（常德市第四人民医院 湖南常德 415000）
摘要：目的 研究分析微创手术治疗乳腺纤维瘤围术期护理应用价值。方法 将行微创手术的142例乳腺纤维瘤患者作为研究对象（2015年11月30日~2017年5月30日期间收治），随机分为2组，71例/组。对照组围术期予以常规护理，实验组在对照组的基础上予以综合护理干预，比较2组乳腺纤维瘤患者的并发症情况、对医护服务的满意程度。结果 实验组乳并发症概率及对医护服务的满意率较对照组更具优势（P＜0.05）。结论：围手术期对乳腺纤维瘤患者实施综合护理干预，可减少并发症事件的发生，具有较高的临床应用价值。
关键词：微创手术；乳腺纤维瘤；围术期；临床效果
乳腺纤维瘤是一种很常见的乳腺疾病，临床表现为乳房有肿块出现，20-25岁女性属于高发群体[1]。一旦女性患上乳腺纤维瘤，会对其生命安全和生活质量造成严重影响，需要及时接受有效的手术治疗。在围手术期间，若护理不当患者易出现并发症，影响手术效果，因此，本文便是探讨微创手术治疗乳腺纤维瘤围术期护理应用价值，将2015年11月30日~2017年5月30日期间在我院行微创手术的142例乳腺纤维瘤患者作为研究对象，以下是具体研究过程：
1 资料和方法
1.1 基线资料
研究对象：2015年11月30日~2017年5月30日期间在我院进行微创手术治疗的乳腺纤维瘤患者（142例）。入选患者按照手术时间顺序从1-142依次进行编号，单数编号患者被分为对照组，双数编号患者被分为实验组，一组各占72例。
在对照组中，年龄18-65岁，平均年龄（36.52±12.79）岁；未婚患者占25例，已婚患者占46例。在实验组中，年龄20-62岁，平均年龄（36.13±12.53）岁；未婚患者占23例，已婚患者占48例。
2组乳腺纤维瘤患者在年龄等基线资料上差距不明显（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：接受常规护理，如病房居住环境做到安静、舒适，定时开窗通风，确保空气流通；将病房温度、湿度调整在患者感到舒服的最佳状态。为患者定制饮食方案，保证术前影响充分；若患者身体情况良好，可指导患者适当进行活动；定期为患者做好清洁工作。手术完成后，患者饮食应以流质食物为主，后面逐步恢复正常饮食。
实验组：在对照组基础上接受综合护理干预。具体护理方案如下：
①术前护理：当患者入院时，对医院环境处于不熟悉状态；同时马上要接受手术治疗，担心其风险性，较易引发患者不安、抑郁等负面情绪，对治疗的依从性不高。医护人员应及时与患者进行沟通，主动为她们讲解手术目的、方法、过程及相关注意事项，让患者对手术治疗有更深地了解，以积极、乐观的的态度面对手术。若患者消极状态过于严重，可适当给予药物进行缓解。
②术中护理：指导患者采取正确的体位进行手术；在手术过程中积极配合主治医生，自习观察压力泵的变化与B超探头包裹等术中细节，对全程手术做好相关记录。
③术后护理：为避免出现感染事件，术后48h内应拔除引流管。此外，定时为患者伤口进行局部按压15min左右，达到止血的目的[2]。随后包扎伤口，松紧度应让患者感到舒适。劝诫患者在伤口没有完全恢复时，活动强度避免过大，每天检查患者伤口情况。向患者建议活动时应少碰触伤口，以免导致疼痛感。指导患者正确、按时服用药物、换药。
1.3 观察指标
（1）观察2组乳腺纤维瘤患者在围手术期间是否出现并发症情况，并发症包括感染、发热、便秘。分别对各组的并发症发生概率进行计算。
（2）评定2组乳腺纤维瘤患者对医护服务的满意程度。采用问卷调查形式，患者填写我院自设的“对我院医护服务的满意情况调查表”，问卷满分设置为100，分为非常满意（分数大于85分）、较满意（分数在65-85分之间）和不满意（分数小于65分）。以患者对医护服务感到非常满意、较满意之和作为满意率。
1.4 统计学处理
将乳腺纤维瘤患者并发症发生概率、对医护服务的满意率（用%表示，卡方检验）投入SPSS20.0版软件中进行处理。若P＜0.05，则2组乳腺纤维瘤患者各项指标数据对比差别较大且具有统计学意义。
2 结果
2.1、2组患者并发症发生情况
实验组乳腺纤维瘤患者并发症发生概率（2.82%）较对照组（15.49%）显著更低，P值小于0.05。具体数据见下表1所示：
3 讨论
乳腺病在妇科中属于常见病、多发病，尤其是乳腺纤维瘤患病率在育龄女性人群中可高达60%[3]。乳腺纤维瘤的发病原因和内分泌激素失调相关，如雌激素升高便可能导致乳腺纤维瘤发生，乳房出现无痛性肿块是典型临床症状。近年来，乳腺纤维瘤发病年龄趋向年轻化，成为威胁女性的“头号杀手”。对于乳腺纤维瘤患者来说，及时接受有效的治疗必不可少。然而在围手术期间，为避免患者出现感染，选择合适的护理服务也不可缺少。
综合护理属于一种优质的护理模式，相较于常规护理，综合护理最显著的优势是具有全面性。当患者从入院接受治疗到恢复出院时，医护人员都会为患者进行优质服务。能够从多角度、多途径、多形式为患者进行护理，准确了解患者的生理、心理需求，让患者感到贴心和被尊重[4]。综合护理干预能充分利用医疗资源，将其他形式的护理进行优化、组合，具有系统性、安全性、可靠性。
据本文研究数据表明：实验组并发症发生概率（2.82%）显著低于对照组，P值小于0.05。实验组对医护服务的满意率（97.18%）较对照组更高，P值小于0.05。
综合以上分析可得，对行微创手术治疗的乳腺纤维瘤患者围术期应用综合护理干预，可降低并发症的发生概率，提高患者对医护服务的满意程度，护理服务整体质量显著提升，对于医学临床推广具有积极的促进作用。
参考文献
[1]陶玲.经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术围术期护理体会[J].临床合理用药杂志，2014，7（13）：179-179.
[2]刘晓萍.微创手术治疗乳腺纤维瘤的围术期护理措施探究[J].中国医药指南，2016，14（16）：244-244.
[3]徐友娣.微创手术治疗乳腺纤维瘤的围术期护理措施[J].临床合理用药杂志，2017，10（5）：112-113.
[4]徐艳春.乳腺纤维瘤切除术围手术期护理效果探究[J].中国保健营养，2016，26（6）：196-196.
论文作者:曹纯
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/13
标签：患者论文; 乳腺论文; 纤维瘤论文; 并发症论文; 手术论文; 实验组论文; 满意论文; 《航空军医》2018年6期论文;