（牡丹江心血管病医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：分析心脏瓣膜置换术后预防患者下肢深静脉血栓采用预见性护理干预的临床效果。方法：选取我院2016年12月至2017年12月所收治的行心脏瓣膜置换术的患者20例，根据患者入院时间分为研究组和参照组，每组各10例，参照组患者给予常规护理干预，研究组患者给予预见性护理干预，对比2组患者下肢肿胀程度以及深静脉血栓。结果：对比2组患者下肢深静脉血栓发生情况，研究组患者发生下肢深静脉血栓0例，参照组患者发生下肢深静脉血栓4例，研究组患者发生率0，参照组患者发生率40%，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。对比2组患者下肢肿胀程度，研究组患者总肿胀率10%，参照组60%，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。结论：对心脏瓣膜置换术患者实施预见性护理干预，能够有效预防患者下肢深静脉血栓的形成，减少患者下肢肿胀情况，对维护护患之间的关系具有重要作用。
【关键词】预见性护理；心脏瓣膜；置换术；深静脉血栓；临床效果
临床最常见的一种心脏类疾病就是瓣膜性心脏病，该种疾病是由患者锁个心脏瓣膜功能出现异常而导致的一种疾病，临床对于该种疾病主要采用手术方式治疗，但该种手术治疗后，患者需要长时间卧床休养，因此给予患者临床实施预见性护理干预，能够有效预防患者下肢深静脉血栓等各类并发症[1]。
1 基本数据与方法
1.1 基本数据
选取我院2016年12月至2017年12月所收治的行心脏瓣膜置换术的患者20例，该20例患者全部符合临床诊断标准，本次研究排除标准：①无法配合本次研究；②无法沟通患者；③认知功能障碍患者。纳入标准：①符合诊断标准；②无其他合并类疾病；③无凝血功能障碍患者。其中女性患者9例，男性患者11例，最小年龄62周岁，最大年龄74周岁，年龄均值（69.2±1.3）周岁，根据患者入院时间分为研究组和参照组，每组各10例，2组患者年龄、性别等基本临床数据，经分析对比无显著性差异（P>0.05）。2组患者全部知情自愿参与本次研究，均签署相关知情文件。本次研究经过医学伦理委员会审核批准通过。
1.2 方法
参照组患者给予常规护理干预，指导患者药物使用方式，对患者临床生命指标进行实施检测，为患者制定良好的饮食习惯，告知患者疾病相关知识以及术后注意事项。
研究组患者给予预见性护理干预，主要方式：①入院后对患者生命体征进行检测观察，保持患者呼吸系统通畅，对于病情较重患者应及时做好手术工作，根据患者实际情况制定有计划的手术方式[2]。②患者术后入ICU期间，不能自主活动，术后常规给予使用压力袜，护士对患者脚背实施被动屈伸动作。③患者术后可根据患者临床实际情况帮助患者提高下肢，进行肢体屈伸等活动，促进患者静脉血液回流，询问患者在活动过程当中是否出现异常感觉，促进患者多进行适当活动，避免患者发生静脉血栓。④对患者陪同家属讲解健康教育知识，指导患者家属配合患者治疗，术后为患者制定良好的饮食习惯，保证患者营养摄入均衡，对患者患处进行适当肌肉按摩，根据患者术后临床恢复情况指导患者下床适当活动[3]。
1.3效果评价标准
对比2组患者下肢肿胀程度以及深静脉血栓发生情况。下肢肿胀程度分为轻度、中度、重度和无肿胀[4]。
4统计学分析
将2组患者临床各项数据均输入SPSS 21.0软件中，2组患者护理满意度、下肢肿胀程度以及深静脉血栓发生情况均均以率（%）的形式表示，行X2检验，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。
2 结果
对比2组患者下肢深静脉血栓发生情况，研究组患者发生下肢深静脉血栓0例，参照组患者发生下肢深静脉血栓4例，数据对比X2值为5.0000，p值为0.0253，研究组患者发生率0，参照组患者发生率40%，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。
对比2组患者下肢肿胀程度，研究组患者总肿胀率10%，参照组60%，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。见表1。
3 讨论
预见性护理是一种新型护理方式，能够对患者还为发生的状况进行全面评估，避免患者发生意外事件，根据患者临床实际表现状态，对患者情绪、心理、生理等各方面进行整体评估，避免患者发生异常情况，另外与患者进行适当沟通，渗透健康教育，提高患者对疾病的了解，与患者进行耐心讲解疾病相关知识以及手术治疗方案，对患者出现的负面情绪给予相应心理疏导，能够有效缓解患者因疾病而产生的恐惧心理，并且能够有效促进患者早日康复，不断加强患者对疾病的认知程度，告知患者适当活动能够有效预防下肢深静脉血栓情况发生，叮嘱患者按时休息、遵照医嘱服用药物，进行适当的屈伸活动，对改善患者生活质量以及对患者自身病情恢复具有重要作用[5]。
综上所述，对心脏瓣膜置换术患者采用预见性护理干预，能够有效预防患者下肢深静脉血栓的形成，促进患者早日康复。
参考文献：
[1]王会霞. 预见性护理在心脏瓣膜置换术后下肢深静脉血栓形成的临床价值研究[J]. 黑龙江医学, 2018(1).
[2]王娟. 预见性护理在预防全髋关节置换术下肢深静脉血栓形成的护理效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(68).
[3]王秀梅, 黄世敏. 预见性护理对髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成的预防作用[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(6):132-134.
[4]杨红, 胡娜, 刘妍. 预见性护理在预防全髋关节置换术下肢深静脉血栓形成的应用效果分析[J]. 医药前沿, 2016, 6(33):45-46.
[5]邹娟. 预见性护理在预防全髋关节置换术下肢深静脉血栓形成的临床观察[J]. 大家健康(学术版), 2016, 10(5).
论文作者:魏颖
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/7/6
标签：患者论文; 下肢论文; 预见性论文; 瓣膜论文; 静脉血栓论文; 术后论文; 发生论文; 《医师在线》2018年4月下第8期论文;