陈阳斌 李家伟
陕西省安康市中心医院骨科医院 陕西 安康 ７２５０００
【摘要】 目的 探讨膝骨关节炎患者的临床表现与影响因素情况.方法 选取２０１３年２月至２０１５年７月我院收治的膝骨关节炎患者１２０例,对所有患者的基础情况,病史情况进行分析研究以及对患者实施必要的实验室检查与X射线检查,得出膝骨关节炎的影响因素.结果 膝骨关节炎患者中不同年龄、不同性别、不同劳动强度以及不同体质量患者的膝骨关节炎检出率存在相对显著差异(P＜０．０５),有统计学意义.结论 膝骨关节炎的影响因素有年龄、性别、体质量以及劳动强度等,而且年龄因素的危险程度最高.【关键词】 膝骨关节炎; 临床表现; 影响因素【中图分类号】R２７４．９【文献标识码】B 【文章编号】１００１－５３０２(２０１５)０９－０７７１－０１
现阶段,膝骨关节炎属于临床上比较常见的疾病,也可以称之为增生性的关节炎与退行性的关节炎,主要是由于患者滑膜关节出现退变之后所导致的关节疼痛、关节僵硬以及患者关节活动受限等[１].膝骨关节炎可以划分为原发性膝骨关节炎以及继发性膝骨关节炎两种.原发性关节炎可能与患者的年龄、职业、肥胖程度、性别以及遗传等因素相关,而继发性关节炎与关节周围骨折、股骨头坏死、关节感染以及关节韧带损伤等相关,其发病率相对较高,严重影响着患者的日常工作与生活[２].为了探讨膝骨关节炎患者的临床表现与影响因素情况,本文选取２０１３年２月至２０１５年７月我院收治的膝骨关节炎患者１２０例,并将其作为分析研究的对象进行研究,具体结果报告如下所示:
１ 资料与方法１．１ 一般资料资料来自于２０１３年２月至２０１５年７月我院收治的膝骨关节炎患者１２０例,所有患者都符合膝骨关节炎的诊断标准,其中男性患者３５例,女性患者８５例,年龄在３５－８５岁之间,平均年龄(６５．１±２．１)岁.从患者膝骨关节炎症状类型上来看,属于单膝骨关节疼痛的患者有８１例,属于左右双膝骨关节疼痛的患者有３９例.１．２ 临床表现(１)临床诊断标准:所有患者都表现为偶发性的关节僵硬、间断性的关节疼痛、患者的关节活动受限、跛行以及关节不稳定症状,满足膝骨关节炎的具体诊断标准.临床症状检查呈现为阳性.(２)排除标准:排除患有神经源关节病变的患者;排除急性创伤以及患有急性滑膜炎的患者;排除患有严重心脑血管疾病、关节畸形以及内分泌疾病的患者.
１．３ 方法本研究由医院的骨科医师以及骨科护理人员组成,进行统一的培训,设置统一标准,并实施必要的质量控制管理,保证相关资料的真实性与准确性.对患者的性别年龄情况与膝骨关节炎之间的关系展开详细分析研究,对患者体质量进行检测,按照我国营养学会的标准进行判定,体质量大于等于２４kg/m２的为超重,而体质量大于等于２８kg/m２ 的为肥胖.将体力劳动的强度划分为四级,具体的劳动强度指数计算方法为I＝３T＋７M,其中I表示劳动强度指数,而T是劳动时间率,M 是八个小时工作日的实际能量代谢率,其中劳动强度指数越大说明劳动强度就越大,反之亦然.
１．４ 观察项目(１)观察患者的性别年龄情况与膝骨关节炎的关系.(２)观察患者体质量与膝骨关节炎的关系.(３)观察患者的劳动强度与膝骨关节炎的关系.１．５ 统计学方法利用SPSS１８．０软件实施统计学分析研究;在计数资料方面采用χ２进行检验;而计量资料利用(x±s)来表示,采用t进行检验;P＜０．０５说明具有统计学意义.２ 结果２．１ 膝骨关节炎患者年龄以及性别的构成情况对比从患者性别与年龄构成上来看,６１－７０岁的患者所占比例最高,其次是７１－８０岁之间的患者,且膝骨关节炎患者在性别上也存在显著差异(P＜０．０５),有统计学意义.见表１.
表１ 膝骨关节炎患者在年龄以及性别上的构成比较
２．２ 膝骨关节炎患者体质量构成情况比较从患者体质量情况上进行分析,在２４－２７．９kg/m２之间的患者有２９例,占２４．２％,而体质量大于等于２８kg/m２的患者有６１例,占５０．８％,不同体质量患者之间存在显著差异(P＜０．０５),有统计学意义.且大于２４kg/m２的患者膝骨关节炎的检出率占到７５．０％,肥胖人群膝骨关节炎的实际检出率明显高于非肥胖的人群(P＜０．０５),有统计学意义.但是从不同性别体质量情况上来看差异不明显,没有统计学意义.见表２.
表２ 膝骨关节炎患者在体质量构成上的比较
３ 讨论现阶段,膝骨关节炎最为常见的临床症状是膝关节疼痛,也属于膝骨关节炎最基本的临床症状[３].膝关节疼痛相对严重的患者将会影响到正常生活与工作,从而使患者产生焦虑不安的情绪,甚至难以直立行走.之后随着膝骨关节炎患者病情的加重,患者会逐渐出现膝关节畸形症状以及患者股四头肌不断萎缩的现象[４].根据相关研究结果显示,膝骨关节炎会随着年龄的增长逐渐呈现出上升的趋势,可能与老年患者的退行性疾病有密切关系.从患者性别角度出发,女性患者普遍多于男性患者[５].女性对于膝骨关节炎的相关致病因素相对来说比较敏感,耐受力相对较差.此外,劳动强度也会影响到膝骨关节炎的发病情况,脑力劳动者的检出率高于体力劳动者.
本研究中,膝骨关节炎患者中不同年龄、不同性别、不同劳动强度以及不同体质量患者的膝骨关节炎检出率存在相对显著差异(P＜０．０５),有统计学意义.说明膝骨关节炎的影响因素有年龄、性别、体质量以及劳动强度等,而且年龄因素的危险程度最高.
参考文献[１] 申延清,刘风霞,曹红等．膝骨关节炎患者的临床表现及相关影响因素[J]．中国组织工程研究与临床康复,２０１１,１５(９):１６４３－１６４６．[２] 李守龙,艾依热提??买买提,潘海涛等．膝骨关节炎滑膜不同部位基质金属蛋白酶３的表达及临床意义[J]．首都医科大学学报,２０１３,３４(３):４１１－４１５．[３] 李万明．膝骨关节炎患者临床表现及治疗措施[J]．世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),２０１４,１１(２３):３８－３８,３９．[４] 赵文杰,张斌,戴闽等．小关节源性下腰痛伴发膝骨关节炎:小关节倾斜角度的生物力学意义[J]．中国组织工程研究,２０１５,１０(７):１０７０－１０７６．[５] 葛占文．膝骨关节炎患者临床表现及治疗措施[J]．世界最新医学信息文摘(电子版),２０１４,１２(２):６２－６３．
论文作者:陈阳斌 李家伟
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年9月供稿
论文发表时间:2016/2/29
标签：骨关节炎论文; 患者论文; 关节论文; 劳动强度论文; 体质论文; 统计学论文; 性别论文; 《中国综合临床》2015年9月供稿论文;