（攀枝花市米易县中医医院 四川 攀枝花 617200）
【摘要】目的:分析解毒祛风退翳汤治疗树枝状角膜炎的效果。方法:选取我院收治的80例树枝状角膜炎患者为研究对象，收治时间为2015年3月至2017年2月，随机分为两组各40例，对照组患者给予常规治疗，试验组患者在常规治疗的基础上服用解毒祛风退翳汤，比较分析两组患者的治疗效果和视力恢复情况。结果:试验组患者的治疗总有效率为92.5%，明显高于对照组患者的82.5%。试验组患者和对照组患者治疗后视力均有不同程度的恢复，且试验组患者术后的视力恢复情况明显优于对照组患者。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。结论:解毒祛风退翳汤治疗树枝状角膜炎效果显著，能够有效缓解患者的临床症状，促进患者视力的恢复，值得在临床上大力推广与应用。
【关键词】树枝状角膜炎；解毒祛风退翳汤；治疗效果
【中图分类号】R276.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）02-0028-02
【Abstract】Objective To analyze the detoxification of tuiyi Qufeng Decoction in the treatment of dendritic keratitis. Methods 80 cases of dendritic keratitis patients in our hospital as the research object, from time from March 2015 to February 2017, were randomly divided into two groups with 40 cases in each group, the control group were given routine treatment, the patients in the experimental group routine treatment, taking the detoxification of tuiyi Qufeng decoction, treatment effect and comparative analysis of two groups of patients with visual acuity recovery. Results In the treatment of patients in the experimental group the total effective rate was 92.5%, significantly higher than the control group of patients with 82.5%. in the test group and the control group had different degrees of recovery of visual acuity in patients after treatment, and patients in test after the recovery of visual acuity was significantly higher than the control group.P < 0.05, considered statistically significant difference. Conclusion Tuiyi Qufeng Jiedu Decoction in the treatment of dendritic keratitis can have significant effect. Relieve the clinical symptoms of the patients, promote patient recovery of visual acuity, worthy of promotion and application in clinic.
【Key words】Dendritic keratitis; Detoxification of tuiyi Qufeng Decoction; Therapeutic effect
树枝状角膜炎是一种单纯疱疹病毒性角膜炎，多发于30岁左右的青年人群中。近年来，由于激素以及抗生素的大量使用，树枝状角膜炎的患病人数呈现逐年上升的趋势[1]。树枝状角膜炎主要临床表现为角膜混浊、眼部疼痛、畏光和流泪，严重影响着患者的视力，给患者的日常生活带来极大地不便[2]。本文选取了我院收治的80例树枝状角膜炎患者为研究对象，分析了解毒祛风退翳汤治疗树枝状角膜炎的效果，现说明如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的80例树枝状角膜炎患者为研究对象，收治时间为2015年3月至2017年2月，随机分为试验组和对照组各40例。试验组：男23例，女17例；年龄在17岁～60岁之间，平均年龄（38.9±5.2）岁；病程5天～4周。对照组：男25例，女15例；年龄在18岁～61岁之间，平均年龄（39.9±4.8）岁；病程6天～5周。试验组患者与对照组患者的年龄、性别和病程等基本资料无明显差异（P＞0.05），组间具有良好的可比性。
