（哈尔滨市双城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150000）
【摘要】目的：分析针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期中的应用价值。方法：选择2016年5月—2017年7月我院接诊的30例行肾结石钬激光碎石术患者作为本次研究对象，通过抽签法将其平均分为参照组与实验组，每组各15例。对参照组患者围术期给予常规护理干预，对实验组患者围术期给予针对性护理干预。结果：实验组治疗有效率、护理满意度明显高于参照组患者，P＜0.05，存在统计学意义。结论：针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期中应用，可以提高患者治疗总有效率及护理满意度，因此，值得应用推广。
【关键词】针对性护理；肾结石钬激光碎石术；围手术期
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0189-01
肾脏系统中一种常见的临床疾病就是肾结石，其多在青壮年人群中发生。随着我国医疗技术不断发展，使得钬激光碎石术被广泛应用在肾结石治疗中[1]，并根据相关医学研究表明，针对性护理可以进一步提高手术治疗效果，基于此，本文选择我院2016年5月—2017年7月接诊的30例行肾结石钬激光碎石术患者作为研究对象，分析针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期中的应用价值，现将研究流程及结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年5月—2017年7月我院接诊的30例行肾结石钬激光碎石术患者作为本次研究对象，通过抽签法将其平均分为参照组与实验组，每组各15例，且所有患者均签署了知情同意书。
实验组患者中最大年龄76岁，最小年龄30岁，平均年龄（60.5加减10.6）岁；左肾结石5例，右肾结石5例，双肾结石5例。
实验组患者中最大年龄75岁，最小年龄29岁，平均年龄（59.5加减9.6）岁；左肾结石4例，右肾结石5例，双肾结石6例。
两组患者一般资料均无明显差异，P＞0.05，不存在统计学意义，具备研究价值。
1.2 方法
1.2.1参照组 对15例患者围术期给予常规性护理。
1.2.2实验组 对15例患者围术期给予针对性护理。（1）术前护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者入院后应详细告知患者该疾病防治措施及发病机制，及围术期注意事项、手术方法、钬激光碎石术的优势、责任护士与主治医师，使得患者充分了解该手术方法及其相关内容，以此消除患者不良情绪，提高患者战胜信心的决心。（2）术中护理。手术过程中应重点关注患者生命体征，如患者生命体征出现异常，需及时输血并补液，以此稳定患者的生命体征；灌洗液温度控制在接近人体正常体温（37°）；保持冲洗液通畅，可对泵的流量及压力进行控制。（3）术后护理。密切监测患者氧饱和度、血压、心律等生命体征；如发现患者出现血压异常、恶心呕吐等不良反应，应及时采用针对性护理措施；指导患者开展翻身活动，避免肾造瘘管遭到挤压或牵拉；关注患者引流管的颜色、性质、速度、引流量等，一次保证引流管通畅。
1.3 观察指标及判定标准[2]
观察两组患者治疗后的总有效率；总有效率等于有效率加上痊愈率。
无效标准：临床症状无变化。
有效标准：经影像学检查结果显示有部分残留结实，临床症状有所改善。
痊愈标准：经影像学检查结果显示为康复，且肾结石完全排出。
对30例患者采用问卷调查，不满意：＜70分；基本满意：70～89分；满意：90～100分。满意率等于基本满意率加上满意率。
1.4 统计学分析
本文对30例行肾结石钬激光碎石术患者的指标数据进行SPSS 19.0软件分析，治疗总有效率及护理满意度以%形式展开，卡方检验P<0.05则记作组间指标数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者治疗有效率
实验组15例患者围术期经针对性护理后，痊愈11例，有效3例，无效1例，总有效率为93.33％；参照组15例患者围术期经常规性护理后，痊愈6例，有效6例，无效3例，总有效率为80.00％。实验组治疗有效率明显高于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。
2.2 比较两组患者护理满意度
实验组15患者经针对性护理干预后护理满意度为：10例满意，4例基本满意，1例不满意，护理满意度为93.33％；参照组15患者经常规性护理干预后护理满意度为：6例满意，6例基本满意，3例不满意，护理满意度为80.00％。实验组护理满意度明显高于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。
3.讨论
由于钬激光碎石术具备结实取净高、并发症少、术后恢复快、术中出血量少、手术创伤小等优势，因此，其被广泛应用在肾结石临床治疗中[3]。
根据相关医学研究表明，在围术期实施护理干预可有效提高手术有效率，而针对性护理在行肾结石钬激光碎石术患者围术期具备非常重要的临床价值。基于此，本文选择我院2016年5月—2017年7月我院接诊的30例行肾结石钬激光碎石术患者作为研究对象，通过研究结果表明：实验组患者围术期经针对性护理的治疗有效率（93.33％）、护理满意度（93.33％）明显高于参照组患者围术期经常规性护理的治疗有效率（80.00％）及护理满意度（80.00％），组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。
综上所述，针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期中应用，不仅可以提高患者护理满意率，还可以提高患者治疗总有效率，因此，值得临床应用推广。
【参考文献】
[1]张亚范.针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2015(3)：126-127.
[2]杨飞燕，周梦，林义秋，等.针对性策略对输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果分析[J].西部医学，2017，29(5)：709-712.
[3]杨晓雪.针对性护理在行经皮肾镜钬激光碎石术肾结石患者围术期中的应用[J].健康前沿，2017，26(6)：78，95.
论文作者:韩秀梅
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/14
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