靖江市中医院心内科 江苏泰州 214500
【摘 要】目的：研究早期康复护理对老年急性心肌梗死患者心理状态的影响。方法：选取2015年4月-2016年4月期间，在我院进行治疗的老年急性心肌梗死患者作为本次的研究对象，总计200例患者，按照随机数字表法的形式，平均分成研究组和参照组，每组各100例患者。对参照组患者实施常规护理，研究组患者则在参照组的基础上，再接受早期康复护理。护理结束后统计并比较两组患者的卧床时间和并发症的发生情况。结果：研究组的各项数据均明显优于参照组，其患者卧床时间短于参照组，并发症的发生几率明显低于参照组，患者的心理状况也优于参照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期康复护理能够明显的提高老年急性心肌梗死患者的治疗疗效，缩短患者的卧床时间，临床效果显著，值得推广应用。
【关键词】早期康复护理；老年急性心肌梗死；心理状态；效果分析
急性心肌梗死是指冠状动脉急性、持续性缺血而引起的心肌坏死，是目前临床上老年人中常见的一种疾病[1]。发病时胸骨后会剧烈且持久的疼痛，硝酸酯类药物不能缓解，并且患者会伴有血清心肌酶活性增高的情况，同时可伴发心力衰竭、心律失常、休克，甚至会对患者的生命造成威胁。临床研究显示，早期康复护理对老年急性心肌梗死的治疗疗效有积极的作用，因而本文对此进行了相关研究，取得了不错的成果，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2015年4月-2016年4月期间，在我院进行治疗的200例老年急性心肌梗死患者作为本次的研究对象，所有患者经临床诊断，均确诊为急性心肌梗死。其中男性患者123例，女性患者77例；年龄55-85岁，平均年龄（65±4.3）岁。按照随机数字表法的方法，平均分成研究组和参照组，每组各100例患者。两组患者的性别、年龄等一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），符合比较的条件。
排除标准：患有肾脏类疾病的患者；患有精神疾病无法配合研究的患者；过敏体质的患者。
1.2 方法
常规护理：对参照组患者实施包括监测生命体征，例如血压、心率等在内的的常规护理[2]。
早期康复护理：研究组在参照组的基础上再接受早期康复护理。患者入院的第1日，嘱咐患者卧床休息，患者因为患病或无法适应医院的患而产生紧张、抑郁等负面情绪，护理人员需要对患者进行相应的心理疏导，帮助患者消除负面情绪[3]；患者卧床3日左右，可以辅助患者进行简单的肢体活动，并对患者的四肢进行按摩，促进肢体的血液循环；患者卧床5日后，辅助患者进行自主翻身锻炼，锻炼的时间视患者身体情况而定；第10日左右，如身体情况允许，可协助患者进行上楼、下楼锻炼，或慢步行走；第15-20日左右，可以患者基本可以生活自理，简单的洗漱可以独立完成[4]。在整个护理期间，护理人员需要密切关注患者的各项生命体征，锻炼需要随时根据患者的个人身体情况调整，同时注意观察患者的心理情绪变化，时常对患者进行安慰、开导。
1.3 效果判定标准
护理结束后，对比两组患者的卧床时间、生活自理能、并发症的发生情况和患者对于护理的满意度进行对比；采用抑郁自评量表（SDS）对两组患者的心理情况进行评分。
1.4 统计学分析
本次研究的所有患者临床数据均行SPSS17.0软件处理，其中对两组患者的住院时间、生活自理能力、SDS评分对比，用均数±标准差的形式表示，行t检验，对两组患者的护理满意度对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P＜0.05的差异性，判定为具有统计学意义。
2 结果
研究组患者的住院时间、生活自理能力、SDS评分和并发症的发生情况均明显优于参照组，并且患者对于护理的满意度也高于参照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
近年临床资料显示，急性心肌梗死已成为老年人群中常见的一种病症，并且随着我国老龄化的趋势逐渐加快，该病的发病几率也逐渐上升。该病具有发病急，发展快的特点，发病时患者会有心力衰竭、心率过快的症状，个别患者甚至心脏会骤停，严重的威胁了老年患者的生命安全[5]。目前临床主要治疗心肌梗死的方式为药物治疗，同时辅以相关的护理，但是往往治疗效果并不佳。
根据有关学者的研究显示，早期康复护理措施，能够有效的提高急性心肌梗死的治疗疗效。为提高急性心肌梗死患者的治疗疗效，本院对此进行了相关研究。将200例患者进行分组，分别施以早期康复护理和常规护理，结果显示早期康复护理组，患者的住院时间、生活自理能力和并发症的发生情况均明显优于常规护理组，患者对于护理的满意度也明显优于常规护理组，其心理状态也优于参照组，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对老年急性心肌梗死患者实施早期康复护理，能够有效的提高治疗疗效，同时减轻患者的心理负担，提高患者的心理状态，临床效果显著，值得推广应用。
参考文献：
[1]丛丽文.56例老年急性心肌梗死早期康复护理的临床观察[J].中国医药指南，2015（32）：225-226.
[2]许素英.优质护理服务对急性心肌梗死患者心理状态的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015（4）：159-160.
[3]翟园园.心理护理改善急性心肌梗死患者心理状态中的应用效果研究[J].临床研究，2015（11）：128-128.
[4]杨少慧，李艳红.人性化护理干预及常规护理在急性心肌梗死内科治疗中的效果[J].中国实用医刊，2015，42（10）：79-81.
[5]汪月红.急性心肌梗死住院患者的心理护理研究[J].心血管病防治知识（下半月），2015（6）：123-124.
论文作者:陈小明
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期
论文发表时间:2017/9/15
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