1.2 方法
将80例树枝状角膜炎患者随机分为试验组和对照组，每组各40例。对照组患者给予常规治疗，试验组患者在常规治疗的基础上服用解毒祛风退翳汤。
1.2.1对照组 更昔洛韦滴眼液（厂家：湖北远大天天明制药有限公司）每次2滴，间隔2小时使用1次，每日7～8次。重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液（厂家：珠海亿圣生物制药有限公司）每次2滴，每日4～6次。治疗时间3周为一个疗程。
1.2.2试验组 试验组患者在常规治疗的基础上服用解毒祛风退翳汤。药方组成：生甘草4g，金银花10g，野菊花10g，谷精草10g，木贼10g，桑叶10g，密蒙花10g，蒲公英10g，薄荷10g，紫花地丁10g，蝉蜕6g，连翘10g。便秘者可另加决明子和大黄，湿热盛者可另加葛花和薏米，热毒盛者可另加赤芍和黄芩。水煎取药汁200ml，早晚各服用1次，治疗时间3周为一个疗程。
1.3 评价指标
1.3.1比较分析对照组患者和试验组患者的治疗效果。根据治疗后的效果，将其划分为治愈、好转以及无效三个水平。以治愈和好转水平作为治疗有效的判断标准。①治愈：患者角膜刺激症状明显消失，角膜浸润和水肿消失，荧光素染色转阴，视力恢复良好。②好转：患者角膜刺激症状有所减退，角膜浸润和水肿减轻，视力有所恢复。③无效：患者角膜刺激症状及体征无变化，甚至加重。总有效率=[（治愈）+（好转）/例数]×100%。
1.3.2比较分析对照组患者和试验组患者治疗前后的视力恢复情况。
1.4 数据处理
本文数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，P＜0.05，认为差异具有统计学意义，计量资料采用t检验比较，计数资料采用卡方检验比较。
2.结果
2.1 试验组和对照组治疗效果的比较
试验组患者的治疗总有效率为92.5%，明显高于对照组患者的82.5%。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。见表1。
2.2 试验组和对照组视力恢复情况的比较
试验组患者和对照组患者治疗后视力均有不同程度的恢复，且试验组患者术后的视力恢复情况明显优于对照组患者。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。见表2。
3.讨论
树枝状角膜炎是一种由单纯疱疹病毒诱发的眼部疾病，其主要发病机制是机体细胞的免疫功能缺陷。当患者第一次被单纯疱疹病毒侵袭后，病毒会长期潜伏在患者体内，当患者身体出现感冒和头痛发热的情况时，就会激活潜伏的病毒，导致疾病的发生或复发[3]。患上此病的患者会出现眼部疼痛、畏光和流泪等症状，降低了患者的视力和影响着患者的日常生活。中医认为，树枝状角膜炎是因为肝胆之火集聚在患者眼部，所以治疗要以清泻肝胆之火和祛风清热解毒为主[4]。解毒祛风退翳汤是根据树枝状角膜炎的发病机制而选取的药方，能够提高患者角膜的抗病能力，缩短治疗时间和降低复发率。解毒祛风退翳汤由金银花、谷精草、密蒙花、薄荷、紫花地丁、蝉蜕和野菊花等药物组成。现代药理研究表明，金银花不但可以抑制单纯疱疹病毒的扩散，还具有抵抗单纯疱疹病毒复发的作用，且不会损害患者肾脏，具有退热消肿，清热泻火的功效；谷精草能对角膜免疫沉着物进行有效抑制，具有抑菌的功效；密蒙花具有清除肝热，明目退翳的功效。以上诸药联合使用，可以解毒清肝和活血退翳，促进患者临床症状的有效改善，增强治疗效果。
本文通过分析两组患者的资料，发现试验组患者的治疗总有效率为92.5%，明显高于对照组患者的82.5%。试验组患者和对照组患者治疗后视力均有不同程度的恢复，且试验组患者术后的视力恢复情况明显优于对照组患者。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。
综上所述，解毒祛风退翳汤治疗树枝状角膜炎效果显著，能够有效缓解患者的临床症状，促进患者视力的恢复，值得在临床上大力推广与应用。
【参考文献】
[1]杜百祥，刘建利，刘耀辉,等.解毒祛风退翳汤治疗树枝状角膜炎疗效观察[J].现代中医药,2016,32(6):35-36.
[2]方化琪,周晓云.自拟解毒退翳汤治疗36例病毒性角膜炎[J]. 安徽中医药大学学报,2014,12(1):23-24.
[3]刘贻如.清湿热退翳汤治疗病毒性角膜炎64例[J].辽宁中医杂志，2014,16(5):15-16.
[4]刘元真.中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎36例[J].中医研究,2014,22(7):40-41.
论文作者:张佳婷
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第2期
论文发表时间:2018/2/27
标签：患者论文; 角膜炎论文; 对照组论文; 视力论文; 角膜论文; 祛风论文; 树枝状论文; 《医药前沿》2018年1月第2期论文;