（1 大庆人民医院 呼吸科；2 大庆龙南医院 骨科；3 大庆红岗区人民医院 泌尿外科）
摘要：目的 探析急性支气管炎在常规治疗基础上加用宣降肺金颗粒的治疗效果。方法 选取我院收治的40例急性支气管炎患者，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组20例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上加用宣降肺金颗粒进行治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果 经治疗，观察组痊愈6例，显效12例，有效1例，无效1例，总有效率90.0%；对照组痊愈4例，显效8例，有效4例，无效4例，总有效率60.0%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论 在常规治疗基础上加用宣降肺金颗粒对急性支气管炎具有显著疗效，提高治疗效果，值得推广应用。
关键词：急性支气管炎；宣降肺金颗粒；治疗效果
前言
急性支气管炎作为中老年人比较常见的一种疾病，指的是支气管黏膜出现急性炎性症状，该病的发生原因在于病毒、细菌或肺炎支原体的感染，或表现为合并感染或病毒感染等，多为流感病毒、呼吸道合胞病毒与腺病毒等。其临床以发热、腹泻、呕吐、肺部啰音、食欲下降、支气管有分泌物等症状为主要的临床症状，具有起病急以及反复发作性等特点，对患者的生活质量以及生命质量均有严重的影响。因此寻找有效的治疗方式是每名临床医务工作者的重要任务。宣降肺金颗粒是一种由多种动植物药配置而成的药剂，其主要的药方有桔梗、白前、炙百部、金银花、连翘、瓜蒌、鱼腥草、黄芩、射干、炙麻黄、枳壳、石膏、甘草。我院在传统治疗的基础上采用宣降肺金颗粒治疗急性支气管炎，取得了显著效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选择2016年1月至2017年1月在本院确诊为急性支气管炎的患者共40例为研究对象，所有患者均符合《咳嗽的诊断与治疗指南》中急性支气管炎的诊断[1]。病例纳入标准：①符合上述的急性支气管炎的诊断标准。②有完整的病例资料。③患者年龄在18岁-60岁之间。④首次发病。⑤患者家属均知情并同意。病例排除标准：①合并有重要脏器的严重疾病。②相关药物过敏。按随机数字表法将患者随机分为两组，观察组与对照组，每组20例患者。其中观察组男11例，女11例；年龄18岁-60岁，平均（55.03±1.84）岁；病程 3-11d，平均（7.21±1.21）d。对照组男12例，女8例；年龄18岁-60岁，平均（55.11±0.81）岁；病程 1-10d，平均（7.32±1.11）d。2组间的性别、年龄、病程比较无统计学差异（P>0.05），本次研究报本院医学伦理委员会批准。
1.2 治疗方法
两组患者入院后，均行血、尿等常规检查，并依据患者的具体情况给予止咳、平喘等对症治疗。对照组患者采用头孢克肟颗粒进行治疗，每次口服 1.5～3mg/kg，2次/d，重症可一次服用6mg/kg，2次/d。观察组在常规治疗的基础上采用宣降肺金颗粒：桔梗 10g 白前 10 g、炙百部 20g、金银花 20 g、连翘 20 g、瓜蒌 10 g、鱼腥草 20g、黄芩 20g、射干 10g、炙麻黄 6 g、枳壳 10 g、石膏 20 g、甘草 10 g（北京康仁堂药业有限公司生产），每次 1 包，每日 2 次，冲服。两组患者的治疗观察时间均为2周。
1.3 疗效评价标准
参考文献[2]制定，临床疗效评定分为痊愈、显效、有效及无效。疗效指数=[（治疗前积分-治疗后积分）／治疗前积分]x100％痊愈：临床症状、体征消失或基本消失，积分减少>95％。显效：临床症状、体征明显改善，积分减少>70％。有效：临床症状、体征均有好转，积分减少>30％
1.4 统计学分析
应用SPPS 19.0统计软件录入数据并进行分析，计量资料的比较采用χ2检验，计数资料的比较采用t检验，设定的检验水准α=0.05。
2 结果
观察组痊愈6例，显效12例，有效1例，无效1例，总有效率90.0%；对照组痊愈4例，显效8例，有效4例，无效4例，总有效率60.0%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。见表1。
3 讨论
急性支气管炎是由于细菌或病毒病原体所导致的支气管黏膜炎症，是因外感温邪，而侵犯与肺，引起的功能失调，是呼吸科常见的一种多发病，起病较急，临床表现为面色苍白、呼吸困难、口唇发绀等，该病易复发，后期可能发展为哮喘，严重影响患者的身体健康。随着急性支气管炎的病例越来越多见，在治疗本病时多采用静脉输液、口服抗生素等方法，通过破坏病菌的生长环境来达到治愈的目的。。我国已成为世界上滥用抗生素最为严重的国家之一，滥用抗生素会造成细菌抗药性增强及菌群失调，且毒副作用多。目前应用抗生素产生的费用占到医疗费用的 30%-40%，临床滥用抗生素问题已相当严重，受到了医学界的广泛关注[3]。因此寻找抗生素代替药物，或减少抗生素的用量均具有重要意义。宣降肺金颗粒是一种由多种植物药材配置而成的药剂，诸多药材综合在一起，不仅提取了每一种药材的有效成分，而且提高了综合性药剂的药效。本次研究显示，观察组在常规治疗的基础上应用宣降肺金颗粒，观察组痊愈6例，显效12例，有效1例，无效1例，总有效率90.0%；对照组痊愈4例，显效8例，有效4例，无效4例，总有效率60.0%，观察组的有效率明显高于对照组，提示常规治疗中增加宣降肺金颗粒治疗急性支气管炎，安全性高，治疗效果显著，且无不良反应，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南 （2009）版（一）[J].全科医学临床与教育，2009，7（5）：453-456.
[2] 郑筱萸. 中药新药临床研究指导原则[M] 第一版试行 .ISBN7-5067-2586-X. 北京：中国医药科技出版社，2002.56-58.
[3] 刘艳玲. 宣降肺金颗粒治疗急性支气管炎 90 例[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（61）：228-229
论文作者:鹿爱平1,王强2,田立志3
论文发表刊物:《航空军医》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/4
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