涿州市医院心胸外科 河北保定 072750
患者 男 22岁 体检发现左后纵隔占位2月就诊。查体无阳性体征。
胸椎增强MRI示：T4-8椎体左侧椎间孔及脊柱旁见大小约 6.0cm*2.8cm*9.5cm的团块状短及稍长T1稍长T2信号，内见线样、条索状稍短或稍长T2信号与左侧神经根鞘相连，病变边界清晰，邻近组织受推压移位。胸椎顺列整齐，生理曲度如常，各椎间盘信号如常，脊髓形态信号如常。
静脉注入Gd-DTPA后，T4-8椎体水平脊柱左侧占位病变呈明显不均匀强化，冠状位观察可见条索样稍短或稍长T1信号与神经根相连；余组织结构清晰，未见异常强化。
手术发现：肿瘤从第6胸神经根发出，边界清晰，椎间孔增大。术后病理回报：神经纤维瘤。
讨论：神经纤维瘤是由神经细胞和神经鞘两者组成，多见于中年，性别分布无差异。神经纤维瘤是良性的，外科切除可以治愈。一般无复发。但良性神经纤维瘤偶可发生恶变，故诊断后应及早、彻底切除。
参考文献：
［1］孙衍庆，现代胸心外科学，2000，672.
论文作者:胡亚锋,李金波,屈志刚,伍光
论文发表刊物:《健康世界》2015年26期供稿
论文发表时间:2016/4/11
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