一、顺产产妇护理重要性
顺产主要指新生儿经阴道自然分娩，而非剖宫产。近年来我国居民对顺产的认识程度越来越高，对其优势的了解越来越多，越来越多的年轻孕妇选择自然分娩而非剖宫产，在此需先肯定自然分娩的优势，选此分娩方式的产妇勇气可嘉。自然分娩除痛感较强烈外，对胎儿及孕妇的健康均有好处，如就产后恢复而言，剖宫产妇产后恢复较慢，有感染风险，而自然分娩此两方面的发生可能则小很多。自然分娩虽然优势明显，但顺产产妇的护理工作也十分重要。
目前，常规护理在顺产产妇的护理工作中逐渐暴露出无针对性、护理措施及护理方法笼统等缺点，易在护理工作中出现各种不良事件，如护患纠纷、婴儿错抱等问题，也影响产妇分娩结局及新生儿分娩结局、产妇产后恢复等。为此提高顺产产妇护理服务质量，提高其护理服务满意度已经成为护理工作的重点。
二、常见护理类型
眼下流行的护理方式有许多，如心理护理模式、循证护理模式、针对性护理、延续性护理等，其针对不同，护理效果不同，总的而言，较常规护理更有针对性，护理效果更佳，无论从产妇自身对护理服务的满意度，还是产妇的分娩结局及术后恢复等均取得一定效果。
1.心理护理
心理护理模式主要侧重点在产妇的心理护理，一般针对初产妇或有剖宫产经验但无自然分娩经验的产妇，由于初产妇对自然分娩了解度不高，会产生一定的焦虑和紧张，产前紧张发汗会影响自然分娩成功率，因此需要护理人员对其进行有效合理的心理护理干预，以帮助患者舒缓不良情绪，改善心理状态。心理护理模式一般从患者入院后即开始实施，针对患者对自然分娩不了解的特点，通过知识小手册、院内音影资料向其宣讲相关自然分娩知识，提高其对自然分娩的了解程度，初步消除产妇因不了解自然分娩而产生焦虑和紧张。随后通过护理人员进行礼貌亲和的积极沟通，进一步向患者宣教相关知识和注意事项，进一步提高对自然分娩的知晓程度，明白自然分娩对婴儿及自身的好处是大于剖宫产的，并带领产妇熟悉分娩室环境，防止陌生环境导致产生紧张。产妇进入分娩室后，护理人员通过语言鼓励，组织产妇家属在旁陪同鼓励，降低患者的孤独感，让其有家庭支持感，提高疼痛耐受力。并通过语言技巧，提高产妇产中分娩成功率，比如部分产妇由于害羞怕大小便失禁，不敢用力分娩，护理人员通过语言鼓舞，帮助其消除心理障碍，全身心投入到分娩中，能更大几率分娩成功。一般产妇产后让其与婴儿早期见面，可提高其收获感与幸福感。心理护理在顺产产妇的护理应用中，已取得较好应用效果，自然分娩成功率更高，产后抑郁及焦虑情况发生率更低。
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2.循证护理
循证护理主要是指根据一系列有迹可循的护理工作中存在的风险因素，及患者病情可能存在的危险因素，进行针对性护理。主要针对可能到来的危险因素，通过有迹可循的护理方法进行有效防范。应用于顺产产妇的护理中主要通过前期对产妇的术前、术中、术后可能出现的各种并发症、不良事件进行分析评估，然后查找相应可靠的参考文献和资料，制定相应的循证护理方法，并予以实施落实。目前在顺产产妇的护理工作中，循证护理针对产妇术中可能出现的难产、术后可能出现的感染等进行循证护理干预，在降低并发症发生即不良事件发生方面取得一定效果。
3.针对性护理
针对性护理模式与循证护理模式相似，主要根据病患的心理状态、病情、治疗方式的不同等，进行合理的针对性护理干预，以达到期望的护理效果。不同于循证护理在于针对性护理更侧重于患者各方面可能出现不利因素进行有效防范，针对患者各方面已出现的不利因素进行针对性护理干预，其针对面较为宽泛，需要护理人员有较多的护理经验，对患者的病情、心理等有充分的把握，针对性护理模式才能实施。在顺产产妇的护理中，一般针对性护理可从病房环境、产妇心理、术前护理、术中护理、术后护理等各个方面进行护理，以达到较好的护理效果。目前在顺产产妇的护理工作中，此护理方法应用较多，应用效果较佳。
4.延续性护理
延续性护理不同于常规院内护理，主要针对患者出院后在脱离院内专业护理的情况下，通过建立联系方式、定期随访的方式，将专业护理再度延伸到患者的家庭生活中，以达到患者无论院内院外均能接受专业护理人员的护理指导的目的。延续性护理多用于难治愈、易复发的病患护理中，但随之近年来应用不断广泛，发现延续性护理可有效用于顺产分娩后，盆底肌功能障碍的产妇护理工作中。通过向患者介绍盆底肌训练法，帮助患者掌握基础的训练方法，出院后与患者建立联系，定期进行随访、督导，及时掌握产妇盆底肌训练情况，根据产妇反馈的信息，对其训练过程中存在的不足予以纠正，并及时掌握其盆底肌恢复情况。延续性护理在顺产产妇术后易发的盆底肌功能障碍的预防及治疗上具有较好的应用效果，且通过延续性护理还能帮助产妇产后进一步掌握哺育技巧，更快完成家庭角色的转换。目前延续性护理在顺产产妇的应用中虽然不及上述三种护理模式，但依旧有较高的应用价值。
三、总结
总的而言，目前顺产产妇的护理模式已较多，其针对性不同，应用效果不同，如心理护理主要侧重于患者的心理护理，一般在产妇精神状态及心理状态方面可取得较好效果；针对性护理护理内容广泛，在产妇各个方面均进行有针对性的个体化护理，整体护理质量较高；循证护理主要用于防止产妇各时期，各阶段可能出现的不良事件进行评估分析，寻找参考文献以制定相应应对方案，以有效防止不良事件出现；延续性护理主要针对产妇自然分娩后盆底肌功能下降及哺育知识不足等情况，通过建立联系，定期随访等方式将专业护理延伸至患者的家庭生活中，对盆底肌功能障碍进行有效防治，提高产妇哺育能力。临床护理工作中，结合本院实际情况，产妇情况选择不同的护理模式才能取得更好的护理效果。
论文作者:李萍
论文发表刊物:《生活与健康》2019年第06期
论文发表时间:2019/8/6
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