【摘要】目的 探讨中医特色护理干预联合常规护理在脑梗塞患者中的护理效果；方法 选择2017年6月至2018年9月间我院收治的脑梗塞患者100例随机分成观察组和对照组，每组50例，观察组患者实施中医特色护理联合常规护理，对照组患者实施常规护理方式，比较两组的护理效果；结果 两组的Fugl-Meyer评分、NIHSS评分、生活质量评分相比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；结论 中医特色护理措施联用常规护理手段，可以使得脑梗塞病患的神经功能与肢体功能得到显著改善，进而使得患者的生活质量得到明显提升。
【关键词】中医特色护理干预；神经内科；脑梗塞；
脑梗塞即脑梗死、中风，是一种发病率相对较高的脑血管病症，近些年，此病的发生率逐年提升，并且其疗效越来越受关注。患者发病之后，往往都会出现以下症状：偏瘫、失语等，所以务必要强化患者的康复治疗[1]。在治疗的过程中，考虑要提升临床治疗的效果，优化患者的各种症状，因此常常会运用针对性的护理措施，而本院针对患此疾病的患者采取中医护理的治疗措施，所得到的临床治疗效果非常理想，汇总如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年6月至2018年9月间我院收治的脑梗塞患者100例随机分成观察组和对照组，每组50例，观察组实施中医特色护理联合常规护理，对照组患者实施常规护理，对照组中男性22例，女性28例，年龄,50-80岁，平均年龄(58.69±5.55)岁，病程,6-20d。观察组中男性30例，女性20例，年龄,49-81岁，平均年龄(60.25±5.694)岁，病程,7-23d。两组患者一般资料方面相比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组运用神经内科常规护理的措施，主要有：基础护理、健康教育、环境干预等。
观察组基于对照组运用中医特色护理干预：（1）中医饮食干预：若是痰热腑实的患者，清热化痰的食物是最好的，并且多多摄入蔬果，多饮水。阴虚风动的患者应该摄入养阴清热的食物，最好不要摄入辛温香燥的食品；若是风痰瘀阻的患者，应该注意低脂、清淡、低盐饮食，并且餐后摄入半夏白术瘦肉汤、山植银耳汤等；护理期间基于肝阳上亢与风火上扰的患者运用绿豆、芹菜等甘寒且清淡的食物，此外不能食用羊肉及大蒜等辛香走市特性的食品；气虚血瘀的患者要容易消化并且清淡，还要摄入补中益气和活血化瘀的食品[2]。此外，护理人员应该指导病患形成一个良好的食物摄入习惯，叮嘱患者戒酒戒烟等。（2）中医心理干预：若是患者心理上存在障碍，慢慢就会使其脏腑受到严重伤害，进而诱发疾病，此外，脑梗塞病患常常心理上会存在以下特点：心烦易急、心火旺盛、失志悲伤、肝气郁结，而病患并没有深入了解自己的病症，这就会使得患者在实际治疗期间，表现出过度担心及紧张的心理，心理上的强烈波动，极有可能使得患者的病情恶化，进而对其身体的恢复造成极大的影响。鉴于此，护理人员务必重视病患的心理，多多和患者进行沟通，并且根据“七情病因”来针对患者的心理进行深入分析，运用合适的方式进行心理干预，使得患者的负面心理得到有效疏导，以积极、正面的情绪面对疾病的治疗，提升患者的治疗依从性[3]。（3）中医康复干预：①中医推拿：以中医学治疗原则为依据，始终秉承推、按、揉等处理规范，针对病患的特定区域例如太阳穴、印堂、膀胱经等进行治疗。按摩的时间控制在10-15分钟一次；②中医药浴护理:护理人员运用适量红花、赤芍、黄芪等药材进行药浴护理，药材的功效主要是益气养血、活血化瘀，进而改善血液循环系统的障碍[4]。
1.3观察指标
（1）Fugl-Meyer评估与NIHSS评估。针对观察组及对照组在护理前后Full-Meyer评估及NIHSS评估进行对比分析。Full-Meyer法的分值是0-100分，若是患者最终分数越高，就表示其肢体功能恢复程度越高；NIHSS法的分值是0-42分，若是患者最终分数越高，就表示其神经系统的改善程度越高。
（2）生活质量。相对于观察组及对照组护理后躯体疼痛、生理功能、社会功能与精神健康等进行评估，所运用的方式是SF-36健康量表。每一项的分数都是0-100分，若是分数越高，就表示其生活质量越高。
1.4统计方法
数据分析采用SPSS21.0软件，计数资料以率（%）表示，组间对比进行χ2检验；等级资料分析采用秩和检验；计量资料使用（±s）表示，两组间比较采用独立样本t检验；以P＜0.05为有显著性差异。
2结果
2.1两组患者在护理前后Fugl-Meyer和NIHSS评分情况
两组患者在治疗前相比无明显差异（P＞0.05），无统计学意义，经过护理后，患者Fugl-Meyer评分显著提高，NIHSS评分显著降低，治疗前后相比差异有统计学意义（P＜0.05），并且观察组患者在护理后的Fugl-Meyer评分显著高于对照组，NIHSS评分显著低于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2两组患者在护理后SF-36健康量表评分情况
观察组患者在护理后生活质量各项评分及生活质量总评分均高于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3讨论
在本研究中，两组患者治疗之后的生活质量都有显著提升(P＜0.05 ),而观察组接受护理之后提升的程度显著优于对照组(P＜0.05 )。根据中医学理论可知，脑梗塞的诱因主要是气血不畅、脉络堵塞，中医辩证施护方法中各个组方的实际功效包括：脉络宁能够促进活血化瘀、清热养阴；银杏叶制剂能够促进脑细胞代谢、改善脑循环；生脉饮的功效主要是益气复脉，如此组方便具备神经系统修复的功效。中医按摩及推拿的方式可以使得四肢血液循环得到促进，还能够发挥经络疏通的效果，所以可以使得病患的肢体功能得到改善[5]。本研究中，护理之后，两组患者的神经功能及肢体功能都得到显著改善(P＜0.05 )，而观察组的改善情况更优(P＜0.05)。
简而言之，中医特色护理措施联用常规护理手段，可以使得脑梗塞病患的神经功能与肢体功能得到显著改善，进而使得患者的生活质量得到明显提升，具备较高的临床运用及推广意义。
参考文献
[1]晋艳华.对老年脑梗塞患者进行早期中医护理和现代康复护理的效果分析[J].大家健康(学术版),2016,10(4):257-258.
[2]韩芳.脑梗塞恢复期患者中医护理效果分析[J].中医临床研究,2o16,8(7):125-126.
[3]黄启莲，张来燕，罗颜.穴位帖敷中医护理干预对脑梗死恢复期患者的康复效果[J].中国医药科学，2016,6(10):108-111.
[4]田梅，赵蓉梅，韩蓉.中医护理在脑梗塞康复治疗中的应用研究[J].四川中医,2016,34(9):209-210.
[5]张炜琦.脑梗塞患者进行早期中医护理和现代康复护理的效果分析[J].内蒙古中医药，2016,35(11):164.
论文作者:周斌芳
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 中医论文; 两组论文; 脑梗塞论文; 对照组论文; 病患论文; 评分论文; 《中国结合医学》2019年第02期论文;