浙江省金华市义乌市浙四医院 浙江义乌 322000
【摘 要】目的评价护理干预对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为评分及肝功能指标的影响。方法以2016年2月-2018年2月于我院治疗的40例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象，依据护理方法不同分组，对照组给予常规护理，实验组给予综合护理干预，对比两组患者遵医行为评分、肝功能指标。结果护理干预后，实验组乙型肝炎肝硬化患者遵医行为评分比对照组高，ALT、AST、TBIL水平优于对照组，对比有统计意义（P＜0.05）。结论给予乙型肝炎肝硬化患者综合护理干预，可有效提升患者遵医行为，改善肝功能。
【关键词】护理干预；乙型肝炎肝硬化；遵医行为；肝功能
肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段，由于肝脏代偿功能较强，早期无明显症状，后期可能出现消化道出血、肝性脑病、脾功能亢进、腹水等多种并发症[1]。尤其是乙型肝炎肝硬化，目前临床无特效的治疗方法，临床经验显示，科学合理的护理干预对缓解病情具有一定效用。本文旨在评价护理干预对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为评分及肝功能指标的影响，内容如下。
1资料与护理方法
1.1患者基线资料
以2016年2月-2018年2月于我院治疗的40例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象，依据护理方法不同分组，实验组男患10例，女患10例，最大年龄70岁，最小年龄28岁，平均年龄（46.9±3.2）岁，对照组男患11例，女患9例，最大年龄71岁，最小年龄29岁，平均年龄（46.8±3.5）岁，两组乙型肝炎肝硬化患者基线资料对比无差异（P＞0.05）。
1.2护理干预方法
对照组给予常规护理，实验组给予综合护理干预，①护理人员与患者耐心沟通，分析患者存在的不良情绪并加以干预，对于主诉痛苦的患者及时给予心理疏导，讲解目前疾病治疗进展，鼓励患者配合治疗；②健康教育，为患者讲解疾病相关知识，如疾病发展过程、治疗途径及并发症的预防等，告知患者积极配合的重要性；③病情监测，准确记录24h液体出入量，对于病情严重的患者，需每日测腹围和体重，密切观察神情、电解质变化情况，如患者出现腹痛腹胀、少尿、精神异常等现象，及时报告主治医生采取治疗；④日常生活指导监督，严格限制患者蛋白质摄入量，禁粗纤维和过硬的食物，叮嘱家属每日用温水为患者擦拭身体，如患者出现皮肤瘙痒症状，不可用手抓挠，防止皮肤感染[2]。
1.3 观察指标
①遵医行为评分，包含按时按量用药、生活管理、运动行为；②肝功能指标，指谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）水平[3]。
1.4 数据统计分析
对数据使用SPSS19.0行数据分析，遵医行为评分、肝功能指标为计量资料，行t检验。
2.实验结果
2.1遵医行为评分对比
实验组乙型肝炎肝硬化患者遵医行为评分比对照组高，对比有统计意义（P＜0.05），见表1。
表1 遵医行为评分对比
3.讨论
肝炎肝硬化是我国比较常见的一种传染性肝病，死亡率较高，且近年来发病率呈不断升高趋势，临床对于该疾病的治疗，大多数采用相关药物来控制疾病的发展，但部分患者由于对疾病了解不足、对治疗效果期望值低以及来自经济压力等多方面因素，导致治疗配合度不高，因此应给予患者全面护理干预，纠正患者对疾病的错误认知，协助患者养成良好的生活习惯及饮食习惯，做好心理建设，协助患者共同战胜疾病[4]。本研究通过实验对比分析，结果显示，综合护理干预后，乙型肝炎肝硬化患者遵医行为评分显著提高，ALT、AST、TBIL水平明显提升，效果显著。
参考文献：
[1]方亚华，李碧蓉.乙型肝炎肝硬化患者个性化护理干预对生活质量的分析[J].中国保健营养，2013，23（8）：1849-1850.
[2]吴俊华.分析护理干预对乙型肝炎肝硬化患者不良预后的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（44）：5-6.
[3]张赛月.护理干预对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及病情的影响[J].中国医学创新，2017，14（1）：79-82.
[4]刘静.全面护理干预对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及护理满意度的影响[J].河南医学研究，2017，26（22）：4203-4204.
论文作者:朱伊丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/17
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