关键词 循证护理；股骨粗隆间骨折；护理价值
股骨粗隆间骨折是老年人群常见的骨科疾病，由于该部位的特殊性，导致骨折后不易愈合，且易发生髋内翻的情况[1]，甚至导致患者出现运动障碍，为此，对老年股骨粗隆间骨折患者实施良好的护理干预是必要的。本文就以对比的方式，探究循证护理和常规护理的临床差异性。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2019年1月-2019年12月间我院收治的70例股骨粗隆间骨折患者，将这70例患者按照抽签法平分为参照组与观察注，每组各35例。参照组35例患者中，男性患者有19名，女性患者有16名，年龄最小者60岁，年龄最大者80岁，平均年龄为（70.32±1.11）岁；观察组35例患者中，男性患者有20名，女性患者有15名，年龄最小者61岁，年龄最大者82岁，平均年龄为（73.11±2.02）岁。对比两组患者的一般资料后可以得出，（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
参照组：传统护理：加强巡视的力度，对患者的病情进行观察，辅助患者进行相关的检查，并且为患者提供安静的居住环境。
观察组：循证护理：（1）建立循证的问题：由临床循证护理成员组成，并且根据临床多年的实践经验，配合查阅相关的文献，总结患者存在的临床问题以及需求，并且制定相关的护理计划（2）做好循证实践：由于患者均属于高龄群体，所以皮肤的弹性较差，易发生压疮的情况，为此，护理人员需要定期辅助患者翻身，并且控制好温度和湿度，同时，还要引导患者做些提臀收腹的锻炼，以降低压疮的发生率；由于患者术后需要长期的卧床静养，所以需要留置导尿管，但是如果不加以护理，则会增加感染的几率，为此护理人员需要指导患者行床上排尿训练，并且叮嘱患者多饮水，保证每日的饮水量在2l左右，以预防尿结石的发生，并且定期对患者的外阴以及尿道口进行消毒液的擦拭，以避免细菌滋生[2]；由于老年群体的各项身体机能均处于退化的状态，加上骨折后的长期卧床休息，会影响呼吸系统的正常运转，从而增加肺部感染 的发生率，为此，护理人员需要对室内进行定期的消毒和清扫，并且做好通风护理，还要定期对患者的口腔进行清洁，以保证呼吸的畅通，避免细菌的滋生；由于患者的活动能力受限，从而导致血液流通不畅，易发生深静脉血栓的情况，为此，护理人员需要对患者进行被动或者主动的训练，促进患者肢体的活动，有必要的时候，还可以使用抗栓的药物进行治疗，从而促进肢体的恢复，改善血液流通的情况（3）观察患者的生命体征：护理人员需要密切观察患者的生命体征以及精神状态，并且对疼痛较为剧烈的患者实施止痛药物的改善，并且叮嘱患者一些治疗后的注意事项，以提高患者的配合度，做好相关的预防工作。
1.3判定标准
分析两组患者家属对护理的满意度以及两组患者的并发症发生率。
对患者家属发放护理满意度调查问卷，问卷内容包括：非常满意、一般满意以及不满意。
并发症：肺部感染、泌尿感染以及深静脉血栓。
1.4 统计学处理
采取SPSS24.0统计学软件对此次研究所得到的数据进行处理分析，当统计结果显示（p<0.05）时，表明组间差异具有统计学意义。
2结果
2.1 比较两组患者家属对护理的满意度
如下表一所示，观察组患者家属对护理的满意度为97.14%，参照组患者家属对护理的满意度为80.00%，差异明显，观察组患者家属的护理满意度明显高于参照组，（p<0.05）。
表一 比较两组患者家属对护理的满意度 n（%）
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2.2 比较两组患者的并发症发生率
观察组患者的并发症发生率为5.71%，参照组患者的并发症发生率为22.86%，差异显著，观察组患者的并发症发生率明显低于参照组，（p<0.05），见下表二。
表二 比较两组患者的并发症发生率 n（%）
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3讨论
循证护理是一种以获取依据来制定护理计划的护理模式，其需要将临床的护理经验以及相关的有效文献进行结合，再根据患者的实际情况进行有效护理内容的评估，从而达到满足患者临床需求和病情改善的护理流程。在制定计划的过程中，循证护理重视临床证据，而这些证据来源于书籍、课本以及临床相关的研究文献等，从而保证整个护理流程的整体性、全面性以及有效性[3]，并且保证整个护理流程具有可靠的依据，使得护理质量得以提升。结合本文的研究结果可以看出，老年股骨粗隆间骨折患者实施循证护理后，相比传统护理更能满足患者的临床需求，提高治疗的效果，促进患者的病情改善，差异明显，值得推广。
参考文献
[1]陈敏,杨璐,杨贤惠.循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用.医药前沿,2016,6(22):314-315.
[2]连海燕,黄海丽.循证护理在股骨粗隆间骨折病人护理中的应用.世界中医药,2016(b03):420.
[3]林琼华.循证护理在股骨粗隆间骨折病人护理中的应用探讨.心血管病防治知识(学术版),2016(7):130-132.
论文作者:李露 余秀娟 吴瑶
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年3期
论文发表时间:2020/4/9
标签：患者论文; 股骨论文; 并发症论文; 发生率论文; 满意度论文; 两组论文; 家属论文; 《中国医学人文》2020年3期论文;