腾冲市人民医院 云南腾冲 679100
摘要：目的：对健康教育和呼吸功能训练在胸外科患者围手术期中的应用效果进行观察。方法：选取我院2015年1月-2018年1月间，胸外科患者100例，根据随机数字表法进行对照分组，分为各50例，两组应用不同的方法进行综合干预，其中对照组应用常规的护理措施，观察组加以健康教育及呼吸功能训练，对所有患者最终的干预效果进行对比分析。结果：根据研究结果显示，观察组为1.39-1.49，血气分析结果显示观察组PaO2（95.21±0.34），观察组并发症发生率3.12%，各项指标均优于对照组患者，组间呈现统计学差异，有对比价值（P<0.05）。结论：通过胸外科的手术对患者进行健康教育及呼吸功能的相关训练，能够降低对患者的整体影响，降低并发症发生的可能。
关键词：健康教育；呼吸功能训练；胸外科；围手术期
开胸手术有一定的危险性，会给患者带来较大的创伤，同时治疗持续时间较长，在手术过程中，因为对肺叶的挤压，造成肺门及支气管受到刺激性反应，导致呼吸道功能异常，损害体外的循环，影响正常呼吸功能，同时部分患者缺乏对自身的病情了解，不能通过科学的方法进行锻炼，导致呼吸道出现感染[1]，影响肺部的正常功能，出现急性的呼吸衰竭等情况，不利于患者的术后恢复及后期的预防[2]。因而需要对患者进行必要的针对性护理干预，促进患者的呼吸功能的强化，现就我院中共100例患者进行研究，结果作如下内容报道。
1资料与方法
1.1一般资料
本次选取我院2015年1月-2018年1月间胸外科患者100例，根据随机数字表法进行对照分组，分为各50例，所有患者中男性54例，女性46例，患者的年龄分布为24-45岁，平均年龄分布为（34.32±2.34）岁，所有患者一般资料无明显统计学差异，不具有对照价值（P>0.05）。
1.2方法
对照组应用传统的护理措施，在术前进行手术准备，对患者进行基础知识宣教，对患者进行呼吸、咳痰、咳嗽练习等，首先对患者进行环境熟悉，让患者了解相关的作息制度、医院基本情况等，了解医院中基本的人员信息，提升患者对于医护人员的信任感，主动配合相关的治疗及护理，观察组在此基础上应用更加综合全面的护理措施，包括健康教育及呼吸功能训练等。（1）通过播放相关的影响学资料以及多媒体影响等，向患者进行疾病知识宣教，让患者深化对病症的了解，提升患者的认知水平，有利于降低患者对于疾病的恐惧，提升患者的自信心，提升治疗的依从性，邀请患者参加探讨，分享彼此的心理体会，有利于患者良好社会关系的建立。（2）对患者进行呼吸功能训练，让患者戒除不良习惯，如吸烟等，让患者对烟的危害有明确的了解，认识到对肺部功能的影响。对患者进行呼吸功能训练指导，让患者首先做深呼吸运动，将唇部收缩，随后选择合适的卧姿或者坐姿，通过比值进行全力呼吸，维持一段时间后，维持嘴唇的鱼嘴样，进行吹口哨练习，保持缓慢的呼吸速度，呼吸的比例为1：2-3，维持缓慢的呼吸状态，在呼吸过程中，维持合适的力度。保持2-4次每天，定时进行呼吸，通过腹部进行呼吸，患者采用仰卧的姿态，双肩下垂，同时保持颈部的放松，维持双膝的半屈状态，腹部保持放松姿态，将手部在前胸及腹部放置，通过鼻子进行呼吸，维持胸部的稳定状态，保持腹部的鼓动，将腹部手抬起，等到肺泡充盈到最大程度，直到肺泡的扩张。在进行呼吸的过程中，保持气体的缓慢呼出，同时腹部深陷，进行腹部的手下按压，定期每天进行全身的呼吸操练习、咳嗽练习、人工阻力呼吸练习等。各项训练每天定时进行，维持10—15rain．3次／d。
1.3观察指标
将患者治疗后的肺功能指标、血气分析结果以及术后并发症发生情况作为观察指标。
1.4统计学方法
此次研究中，数据分析软件为SPSS 21.0，其中计数资料通过卡方检验，计量资料以标准差（?x±s）形式表示，通过t进行检验，如果组间存在明显的统计学分析差异，则显示为P<0.05。
2结果
对比两组的肺功能结果可见，观察组为1.39-1.49，血气分析结果显示观察组PaO2（95.21±0.34），观察组并发症发生率3.12%，各项指标均优于对照组患者，组间呈现统计学差异，有对比价值（P<0.05）。如表1。
3讨 论
通过呼吸训练能够有效地改善患者的呼吸状态，对患者的呼吸功能优化调解，有效改善并发症的发生情况，通过科学的方法，如缩吹训练能够降低患者出现支气管的呼气塌陷、降低肺泡中的功能残气量，同时缓解肺组织的塌陷，有利于术后的痊愈，通过咳嗽训练，能够缓解患者支气管的阻塞，降低患者出现肺部扩张以及感染的可能[3]。此次研究中，选取我院胸外科患者100例，根据随机数字表法进行对照分组，两组应用不同的方法进行综合干预，对照组应用传统的护理措施，在术前进行手术准备，对患者进行基础知识宣教，观察组在此基础上应用更加综合全面的护理措施，包括健康教育及呼吸功能训练等。对患者进行呼吸功能训练，进行腹部的手下按压，定期每天进行全身的呼吸操练习、咳嗽练习、人工阻力呼吸练习等。各项训练每天定时进行，维持10—15rain．3次／d，结果显示，观察组为1.39-1.49，血气分析结果显示观察组PaO2（95.21±0.34），观察组并发症发生率3.12%，各项指标均优于对照组患者，组间呈现统计学差异，有对比价值（P<0.05）。由此可见，通过胸外科的手术对患者进行健康教育及呼吸功能的相关训练，能够降低对患者的整体影响，降低并发症发生的可能。
参考文献：
[1]刘凤艳，阮玉琴.健康教育和呼吸功能训练在心胸外科患者围术期中的应用[J].中国乡村医药，2016，23（20）：85-86.
[2]李妍琳.健康教育和呼吸功能训练在心胸外科患者围术期综合应用的研究[J].中国保健营养，2016，26（4）：313.
[3]冒太银.健康教育和呼吸功能训练在胸外科康复中的疗效[J].医药前沿，2015，5（27）：364.
论文作者:姜丽
论文发表刊物:《健康世界》2019年10期
论文发表时间:2019/9/20
标签：患者论文; 呼吸论文; 功能论文; 胸外科论文; 健康教育论文; 并发症论文; 腹部论文; 《健康世界》2019年10期论文;