理机构是什么中国人体器官捐献管理中心46.2
我国公民进行器官捐献的申请机构是什么红十字会12.6
我国所用器官最主要的来源是什么病人或志愿者79.6
统计结果显示正确率偏低，6道题中有道5题的正确率不超过50%，其中有3道题更是低于20%。
2.3 器官捐献意愿
2.3.1 身后器官捐献意愿统计（结果见表2）
表2 身后器官捐献意愿统计
态度人数（%）
愿意140（28.9）
不愿意36（7.4）
视情况而定301（62.1）
无所谓8（1.6）
合计485（100）
大部分被调查者选择了视情况而定，也是比较符合人性的选择，也有接近30%的被调查者选择了愿意，提示大学生群体有着积极阳光乐于助人的良好秉性。
2.3.2活体器官捐献意愿统计（结果见表3）
表3 活体器官捐献总体情况统计
态度人数（%）
愿意51（10.5）
只有亲友需要才愿意186（38.4）
不愿意65（13.4）
说不清183（37.7）
合计485（100）
从表3可见，在对于活体器官捐献的态度上，结果较均衡，只有亲友有需要时才愿意（38.4%）与说不清（37.7%）近乎一致，只要他人有需要就愿意（10.5%）与不愿意（13.4%）也相差不多。在活体捐献方面，表示只有亲友有需要时才愿意的选择比例是最高的，这一方面表现了高校学生对亲友的关心和对活体捐献的未知情况感到担心，另一方面则表现了部分学生有较高的思想道德水平和对自身身体的爱护，完整性的重视。活体器官捐献使大学生处于严重的道德与心理焦虑中[1]。
2.4 影响进行器官捐献的原因（结果见表4）
表4 阻碍进行器官捐献的原因统计
原因人数（%）
宣传少，公众了解少228（53.0）
传统观念的束缚272（56.1）
器官捐献机构公信力低236（48.7）
无法律保障，流程繁琐164（33.8）
社会认可度低，担心流言蜚语120（24.7）
其他17（3.5）
从表4可见，阻碍进行器官捐献，传统观念的束缚是影响最大的因素（56.1%），其次是宣传少，公众了解少（53.0%），器官捐献机构公信力低（48.7%），无法律保障，流程繁琐（33.8%），社会认可度低，担心流言蜚语（24.7%），其他（3.5%）。
笔者就器官捐献常识、身后器官捐献意愿、活体器官捐献意愿、阻碍进行器官捐献原因这四个问题对学生的性别、生源地、学制、学科进行比较，统计比较发现，结果无显著性意义，也就是说在器官捐献问题上并不存在城镇、农村生源地的差异；不存在研究生、本科生、专科生差异；也不存在文史哲、艺术、教育、法学、理、工学、农学、经济学、管理学、医学的专业差异。
3 分析与讨论
通过调查发现在器官捐献这一系列问题上大学生普遍缺乏足够的正确认识，对器官捐献的了解仅停留在比较浅显和简单的阶段，而且不因学生的不同特征而不同，造成这种结果的原因不仅只是因为器官捐献与学生们的日常生活无太多直接联系，也能反映出器官捐献在社会层面缺乏足够的宣传。
在阻碍器官捐献原因分析上，最主要的原因是传统观念的束缚（56.1%）。虽然大学生群体是较先进较开放的群体，但受传统观念的影响仍较深，“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也”的中国几千年传统儒家文化的影响，普通民众“死要全尸”的观念根深蒂固 [2]。
第二大原因是宣传少，公众了解少（53.0%）。器官捐献在大众的印象中是带有损害性的，且宣传少，公众了解程度低，自然会使大家对器官捐献产生恐惧感和排斥。其它相关研究发现，影响身后捐献器官态度的主要因素是：对器官移植和身后器官捐献知识及社会意义的了解程度，而不是专业知识的掌握程度[3]。
第三位原因是器官捐献机构公信力低（48.7%）。近年来，医院、红十字会等有关机构都出现了一些负面消息，在公众心目中的公信力和声誉都有所下降，大学生对相关事件也是有所了解，担心捐献机构的公信力也就成了放弃进行器官捐献的重要原因。
第四位的原因是无法律保障，流程繁琐（33.8%）。在我国，目前并无一部完整的，针对性的关于器官捐献的法律，缺乏法律的保障，也就意味着无论是捐献者及其家人，受体者，医生，在整个器官捐献的过程中，都无法得到很好的保护，当引起相关纠纷时，无法通过法律武器来武装自己，保护自己的合法利益。
通过对广州大学城高校学生器官捐献认知和态度的调查可以发现，我国的器官捐献事业尚处在极需普及宣传扩大影响的初期发展阶段，大学生对器官捐献的认知度较低，捐献意愿不高。
参考文献
[1]吴洪艳.大学生对人体器官捐献态度与认知的调查[J].中国组织工程研究与临床康复，2008,12（31）：6125-6129
[2]谢苗，黄春，刘幸春.关于我国器官移植与器官捐献的思考[J].中国医学伦理学，2000,6:39-40
[3]孙建萍，高永平，王莲花.大学生对器官移植和器官捐献认知状况及态度的调查研究[J].医学与社会，2005,18（2）：1-4
论文作者:林俊源,庞震苗
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第36期供稿
论文发表时间:2014-3-12
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