多普勒彩色超声心动图检测在急性心肌梗死诊断中的应用探讨论文_吴方芳1,陈建华2,李剑文3

(宁德市闽东医院 福安市福建 心脏超声 355000)

摘要:目的 探讨多普勒彩色超声心动图检测在急性心肌梗死诊断中的应用。方法 选取我院急性心肌梗死患者一共(50例),患者收取时间在2016年8月2日至2017年9月1日,将急性心肌梗死患者(50例)随机分为观察组、对照组,观察组25例患者-实施多普勒彩色超声心动图检测,对照组25例患者-实施心电图检查,将急性心肌梗死患者检测后的检出率进行对比。结果 观察组急性心肌梗死患者的检出率88.00%高于对照组患者检出率64.00%(P<0.05)。结论 多普勒彩色超声心动图检测在急性心肌梗死患者诊断中具有较高的检出率,具有安全、准确、方便等优点,能提高患者检出率,降低误诊和漏诊情况发生,值得在进一步推广及运用。

关键词:多普勒彩色超声心动图;急性心肌梗死;应用探讨

研究显示,近年来急性心肌梗死患者发病率呈上升趋势,对于该类患者早期诊断早期治疗十分重要[1-2]。因此,我院将急性心肌梗死患者(50例)作为研究对象,分别实施不同的检测方式,见各项研究内容描述。

1资料和方法

1.1资料

选取我院急性心肌梗死患者一共(50例),患者收取时间在2016年8月2日至2017年9月1日,将急性心肌梗死患者(50例)随机分为观察组、对照组。

排除标准-(1)临床资料不完整、(2)精神障碍患者。

纳入标准-(1)50例患者均符合临床急性心肌梗死诊断标准、(2)所有患者均签署知情同意书,经过我院医学伦理委员会批准和同意。

观察组;年龄:急性心肌梗死患者年龄在58岁-80岁,平均年龄(69.01±1.15)岁,性别:12例女性患者、13例男性患者。

对照组;年龄:急性心肌梗死患者年龄在57岁-80岁,平均年龄(68.11±1.02)岁,性别:13例女性患者、12例男性患者。

两组急性心肌梗死患者各项指标(平均年龄以及性别)无差异,两组患者之间能进行对比(P>0.05)。

1.2方法

对照组25例急性心肌梗死患者(心电图检查)。

使用12导联心电工作站对患者实施检查,将TP段作为基线,在J点后对患者ST段移位情况实施测量,并将诊断结果详细记录。

观察组25例急性心肌梗死患者(多普勒彩色超声心动图检测)。

使用本院提供的多普勒彩色超声诊断仪,型号为GE Vivid E9,探头频率在2MHZ-4MHZ之间,扫描切面主要包括人体心尖短轴切面、乳头肌短轴切面、心尖四腔心、二尖瓣短轴切面、胸骨旁左室长轴切面等,在必要情况下对患者剑突右室长轴切面、心尖左室长轴切面进行扫描,观察患者心室、心率等指标,同时对患者室壁厚度、心肌回声强度、血流状态、心脏各节段室壁运动进行观察。

1.3 观察指标

对比以及分析观察组、对照组急性心肌梗死患者的检出率。

1.4 统计学处理

我院本次研究中均使用SPSS26.0软件,将对照组急性心肌梗死患者以及观察组急性心肌梗死患者的检出率进行统计,本次研究内容中计数资料(%)进行检验,计量资料(T)检验,使用P<0.05表示本次研究中两组急性心肌梗死患者对比不同,观察组、对照组两组患者指标均具有差异。

2.结果

观察组急性心肌梗死患者的检出率88.00%高于对照组患者检出率64.00%(P<0.05),见表1所示。

3讨论

研究显示,急性心肌梗死为常见疾病,发病诱因和持续紧张工作、睡眠质量差、过度疲劳、情绪激动相关,人体心前区绞痛为发病先兆,以呕吐、恶心、大汗作为主要症状。通过对急性心肌梗死患者实施多普勒彩色超声心动图检查,红细胞在人体心脏流动时随着声频产生改变,能显示患者血流性质、速度以及方向,对急性心肌梗死患者的梗死部位诊断具有显著效果[3-4]。

急性心肌梗死和人体心肌缺血密切相关,当人体发生急性心肌梗死时,以室壁厚度变薄、节段性室壁运动功能下降作为梗死区表现,该疾病具有病死率高、发展快、发病急等特点,早期诊断十分重要。多普勒彩色超声心动图具有无创、诊断准确、操作简便等优点,具有直观、准确以及快速等特点,能对人体心脏室壁运动情况清晰观察,若人体伴有心肌细胞坏死情况,而心肌回声发生减弱以及人体心内膜回声不稳定为心动图表现,若患者自身病情不断加重和进展,心肌回声则发生变强或者变薄情况。在本次研究表1内容中,多普勒彩色超声心动图的检出率显著高于心电图检测,由此提示多普勒彩色超声心动图具有显著的应用价值,其与对照组心电图相比,具有诸多优势,较高的检出率和探头和红细胞相对作用产生的多普勒频移相关[5]。

经研究表明,观察组急性心肌梗死患者的检出率88.00%高于对照组患者检出率64.00%(P<0.05)。

综上所述,多普勒彩色超声心动图检测在急性心肌梗死患者诊断中具有较高的检出率,具有安全、准确、方便等优点,能提高患者检出率,降低误诊和漏诊情况发生,值得在进一步推广及运用。

参考文献

[1]任利辉,刘勇,叶慧明等.小剂量腺苷负荷超声检测对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗预后的预测价值[J].中国循环杂志,2013,28(2):100-102.

[2]王丁,邓又斌,黄润青等.超声三维斑点追踪技术定量评价不同部位心肌梗死患者心功能的研究[J].中国超声医学杂志,2013,29(7):610-614.

[3]王丁,邓又斌,黄润青等.超声三维斑点追踪成像评价心肌梗死患者左心室整体收缩功能的研究[J].中华超声影像学杂志,2012,21(11):921-925.

[4]徐成玉.超声二维应变成像技术在陈旧心肌梗死患者心肌存活评价中的应用[J].实用临床医药杂志,2017,21(17):19-21,25.

[5]谭国娟,王玉堂,李健等.超声组织同步检测评价老年心肌梗死伴传导阻滞致左心室收缩不同步的研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2013,15(6):575-578.

第一作者:吴方芳,1988.5日出生,女,汉,福建福安,大学本科,医师,宁德市闽东医院,超声医学科,研究方向:心脏超声。

论文作者:吴方芳1,陈建华2,李剑文3

论文发表刊物:《航空军医》2017年28期

论文发表时间:2018/2/6

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多普勒彩色超声心动图检测在急性心肌梗死诊断中的应用探讨论文_吴方芳1,陈建华2,李剑文3
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