广东省佛山市南海区里水镇社区卫生服务中心 528244
摘要：目的：分析健康教育对糖尿病患者控制血糖及健康生活方式的影响。方法：选取2017年1月至2018年1月来本社区接受治疗的糖尿病患者100例，随机分成观察组与对照。对照组采用常规护理方法，观察组在此基础上加入健康教育。结果：观察组患者相关知识掌握优良率为100%，较比对照组90%的优良率有差异，P<0.05，有统计学意义。结论：健康教育对糖尿病患者控制血糖及养成健康生活方式上有重要作用。应将健康教育大力应用于糖尿病临床护理中。
关键词：健康教育；糖尿病；血糖控制；健康生活方式；影响分析
糖尿病是因胰岛素分泌功能不全引起的以高血糖为首要特征的代谢性疾病。导致糖尿病的因素有很多，大致分为以下几种：遗传因素，环境因素，年龄因素，种族因素，以及生活方式[1]。治疗方式通常为服药或注射胰岛素。糖尿病是一种不可治愈的慢性疾病，但只要自我管理良好，使血糖值控制在合理范围内，患者的生活及工作是不会受到影响的。因此自我管理控制是糖尿病患者治疗的一部分。健康教育是研究和宣传保健知识的技术，它影响个人和公共团体的行为，消除危险因素，预防疾病。促进健康教育，可以提高患者对治疗和自我照顾能力的依从性。因此在糖尿病的治疗上，除了常规的药物治疗及护理外，我们也更多的开始重视健康教育。本文就是通过临床案例分析健康教育对糖尿病患者血糖控制情况及健康生活状况的影响。
1 资料及方法
1.1临床资料
本文主要选取2017年1月至2018年1月来本院接受治疗的糖尿病患者100例，随机分成观察组与对照组，每组患者各50例，年龄在40～60岁。对两组患者的临床资料进行比较，患者年龄，性别上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理方法，观察组在此基础上加入健康教育，健康教育的内容及方式如下：
1.2.1健康教育的内容
（1）心理指导
糖尿病患者需进行终身治疗，且糖尿病患者较健康人而言在生活中有较多限制，因此在治疗过程中会产生焦躁，抑郁等情绪，影响治疗效果。因此在治疗过程中患者家属及医护人员应时刻注意患者情绪，采用鼓励，开导等方式及时疏导患者情绪，让患者放平心态，积极配合治疗。
（2）饮食指导
对于糖尿病患者来说控制饮食是基本的治疗方式之一。对于糖尿病患者，一定要进行饮食指导。应少食多餐，忌多糖，多油，多盐，口味以清淡为主，同时要进行合理搭配，定量补充身体所需元素。控制血糖同时防止低血糖。
（3）运动指导
大多数糖尿病患者初始都会体重过重，患病后，因食欲下降等各方面原因，短期内迅速消瘦，对身体各项机能都会产生影响。因此，运动也是糖尿病患者控制病情的方式之一。运动方式根据个人情况而定，如散步、慢跑、游泳等。每周三次左右即可，最好在饭后1小时候进行，切忌剧烈运动。运动时应随身携带糖块，防止低血糖[2]。
（4）用药指导
医护人员要详细耐心的向患者及家属讲解药物的用法，用量，疗效及注意事项。对胰岛素注射患者，应特别叮嘱患者准确抽取胰岛素剂量，使用时间及使用方法。且提醒患者一定要遵医嘱进行，不可擅自改变药量。详细讲述不良反应与副作用，如有问题发生，请患者及时就医。
1.2.2 健康教育的方式
（1）网络传播式健康教育
现在是互联网时代，人们的生活已离不开网络，且网络传播速度已远超其他传播途径。可以通过建立微信群，微信公众号，网络咨询平台，甚至有能力者可通过网络直播来宣传糖尿病预防知识，以及糖尿病患者健康教育的主要内容等。
（2）社区式健康教育
社区可以组织开展糖尿病健康教育的活动，定期为糖尿病患者免费测量血糖，发放疾病防治手册，健康食谱等。也可定期开展糖尿病知识讲座，邀请糖尿病患者免费听讲。
（3）其他方式健康教育
通过电视，报纸，广播等方式进行推广宣传，开展糖尿患者志愿活动，或定期组织患者参加短程徒步等集体活动，通过参加集体活动提高患者对运动的积极性，通过相互影响的情绪提高患者对治疗的依从性。
1.3观察指标
比较两组患者的疾病相关知识掌握情况，采用调查问卷的形式，包括疾病，用药，饮食，运动等30个小项的问题，单项评分0分到4分，90分以上判定掌握优，70分-90分掌握良，低于70分为差。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，计数资料采用率（%）表示，X2检验。P<0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者相关知识掌握优良率为100%，较比对照组90%的优良率有差异，P<0.05，有统计学意义。见表1。
表1 比较两组患者的疾病相关知识掌握情况 （单位：例）
3讨论
近年来，全球糖尿病的发病率逐年上升，糖尿病治疗仍然是一个世界问题[3]。一项调查显示，全世界约有1.5亿人患有糖尿病，其中印度和中国是世界上糖尿病人口最多的国家，预计到2025年，全球将有3亿人遭受苦难来自糖尿病，其中75％来自印度，中国和其他发展中国家[4]。加强糖尿病健康教育无疑是最简单，最有效的方式，能够普遍有效地提高人们对糖尿病的预防和自我护理的认识。糖尿病健康教育的实施不仅能够控制血糖，还可以降低医疗费用，有助于预防各种并发症的发生和发展。健康教育针对人类健康和生活的各个方面。它包括患者的个人，家庭，社区和社会层面。因此，除糖尿病患者外，健康教育目标也包括非糖尿病患者。
综上所述，健康教育以长期有效的形式发挥作用，将健康教育作为治疗糖尿病的一种经济有效的手段推动每一步的治疗[5]。大力普及糖尿病防治知识，提高糖尿病防治意识，可以有效预防和控制糖尿病的发生。通过糖尿病教育，可提高患者的自我保护意识和自我保健意识。通过对糖尿病的认识及护理知识的掌握，走出糖尿病治疗的误区。因此，应大力推广健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用。
参考文献：
[1]赵庆丽.健康教育干预对糖尿病患者心理护理及生活质量的影响[J].中国民康医学，2017，29（8）；58-59
[2]邱丹韫，吴彬.糖尿病病人健康教育工具研究进展[J].全科护理，2017，15（15）；1811-1814
[3]陈婕，钱丽群，唐志君等.健康教育用于社区糖尿病患者管理中的效果[J].世界中医药，2017，12（A01）；296-296
[4]施云霞.个体化健康教育对老年糖尿病患者知识掌握程度的影响[J].中国继续医学教育，2017，9（13）；186-187
[5]陈世燕. 健康教育对提高老年糖尿病患者服药依从性的研究[J]. 当代医学，2011，17（18）：119-120.
论文作者:王凡
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/7/17
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