（浙江省松阳县人民医院ICU 323400）
摘要：目的 探究与分析中医护理技术应用于危重症病人肠内营养的临床疗效。方法 选取本院在2017年1月至12月收治的80例需实施早期肠内营养支持的重症病人，并按照入院顺序将其划分为对照组与观察组（n=40）。给予对照组患者早期肠内营养支持，给予观察组患者早期肠内营养支持+中医护理技术。比较两组患者各项营养指标及并发症几率。结果 观察组各项营养指标均优于对照组，且并发症几率低于对照组（4.76%vs21.43%），P<0.05。结论 给予危重症病人早期肠内营养支持与中医护理技术，可有效改善患者营养情况，降低并发症几率。
关键词：中医护理技术；中医护理技术；肠内营养；并发症
肠内营养支持是维持重症病人机体营养的主要辅助手段，具有广泛的应用范围及价值，但在此过程中易导致重症病人出现并发症[1]。而中医护理技术可对重症病人胃肠道功能起到保护作用，继而降低其并发症，促进胃肠道蠕动。故本次研究则主要探讨中医护理技术在危重症病人肠内营养的临床疗效。现情况如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取本院在2017年1月至12月收治的80例需实施早期肠内营养支持的重症病人的临床资料进行分析，并将其分为40例对照组与40例观察组。其中，对照组男23例，女17例；平均年龄（52.40±10.21）岁；APACHEⅡ评分在13～17分之间，平均分（15.20±1.07）分。观察组男25例，女15例；平均年龄（53.51±10.37）岁；APACHEⅡ评分在14～17分之间，平均分（15.26±0.03）分。两组患者性别、年龄及APACHEⅡ评分等临床资料比较无明显差异，P>0.05。
1.2方法
给予对照组患者留置鼻胃管，采用持续滴注的形式给予患者肠内营养支持，使用胃肠输注泵对滴注速度进行有效控制，其滴注速度为：60ml/h；并保障营养液温度在35℃～40℃之间，在输注过程中，每4h则注入50ml温开水，保障其管路的持续通畅。
观察组则在上述早期肠内营养支持中联合中医护理技术治疗：
脐疗：根据患者病情情况，选取药物敷脐等治疗方案。
耳穴压豆：实施常规消毒后，于耳穴处贴敷王不留行籽，并用食指进行轻缓按摩3～5min，待患者局部出现酸痛热胀感后，经30min后再次按揉3～5次。
1.3观察指标
比较两组患者各项营养指标：血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白。并发症发生率：腹泻、腹胀、恶心呕吐、胃潴留。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0统计学软件分析，计数资料与计量资料分别以（%）、（?x±s）表示，行x2、t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗后营养指标比较
如下表1所示：观察组治疗后各项营养指标均优于对照组，且P<0.05。
2.2两组患者并发症比较
对照组治疗后出现腹泻为2例（4.76%），腹胀为2例（4.76%），恶心呕吐为3例（7.14%），胃潴留为2例（4.76%），并发症发生率为21.43%。观察组治疗后出现腹泻为1例（2.38%），恶心呕吐为1例（2.38%），并发症发生率为4.76%。两组比较差异显著（x2=5.13，P=0.02）。
3.讨论
危重病人大多为多并发症、病情感染严重或多发伤病人，故需长期的卧床治疗，其机体营养情况较差。当患者因疾病不可正常进食、胃肠道功能出现损伤时便可实施早期肠内营养支持，继而帮助其维持机体所需的营养物质[2]。在中医学上，认为胃肠道属于胃气的范畴，而胃气则为维持机体生理基本活动的物质，可保障机体生理功能的正常发挥，故胃功能是否正常则可影响人体各项生命活动。在本次研究中，对照组患者单独实施早期胃肠道营养支持，虽能有效改善其各项营养指标，但并发症发生率较高，为21.43%。为有效保护胃气，本次研究的观察组则联合中医护理技术加以治疗，主要对患者进行脐疗及耳穴压豆。选取适宜的药物进行脐部外敷，可起到温经理气，帮助患者活血祛淤，继而疏通其脏腑经脉，增强胃肠道蠕动[3-4]。根据经络学说实施耳穴压豆，多种穴位相结合，可帮助患者改善气血、脾升胃降，继而有助于提高患者机体营养情况。故本次研究的观察组患者在联合中医护理技术后，各项营养指标均优于对照组，且并发症几率仅为4.76%。由此，可进一步说明，在危重症病人肠内营养支持中联合中医护理技术实施治疗，可有效改善患者营养情况，并降低并发症几率，加快其康复[5]。
参考文献
[1]冯以娟.中医护理在危重症患者肠内营养支持中的应用效果观察[J].内蒙古中医药，2017，36（15）：173-173.
[2]唐艳红，李雪霞，彭昭葵.危重症病人应用肠内营养的常见并发症及护理[J].全科护理，2017，15（22）：2755-2756.
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[5]卢小芹，朱早兰，陈婉荷，等.中医护理技术应用于危重症病人肠内营养的疗效观察[J].全科护理，2016，14（04）：366-367.
论文作者:刘慧琴
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/13
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