江油市人民医院 四川 江油621700
摘要 目的 探讨对手术室治疗患者采用手术室护理管理是否对院内感染的发生产生影响。方法 选取我院收治的需要进行手术治疗的患者168例作为研究对象，并依据就诊顺序分成实验组（手术室护理管理）和对照组（常规护理），每组84例，对比两组患者治疗情况。结果 实验组患者手术后空气中菌落数较术前明显降低，并且显著低于对照组同时，实验组护理人员操作规范，两组患者发生感染的情况以及满意度分析具有较大差距，具有组间比较意义。结论 手术室护理管理能够减少细菌、降低感染、提高患者安全性。
关键词 手术室；手术室护理管理；院内感染
手术治疗时目前一种治疗较大疾病的常用方法，而手术室是治疗的主要阵地，同时对治疗结果产生一定的影响，在本次研究中重点探讨对手术室治疗患者采用手术室护理管理是否对院内感染的发生产生影响，现将研究流程以及结果分析报道如下：
1基本资料和分析方法
1.1基本资料
选取我院收治的需要进行手术治疗的患者168例作为研究对象，其入选标准是：患者需要进行手术治疗，且均为首次接受手术治疗；年龄在23～64岁，平均年龄为39.6±5.2岁；其中包括骨外科患者73例、妇产科患者52例、脑科2例、五官科41例。试验经过医院批准同意，患者自愿参、资料没有本质影响。
1.2分析方法
两组患者按照分组实行不同的护理方式，对照组按照常规护理进行操作，首先术前对手术室空气、手术中需要用的器械进行消毒处理，同时对患者皮肤、手术位点以及护理人员自身进行消毒处理，手术中配合医生，术后观察患者情况；实验组在常规操作的基础上进行手术室护理管理，主要围绕手术分为以下三个方面：（1）术前，术前护理分为患者、手术室、护理人员自身，对患者要先评估患者的身体状况，是否适合进行手术治疗，是否有发生感染的危险因素存在，同时进行各项检查，确保了解全面；对手术室需要在患者手术前一天晚上或当天早上进行通风处理，将温度、湿度调节至最适，并进行空气消毒处理，处理后进行菌落检测，确保处于安全范围内，处理后尽量减少医护人员走动，避免带入细菌；对护理人员自身需要严格进行消毒处理，穿戴无菌服、无菌帽以及无菌手套，同时术前需要进行手部消毒处理，并且确保无菌服等干净无污染[1]。（2）术中，患者进入手术室后密切关注患者，是否有不适感，可以与患者进行必要的交谈，降低恐慌；手术过程中护理人员需要全身心投入工作，一方面要配合医生工作、一方面要时刻关注患者生命体征以及面部变化，另一方面需要不定时检测空气指标，以便及时消毒；如果手术过程有人员进行观摩，尽量采用隔着玻璃进行，若必须现场观摩需要严格控制观摩人员的卫生以及数量；（3）术后，术后将患者送回病房，病房需要提前进行较术前更严格的消毒处理，不定时检查患者生命体征，避免发生感染而无法及时察觉治疗，同时对穿伤口及时换药，有效降低感染[2-3]。
1.3评价指标以及评价标准
对比两组患者手术前后手术室内空气中的菌落数以及手菌落数和感染情况；手术过程中由护士长监督、记录护理人员护理不当行为，主要包括消毒、卫生等；对比两组患者对不同护理方式的满意度，主要包括护理态度、技能等。
1.4统计学方法
将研究所得的所有数据进行统计分析，使用统计学软件SPSS20.0进行统计分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用χ2检验。当P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1手术前后菌落数以及感染情况分析
由表1可知，两组患者手术前空气中菌落数差别不大，手术护理后实验组菌落数明显降低，远远低于对照组，同时护理人员手菌落数以及患者感染率远低于对照组，组间差距具有比较的意义。
2.2护理人员行为以及护理满意度分析
由表2可知，实验组护理人员操作比较规范，患者满意度较高，组间差异具有分析的意义。
3讨论
手术室治疗是目前应用较为广泛的治疗方式，在治疗初期，手术过程中发生感染是影响治疗的最大因素，同时造成患者死亡率增加，随着技术的进步人们逐渐建立规范化的手术室，手术器械也更加安全，感染率较初期大幅度降低，但是仍然存在消毒不彻底、护理不当造成患者感染的情况，而手术室护理管理能够有效改善这种现象[4]。
手术室院内感染是指采用手术治疗的患者在治疗期间发生感染，这是影响患者治疗效果的主要因素，严重者危及生命，而发生感染主要是手术前消毒不彻底、手术中操作不当以及术后护理不及时造成的。针对上述情况采用手术室护理管理能够更加全面、细致的提供消毒处理，使护理操作更加系统化、规范化、全面化、更加及时有效，大大降低了感染情况，提高患者治疗效果[5]。
综上所述，采用手术室护理管理能够有效改善手术室院内感染的发生，保证治疗效果，提高患者生存质量。
参考文献
[1] 丁宝,薛东芳,潘娜.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响[J].齐鲁护理杂志, 2016, 22(6):102-103.
[2] 任俊萍.手术室护理管理对手术室院内感染发生状况的影响研究[J].临床研究,2018,26(09):167-169.
[3] 冀金桂.探讨细节护理在手术室医院感染控制及并发症发生的效果分析[J].临床医药文献电子杂志, 2018,259(46):115+119.
[4] 孙梅.手术室护理管理对普外科手术患者医院感染影响分析[J].国际护理学杂志.2015.34(6):729-731
[5] 张春雷.细节护理管理对预防和降低手术室降低切口感染发生率的临床价值研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(25):180-181.
论文作者:张松 熊伟 钟正强
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/12
标签：手术室论文; 患者论文; 菌落论文; 手术论文; 实验组论文; 发生论文; 院内论文; 《中国医学人文》2019年第04期论文;