人性化护理在手术室的应用论文_李凤艳

李凤艳

（承德市妇幼保健院河北承德067000）

【摘要】目的:为手术创造良好条件，保障手术患者的安全。方法:根据我科2012年1～12月1445例手术病人的不同心理需求，进行术前访视、术中关怀、术后随访等方法将人性化护理理念融入手术室的全程护理工作中。结果:手术室人性化护理的实施，使病人在心理上获得了满足感和安全感，为手术顺利进行及病人的康复创造了良好的条件，既体现了手术室护士的多重角色功能，扩大了护理范畴，又拓展了医院的服务领域，提高了医院的社会效益，达到了双赢效果。结论:只有更新护理服务理论，提高手术室护士的综合素质，才能为患者提供真正的人性化护理服务。

【关键词】护理服务;人性化护理;手术室

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0428-01

人性化服务既是一种追求目标，一种思想理念，是广大医务工作者必须达到的精神境界；又是一门艺术。人性化护理也是手术室护理工作的重要组成部分，我科近年来开展了人性化护理，现报告如下：

1临床资料

本组患者1445例，男759例，女686例，年龄3～81岁，均为我院2012年1～12月收治的手术患者,其中全麻患者368例。椎管内麻醉、神经阻滞麻醉共计1077例，均处于完全清醒状态。

2方法

21细心周到的术前访视

手术室护士的人性化护理工作对象主要是手术患者，术前普遍存在着恐惧紧张和焦虑心理，会出现睡眠不佳、食欲低下等问题，护士应通过术前访视，用语言和举止来取得患者的信任。

211手术室接到手术通知单后，由护士长安排本台手术的巡回护士和洗手护士等组成人性化护理服务小组，进行术前访视，以便掌握患者第一手资料。

212手术前1d到病房查阅病历，了解手术中可能出现的意外、麻醉方法、手术体位、手术步骤及本手术专用的特殊器械和敷料，并做好相应的准备。

213服务小组人员来到病床前与患者进行面对面交流，首先进行自我介绍，了解患者的心理活动，针对不同的患者心理耐心的做好解释工作，讲解疾病的相关知识、手术的心要性和安全性、手术过程中手术前后注意事项，如：教会病人深呼吸，以减轻因术中牵拉造成的恶心、胃下垂等不适，勿做咳嗽、憋气等，增加腹压的动作；并告知手术过程中应注意事项：①手术前一天做好更衣洗澡准备，根据不同的医嘱进行禁食禁水。；②禁止化妆、涂口红，以免影响病情观察；③术日晨请排空大小便，静候手术室工作人员接送；④请告知您是否打了术前针，对药物及消毒液有无过敏史，对患者的一般情况进行检查和询问；⑤告知手术床需要注意，保持安全。不要随意翻动，以免坠下；⑥告知一般的手术护理操作可能手术操作；⑦手术间内各种仪器会发出声响，请您不要紧张；⑧在麻醉过程中，若出现不适感应该及时告知医务工作人员；⑨导尿一般在麻醉后进行，不会有明显的不适是正常现象。详细介绍术中体会和麻醉配合。介绍同种疾病患者手术的效果，解除其紧张情绪，树立战胜疾病的信心，让病人以最佳的心态面对麻醉及手术。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆

22术中关怀

221服务小组的护理人员:为了能够体现术中关怀，在接待患者是需要先报以热情的态度接待患者，保持微笑能够使得患者的紧张情绪有所缓解。在患者进入手术室前需要将手术室的温度调整至22摄氏度到25摄氏度的适合温度，询问患者的对于温度的感觉。在手术前，护理工作人员需要做好术前确认工作，亲切与患者进行交谈，确认患者的姓名，病床号，手术类型和部位。注意在与患者进行沟通的过程中，注意患者的眼神，表情等面部表情，判断患者的心理情况。在术前的交流过程中，尽量安抚患者的情绪，同时采用鼓励性的言语给予患者精神上的支持。患者进入手术室后，护理工作人员要主动向患者介绍手术室情况，消除患者的陌生感和恐惧感。主要在手术中保护患者的隐私，尊重患者。向患者讲解手术的进程和步骤，尽量采用精简的言语使得患者能够明白，并且不时询问患者的自我感觉,无时无刻体现对患者的关怀。手术室条件允许可以播放音乐帮助患者缓解其情绪。对于婴幼儿可以适当配合一些安抚，使得能够配合手术治疗。

222诱导期巡护理:通过一定的肢体语言以及肢体接触给予患者一定的心理暗示，帮助患者能够放送。不同患者之间其个体差异不同，有部分患者在全麻过程中可能会出现有一定的意识，特别是听觉的消失相对较慢，因此，在手术过程中需要保持手术室的安静。

223手术过程护理:对于非全麻手术患者，术中的护理工作尤为重要。由于患者在手术过程中保持一定的意识，同时对于周围的环境的敏感度高，特别是对于手术过程中发出的金属器械的撞击声，凿骨声以及电刀切割时的“嗤嗤”声等均会特别敏感。因此，巡回护士需要对手术期间的环境做好控制，当出现各种手术器械声音时，需要给予患者一定的鼓励和支持，特别需要主要不能随便谈论患者的病情，这对于保护患者的自尊心有着重要影响。

23术后护送:术后护理工作人员需要对患者进行护送，并且将手术过程中的各种血迹，消毒液等做好搽拭，改好被子，将患者安全整洁送回病房，并且与病房护士做好交接工作以及叮嘱注意事项。

24术后随访

241术后3d由护理服务小组成员回访患者，及时告知手术成功的消息，以安定情绪，加速康复，并询问患者术后的一般情况，对不适给予安慰及恰当的解释，向患者家属宣教术后应注意的事项。

242征求患者对手术护理服务质量的意见和建议，同时制定改进措施。

3讨论

31全程护理:将人性化的护理理念融入到手术全车护理工作中，帮助患者以良好的心态安全平稳度过手术。同时要求手术护士能够保证有良好的工作心态，对于自己的功能能力以及知识层面等有一定的认识和要求，对于护理理念需要不断进行更行，注重与患者的沟通技巧，能够及时了解患者的想法，提高自身的服务意识，尽量提高护患之间关系，做好人性化护理。

32树立整体护理服务观:人性化的术前和术后关怀，术后整体的随访护理能够提高人性化的整体护理工作，调整护理服务观念，护理工作以患者为工作中心，在患者无助恐惧痛苦的时刻给予各种支持和关心，提供无微不至的服务，对提高医院以及社会的效益有重要作用。

参考文献

［1］何慧英.做好人性化护理的体会［J］，护士进修杂志，2004，21(9):861.

［2］杨洁.人性化护理的应用［J］，护理女报，2009，7:6364.

论文作者:李凤艳

论文发表刊物:《河南中医》2013年10月第2期供稿

论文发表时间:2014-3-19

标签：患者论文;  手术论文;  手术室论文;  术前论文;  术后论文;  护士论文;  过程中论文;  《河南中医》2013年10月第2期供稿论文;