朱丽敏
江苏省无锡市锡山区东北塘街道社区卫生服务中心 214191
【摘 要】呼吸道传染病是我国传染病中较为常见的一种，而引起这类传染病的病原体有许多种，主要包括细菌、病毒、衣原体等。该类传染病通常具有复杂的传染过程，它包括传染源、传播途径、易感人群三大要素。总的来说，在感染过程中呼吸道传染病常常是通过空气中的飞沫传播的，对人体的健康损害极大。因此预防和控制呼吸道传染病极为重要，切不可麻痹大意。在本研究中，将深入地分析呼吸道传染病的预防控制策略，以此来控制呼吸道传染病的发生与流行。
【关键词】呼吸道；传染病；预防控制；控制策略
前言
病原体通过各个部位如气管、咽喉、鼻腔，以及支气管等侵入人体内而引起的传染病，即呼吸道传染病。常见的呼吸道传染疾病有水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、肺结核等，这些疾病主要是通过空气飞沫进行传播的。特别是在冬春季节，室内空气会因为门窗紧闭而不流通，再加上气候变化异常，会导致机体自身抵抗能力下降，从而增加传染病的发病率。
1简析传播途径
呼吸道传染病具有复杂的传播途径，随着中国医疗卫生水平的不断提升，对疾病的传播方式及规律，我们也有了深入地了解和掌握。目前医学界认为，呼吸道传染病的传播途径主要有以下几种：
1.1相关间接传播途径
呼吸道传染病的病毒繁殖还可以通过间接传播途径来进行，比如该病患者用过的水杯和餐具，亦或患者体内分泌的体液等，均有可能转化为传播途径，特别是在部分不卫生的小餐馆中，大多数餐具都只是简单的冲洗，并没有对其进行消毒，会残留一定的呼吸道传染病菌，通过接触最终引发传染病。
1.2相关飞沫传播途径
在呼吸道传染病的传播途径中，飞沫传播是重要的传播途径之一。其传播途径主要是通过空气中的飞沫进行传播，而主要产生飞沫的原因是人们打喷嚏、咳嗽，以及说话造成的。流感、百日咳等是目前主要通过该方式传播的呼吸道传染病。当空气中含有病毒的飞沫迅速被易感人群吸入，进而在易感人群体内繁殖，引发呼吸道传染疾病。总而言之，由于大多数易感人群在生活中不重视卫生细节，进而给飞沫传播提供可趁之机，导致飞沫传播成为呼吸道传染疾病的最常见途径。
1.3相关飞沫核传播途径
呼吸道传染病患者通过言语、打喷嚏等形式播散入空气中的病毒，蒸发后，成为残留在空气中的病原微生物。这些病原微生物具有较强的生存能力，通常能达几天，倘若易感人群吸入，就会生病，这种传播途径就是飞沫核传播途径。
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2分析预防控制策略
在某地一旦出现呼吸道传染病后，在一定时间和范围内会严重影响群众的身心健康，给公共秩序带来不稳定影响，甚至给社会的发展造成一定阻碍。因此面对此种情况，应及时采取有效的对策对呼吸道传染病的传播进行预防控制，主要的具体对策如下：
2.1采用相关药物的预防控制策略
一些富含针对性的药物在临床上，对呼吸道传染性疾病的预防和治疗具有十分显著的效果，同时对该疾病的发病率具有降低和预防作用。比如：医护人员在帮助病毒性传染疾病患者预防该疾病时，可以通过各种药剂如病毒唑、金刚烷胺等进行，这些药剂在一定程度上有效地降低了发病率，改善了病人的生活质量；医护人员在帮助流行性脑脊髓膜炎患者防治该疾病时，通常给予磺胺药物，改善了病人的临床症状；医护人员还可用环丙沙星药物，来提升可能接触炭疽的密切接触者的免疫力；医护人员还可利用敏感的预防性抗生素，进行有效降低细菌性呼吸道传染病的带菌患者出现呼吸道传染性疾病的概率；医护人员还可利用红霉素，来预防和控制衣原体及支原体肺炎患者出现呼吸道传染性疾病的概率。
2.2改善空气质量的预防控制策略
冬季是流行性感冒的频发时期，主要是由于天气寒冷，人们的室外活动相对减少，经常呆在室内开展工作和娱乐。而人群聚集的地方通常可能会存在呼吸道传染病患者，因此空气中必然会有大量的细菌和病毒。如果在这种封闭的空气中生活工作很长时间，我们将不可避免地受到细菌和病毒的感染。所以我们在学校，在家中，在工作单位，必须定期开窗通风，以保持室内空气流通，防止细菌和病毒的积聚和繁殖，并要定期用一定浓度的含氯制剂如漂白粉进行环境物品的消毒，以杀灭病毒，避免传染病的持续传播。
2.3进行预防接种的预防控制策略
呼吸道传染病最常见的时期是冬春季节，在这一时期，卫生防疫部门采取了对易感人群如老年人、学生、幼托儿童、医务人员等进行预防接种的方法，如接种流感疫苗、水痘疫苗等，以此来提高易感人群的免疫屏障，达到预防呼吸道传染病流行的目的。另外，在流感流行期间，易感人群也要尽量避免去人群密集的公共场所。此外，父母也要教育儿童养成良好的卫生习惯，特别是勤洗手的习惯，避免流感病毒等呼吸道传染病的侵袭，影响儿童的生长发育。
2.4不断完善预防控制体系
针对传染病，应建立相应的预警体系，由卫生行政部门对其进行监督，并对传染病的预防控制工作进行直接参与。其中，医疗机构及疾病预防控制中心为传染病预警体系的关键纽带。因此对各级医疗机构的发热门诊、急诊科等均应设置预警，以便及时发现和控制呼吸道传染病发生的苗头，切断传播途径，有效防控呼吸道传染病的发生与流行。此外，政府机构、疾控中心和医疗机构还应详细制定应急体系和控制方案，对突发公共卫生事件能够及时响应，并采取有效的控制措施，以达到控制疫情的目的。除此之外，对呼吸道传染病，相关工作人员还应加强监测，按照有关规定报告呼吸道传染病疫情，确保疫情信息的可靠性和及时性。特别是在冬春季节，呼吸道传染病流行的时侯，医疗机构更是不能放松警惕，及时报告疫情，协助疾控中心进行血清学检测、咽拭子等病原学检测。
结束语
总而言之，呼吸道传染性疾病的传播途径较多，其传播速度也很快，对人们的身心健康造成了一定的影响。因此，应提升对呼吸道传染病的认识，并加强预防和控制，使呼吸道传染病的发病率尽可能降低，以此来改善人们的生活质量，提高病人的临床治疗效果，来充分保障人们的健康。
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论文作者:朱丽敏
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月下第2期
论文发表时间:2019/4/28
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