刘永超
湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：探析手术室护理中沟通技巧的应用价值。方法：选取104例行手术的患者随机分为常规组和干预组，常规组予以常规的手术室护理，干预组以沟通技巧为前提予以患者护理干预措施，研究应用沟通技巧的应用价值。结果：常规组患者的护理满意度78%低于观察组患者的护理满意度93%，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。结论：应用沟通技巧于手术室护理中能明显提高护理满意度，值得推广应用。
关键词：手术室；护理；沟通技巧；应用价值
手术是临床上最常见的治疗手段之一，可以有效、快速的缓解患者的痛苦，但是在手术过程中会对患者造成一定的伤害，并伴有巨大的风险，尤其是患者的心理素质对手术的效果有直接的影响[1]。有效的沟通能帮助患者缓解内心的不安、恐惧等不良心理，增加患者的信心，因此，沟通技巧在手术室的护理中具有重要的应用价值。本次研究共选取2014年1月至2015年1月期间在我院行手术的104例患者作为观察对象，分析在手术室护理中沟通技巧的应用价值，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究共选取2014年1月至2015年1月期间在我院行手术的104例患者作为观察对象，按照数字随机分组法将104例患者分为常规组和干预组，常规组50例患者中包括男性患者18例，女性患者32例，年龄在16-75岁之间，平均年龄在46.8±2.5岁之间，干预组54例患者中包括男性患者22例，女性患者32例，年龄在10-78岁之间，平均年龄在59.6±1.7岁之间，所有患者均符合手术指证，可以行手术治疗。手术类型包括：甲状腺手术16例，阑尾炎手术32例，胃切除手术10例，骨科手术18例，其他28例，所有患者没有精神性疾病和意识障碍，在性别、年龄、手术类型等基本临床资料方面经过统计学比较，差异无统计学意义，P＞0.05，有可比性。
1.2研究方法
常规组患者予以常规的手术室护理干预，干预组患者以沟通技巧为前提予以患者护理干预措施，具体如下：①手术前沟通技巧的应用：在手术未进行时，护理人员要积极主动的和患者及其家属进行交流，了解患者的基本信息，例如年龄、文化程度、患者的自身特点、兴趣、爱好等，通过了解患者的实际情况以及目前的心理状态以及必要的心理疏导，同时结合患者的文化层次、喜好等多方面因素制定相应的合理的沟通方式，使患者更容易接受。有关研究显示，有效的交流是从彼此的信任开始，只有彼此之间获得了信任感，才能向对方倾诉。因此，作为医护人员要和患者建立良好的护患关系，获得患者的信任，然后向患者询问寻找患者发病的原因，了解病情的发展和变化。在和患者沟通中，医护人员要注意礼貌，采用合适的称呼，举止要大方得体、衣帽要干净整洁、语言要通俗易懂、使患者有足够的安全感和舒适感。由于患者的个体差异较大，因此医护人员要根据患者的具体情况，采取灵活的沟通技巧向患者讲解有关疾病的知识以及手术中的注意事项，在讲解过程中要使用患者能够理解的语言，让患者能快速接受，对于年龄较大的患者，其接受能力较差，医护人员要有足够的耐心，反复进行讲解，对于年龄小的患者，要叮嘱其家属做好准备，密切关注患者的心理变化，仔细听患者的诉说，不可打断患者的诉说，予以患者足够的关心和理解，尽量满足患者的合理需求。②手术中沟通技巧应用：患者由于对手术室的环境比较陌生，尤其是手术室为封闭性环境，使患者产生紧张、不安、恐惧等不良心理，因此，在手术过程中，医护人员要指导患者配合医生的治疗，帮助患者摆放体位等，在操作过程中，动作要轻柔，语言要柔和，注意语气，切忌进行粗暴的拖、拉等动作。了解患者的心理变化，告诉患者医护人员会一直陪在其作用，应用安慰性语言使患者得到较高的安全感。为了转移患者的注意力，也可以为患者播放舒缓的音乐，放松患者紧张的心情。③手术后沟通技巧应用：在手术结束后，医护人员要及时观察患者的反应，对患者进行术后的康复指导讲解，细心观察患者的手术切口情况，避免发生感染，咨询患者是否有异常反应，向患者讲明手术后的注意事项。鼓励患者要敢于面对现实，树立生活的信心。
1.3观察指标
通过比较两组患者对医护人员的护理满意度，探究应用沟通技巧于手术室护理中的价值。
1.4评价标准
采取我院自行设计的护理满意度调查问卷进行调查，临床护理满意度的判断标准为[2]：护理满意度调查问卷的内容主要包括护理质量、护理态度、沟通情况、护患关系等，有四个项目可进行选择，分别为非常满意、满意、基本满意、不满意，总分为100分，非常满意：95-100分。满意：75-94分。基本满意：60-74分。不满意：＜60分。护理满意度=非常满意率+满意率+基本满意率。
1.5统计学处理
本试验数据均采用SPSS19.0软件进行统计处理，护理满意度以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
常规组患者的护理满意度为78%，观察组患者的护理满意度为93%，常规组患者的护理满意度低于观察组，差异显著，有统计学意义，P＜0.05，具体见下表。
3讨论
3.1沟通中的注意事项
3.1.1加强医护人员的责任心
由于医护人员的责任心不足，因此在护理中缺少了对患者的耐心，造成与患者的沟通障碍，当患者提出问题时，如果医护人员只是简单的回答或者应付了事，导致患者不愿向医护人员讲述过多，不利于医生对患者病情的全面了解，如果不能真实的理解患者自身的感受，就不能发现患者存在的真正的问题。
3.1.2考虑环境因素，掌握沟通的时机
在沟通过程中，环境的背景直接影响沟通的效率，例如对于分娩手术，某些产妇特别在意婴儿的性别，因此，当告诉产妇婴儿性别后，一旦不是产妇理想的结果，可以会影响产妇的情绪，因此，要当产妇情绪稳定后，再告诉其婴儿的性别。因此，对于手术的特殊性来讲，要根据手术的背景与患者进行有效的交流。
3.1.3充分考虑患者的感受
只有当医护人员和患者保持情感同步后，以患者的思维进行思考问题，才能与患者进行有效的沟通，所以在和患者交流和沟通时要尽量找患者感兴趣的话题，引起患者充分表达其感受，掌握患者的内心世界，从而全面了解患者的病情。
3.1.4加强护理人员的沟通技巧
随着医学的不断发展，手术室的护理工作不再是单纯的操作护理，而是真的的以患者为核心的全方位护理，因此，在手术室护理过程中，医护人员要向患者介绍手术的要点、注意事项、预期效果等，对患者的心理、行为等信息进行评估，在和患者交流中要充分尊重患者，建立信任感，提高医护人员的沟通方法和技巧，定期组织医护人员进行学习，使医护人员能快速的融入到患者中，减少因沟通问题出现的差错。
3.2研究结果
本次研究将104例手术患者随机分为常规组和干预组，结果显示，常规组患者的护理满意度低于观察组患者的护理满意度，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。结合上述观点，我们认为应用沟通技巧于手术室护理中能明显提高护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]许慧.沟通技巧在手术室护理中的应用[J].中外医疗，2013，10（30）：166-168.
[2]曹喜华.沟通技巧在手术室护理中的应用[J].中国实用医药，2014，22（09）：274-275.
论文作者:刘永超
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/9
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 医护人员论文; 满意度论文; 沟通技巧论文; 常规论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;