（安徽中医药大学第二附属医院；安徽合肥 230061）
【摘要】目的 对中医辩证施护护理在急诊留观患者护理中的应用效果进行分析与研究。 方法 将2014年2月－2017年5月我院急诊科收治的212例留观患者选取为研究对象，将其随机分为对照组和观察组两组，每组均为106例。对照组实行常规西医施护护理，观察组则实行中医辩证施护护理，对比两组患者的护理效果。 结果 对照组的护理总有效率为89.62%，观察组的护理总有效率为99.06%，对照组的护理总有效率明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 对急诊留观患者采取中医辩证施护护理，可以使患者的病情得到有效的改善，值得推广于临床中采用。
【关键词】急诊留观患者；中医辩证施护；护理
急诊留观患者就是急诊留院观察患者，其是介于住院治疗与急诊门诊治疗之间的患者。由于急诊留观患者的病情还未得到确诊，也不稳定，潜在着较大的健康隐患，所以，必须科学、耐心地对急诊留观患者进行护理与治疗，以促进患者早日康复[1]。中医辩证施护是一种诊断与治疗疾病的主要办法，也可以应用于临床护理之中。本文将2014年2月－2017年5月我院急诊科收治的212例留观患者选取为研究对象，对中医辩证施护护理在急诊留观患者护理中的应用效果进行了分析与研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2014年2月－2017年5月我院急诊科收治的212例留观患者选取为研究对象，其中89例为女性患者，123例为男性患者；最大年龄为86岁，最小年龄为16岁，平均年龄为（63.72±1.22）岁。将其随机分为对照组和观察组两组，每组均为106例。两组患者的年龄、性别等基本资料方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组实行常规西医施护护理，主要包括遵医嘱给药、常规护理以及西药治疗等。
观察组则实行中医辩证施护护理，具体操作为：①先对患者的病情进行观测，根据中医四诊八纲辩证分型，把观察组患者分为八类：虚证、表证、阴证、实证、阳证、热证、里证、寒证，其中16例 为实证患者，17例为虚证患者，12例为里证患者，11例为表证患者，15例为热证患者，16例为寒证患者，9例为阳证患者，10例为阴证患者。②结合中医辩证诊断结果，遵循中医“实则泻之、虚则补之，寒则热之、热则寒之，血瘀者活血、气滞者理气”的原则，针对患者的实际体质采取具有相应的护理策略，如耳穴压豆、中药灌肠、中药熏洗、穴位贴敷、热敷、拔罐、艾灸、刮痧、针灸等[2]。当然，根据病情不同，每个患者的给药剂量也是存在一定差别的，切不可一概而论，在确定剂量时，必须对患者的体重、病情、年龄、药物过敏史、体质以及体温等方面加以全面考虑。另外，还应当向急诊留观患者详细解说中医辩证施护医学常识，以使患者能够认识到自身的病情及治疗流程。譬如，如果患者年老体弱且伴有发烧症状，可通过刮痧、按摩、放血、针刺及拔罐等物理降温施护办法进行护理，在施护期间，应详细告知患者中医辩证施护的优势，并将之与西医药物治疗对比，这样便能促使患者积极配合治疗和护理[3]。③定期对患者进行健康宣教，以消除患者的紧张、焦虑情绪，促进患者气血循环。同时还应当适当地改善急诊留观室的舒适度，保证室内清洁，注意补充水分。另外，还应叮嘱患者切不可食用油腻辛辣食物，最好食用易消化且清淡的食物[4]。
1.3护理效果评估标准
①无效：经过护理后，患者的临床症状无明显好转，甚至更加严重；②有效：经过护理后，患者的临床症状有所好转；③显效：经过护理后，患者的临床症状完全消失。护理总有效率＝显效率+有效率。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ ）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用X2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
对照组的护理总有效率为89.62%，观察组的护理总有效率为99.06%，对照组的护理总有效率明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
中医辩证施护是一种基于辩证的施护。辩证是指医护人员通过望、闻、问、切四诊办法来采集患者的资料，并以此来判断患者的病因与病性。施护就是指在辩证的基础上对护理和治疗策略加以编制与推行的行为。由于急诊留观患者病情比较繁杂，常规西医护理办法较为单一，无法达到较为理想的护理效果。而中医辩证施护主要是针对每个患者的具体症状、病情以及疾病种类，采取相应的护理策略，可以有效地促进患者的病情康复，其护理效果远远优于常规护理办法。本次研究结果充分证实了这一点，本次研究结果显示，对照组的护理总有效率明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，中医辩证施护护理是一种非常有效的护理。
综上所述，对急诊留观患者采取中医辩证施护护理，可以使患者的病情得到有效的改善，值得推广于临床中采用。
【参考文献】
[1]贾红岩.中医辩证护理对急诊高血压脑出血患者血肿吸收及神经功能的影响研究[J].中医临床研究，2016，8(31):123－124.
[2]沈雅惠.急诊科中医特色护理的实践与体会[J].中医药管理杂志，2015，23(5): 159－161．
[3]谌婷婷，徐达津.中医“四诊”在急诊护理中的应用[J].亚太传统医药，2015，11(8):77－78.
[4]孙利利.中医辩证施护及情志护理在慢性前列腺炎患者中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2017，15(1):131－132.
作者简介：金卉，女，1982年出生，本科学历，职称：护师。
论文作者:金卉 赵平 尤敏
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月下第14期
论文发表时间:2017/11/1
标签：患者论文; 急诊论文; 中医论文; 病情论文; 对照组论文; 统计学论文; 有效率论文; 《医师在线》2017年7月下第14期论文;