北京韩文利口腔诊所，100085
【摘要】目的：探讨一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效。方法：选取2017年3月-2018年3月我院58例牙体牙髓病患者为研究对象，根据治疗措施不同分为两组，对照组用多次法根管，观察组用一次性根管，对比两种方案实施效果。结果：治疗后，两组所得疼痛评分数值低于治疗前所得数值，观察组所得数值低于对照组所得数值，观察组所得总有效率93.10%高于对照组所得75.86%，统计学有意义（P＜0.05）。结论：一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效显著，减轻了疼痛感，提升疗效，值得应用。
【关键词】：一次性根管；多次法根管；牙体牙髓病；临床疗效
牙体牙髓病为常见疾病，导致该疾病产生的原因较多，常见病因为微生物感染、物理刺激、化学刺激、创伤等，常见症状为牙齿疼痛、实物嵌塞、根尖感染等，负面影响较大，会导致患者的生活质量变得极差，应重点关注[1]。本文为探讨一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取2017年3月-2018年3月我院58例牙体牙髓病患者为研究对象，根据治疗措施不同分为两组，每组患者例数为29例，其中，对照组中17例男性患者，12例女性患者，21-68岁，（41.23±1.35）岁的平均年龄；观察组中18例男性患者，11例女性患者，22-67岁，（41.22±1.36）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究患者均需要满足WHO中关于牙体牙髓病的诊断标准[2]，本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。
1.2方法
首先应对两组患者的病况进行确诊，然后制定手术计划，应将患者牙体的龋坏部位全部去掉，临时修复隐裂牙，调整牙齿咬合度；对患者根管进行治疗；
对照组用多次法根管，前期操作如上所述，借助15号根管锉或10号根管锉实施定位操作，将根管长度进行测量，根管预备、封药，查看根管感染情况，达到填充条件后，为患者实施根管填充操作。
观察组用一次性根管，前期操作如上所述，借助15号根管锉或10号根管锉实施定位操作，将根管长度进行测量，根管预备、冲洗，将根管进行干燥，然后选用根管糊剂混合牙胶为患者实施根管填充，完成操作后，选用X线进行查看，填充未达标时，重新填充。
1.3观察指标
观察两组治疗前后疼痛评分数值情况、疗效情况。根据视觉模拟量表评估疼痛程度，量表分数范围0-10，所得分数数值越高，疼痛感表现越强，所得分数数值越低，疼痛感表现越弱。疗效判定标准[3]：①显效：牙齿疼痛、根管感染等症状完全消失或明显好转；②有效：牙齿疼痛、根管感染等症状有所好转；③无效：牙齿疼痛、根管感染等症状无变化或恶化；总有效率所得数值为显效率所得数值与有效率所得数值之和。
1.4统计学处理
将各项数据输入SPSS19.0中，平均值用(±s)表示，检验用t、χ2值，计数用百分比%表示，所得P值＜0.05，统计学拥有比较意义。
2.结果
2.1.两组治疗前后疼痛评分数值情况
治疗后，两组所得疼痛评分数值低于治疗前所得数值，观察组所得疼痛评分数值低于对照组所得数值，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
2.2.两组疗效情况
观察组所得总有效率93.10%高于对照组所得75.86%，统计学有意义（P＜0.05）；见表2。
3.讨论
牙体牙髓病作为典型口腔疾病，分为急性慢性炎症；对患者造成的负面影响非常大，不仅会影响患者饮食，还会降低患者牙齿美观度，因此，针对患者的病况，为患者对症治疗非常的关键；临床上，针对该疾病的治疗多为根管治疗，治疗的原理为将患者牙管内部存在的坏死牙髓，感染物质等清除，扩大预备根管，消毒操作，然后选用特殊填充物质填充，将牙冠封闭，进而达到治疗目的；随着医疗水平的提升，选用不同的根管方案，治疗效果存在明显的差异性，应重视[4]。
本研究选用的治疗方案为一次性根管治疗、多次法根管治疗，这两种方案的原理一致，但是，一次性根管治疗指的是所有的操作均一次性完成，而多次法指的是多次完成，多次实施根管治疗操作，会导致患者的疼痛感升高，因此，这两种治疗方案进行比较，一次性根管治疗方案的应用价值更高，值得选用[5]。
综上所述，一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效显著，减轻了疼痛感，提升疗效，一次性根管值得在牙体牙髓病治疗中应用。
参考文献
[1]胡济安，韦晓玲，孙启俊，等.不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的临床疗效研究[J].口腔医学，2016，36（10）：890-893.
[2]张浩丽，李文利，闫意平，等.不同填充材料在老年急性牙髓炎一次性根管充填治疗中的比较观察[J].山西医药杂志，2015，23（6）：669-671.
[3]曹伟靖，张文娟，王原明，等.一次性根管治疗对隐裂性牙髓炎患者术后疼痛及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（15）：116-117.
[4]曹蓉蓉，万娜，葛翘诚，等.WaveOne镍钛器械用于老年磨牙一次性根管治疗的疗效分析[J].中华老年口腔医学杂志，2016，21（5）：267-270.
[5]王新迎，尹艳娇，吴佩玲，等.汉族与维吾尔族不可复性牙髓炎一次性根管充填治疗后利多卡因镇痛效果对比研究[J].中国实用口腔科杂志，2016，9（11）：685-688.
论文作者:葛传秀，
论文发表刊物:《健康世界》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/22
标签：牙髓论文; 患者论文; 所得论文; 数值论文; 疗效论文; 两组论文; 疼痛论文; 《健康世界》2019年第01期论文;