（湖北省安陆市中医医院 湖北 安陆 432600）
【摘要】目的：探讨稳心颗粒联用普罗帕酮对室性心律失常的治疗作用。方法：选择2015年9月—2016年9月在本院接受治疗的94例室性心律失常患者，随机分为对照组和研究组，每组47例，对照组应用普罗帕酮治疗，研究组应用稳心颗粒联用普罗帕酮治疗，对比两组治疗效果。结果：两组患者治疗后临床疗效比较，研究组总有效例数为46例，对照组总有效例数为37例，研究组总有效例数明显多于对照组（P＜0.05）；两组患者不良反应情况比较，研究组总发生例数为3例，对照组总发生例数为9例，研究组总发生例数明显少于对照组（P＜0.05）。结论：室性心律失常患者应用稳心颗粒联用普罗帕酮治疗，效果十分显著，能减少不良反应的发生率，具有显著的应用价值，值得推广。
【关键词】稳心颗粒；普罗帕酮；室性心律失常；治疗效果
【中图分类号】R541.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0072-01
室性心律失常是临床常见的心血管疾病，是指起源于心室的心律失常，若患者没有及时接受治疗，那么很容易导致患者猝死，此病多因冠心病、心肌梗塞等引起，临床主要表现为室性早搏、室性心动过速等，临床主要采用药物治疗[1]。常见药物为普罗帕酮、胺碘酮等，这些药物虽然能取得一定的效果，但单一药物治疗容易引起不良反应，所以需要采用药物联合治疗。本研究对47例研究组室性心律失常患者应用稳心颗粒和普罗帕酮治疗，效果理想，如下总结。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年9月—2016年9月在本院接受治疗的94例室性心律失常患者，随机分为对照组和研究组，每组47例，研究组男28例，女19例，年龄28～75岁，平均年龄为（46.18±3.84）岁；对照组男25例，女22例，年龄29～75岁，平均年龄为（47.13±3.91）岁。两组患者均符合《实用内科学》中室性心律失常的相关诊断标准，两组患者基本资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组应用普罗帕酮治疗，普罗帕酮每次150mg，每日3次，口服治疗，1个疗程为4周；研究组应用稳心颗粒联用普罗帕酮治疗，普罗帕酮每次100mg，每日3次，口服治疗，稳心颗粒每次9g，每日3次，口服治疗，1个疗程为4周[2]。
1.3 评价指标
根据《新药治疗研究指导原则》的相关疗效判定标准评价患者的临床疗效：显效为室性心律失常消失、临床症状消失；有效为室性心律失常部分消失、临床症状减少；无效为没有达到上述标准，同时观察两组患者的不良反应发生情况[3]。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS 18.0分析，以（x-±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗后临床疗效比较
两组患者治疗后临床疗效比较，研究组总有效例数为46例，对照组总有效例数为37例，研究组总有效例数明显多于对照组（P＜0.05），详见表。
3.讨论
室性心律失常是常见的心血管内科疾病，一旦发作会对患者的身体健康、生命安全带来严重的影响，近几年，多数患者因为长期服用抗心律失常药物导致死亡率大大增加，所以为了减少药物的毒副作用，临床需要做进一步探讨。祖国医学将其过于“心悸”、“怔忡”等范畴，认为室性心律失常的主要病因为外感六淫、内伤七情，多因疾病虚耗所致，所以中医治疗室性心律失常需要以减少虚亏为主[4]。
稳心颗粒是由党参、三七、琥珀、甘草等药物组成的，党参具有健脾化痰、益气养阴之功效，三七具有理气化痰之功效，琥珀具有宁心复脉之功效，所以稳心颗粒具有心阴得养、气血流畅之功效[5]。现代药理医学表明，稳心颗粒具有抑制及延长心电的作用，能对肾上腺素、氯化钡等引起的室性心律失常起到十分显著的对抗作用，并且还能够阻断折返激动现象。此外，稳心颗粒除了基本的抵抗室性心律失常的治疗作用之外，其还能够改善心肌缺血症状，能消除因室性心律失常而引起的生理基础失常，具有十分显著的治疗作用。普罗帕酮属于Ic类抗心律失常治疗药物，具有十分显著的抑制钠通道作用，能对室性心律失常起到显著的消除作用。将稳心颗粒与普罗帕酮联合用于治疗室性心律失常能取得显著的效果，有助于缓解患者的临床症状，也没有明显的不良反应情况。
综上所述，本研究中两组室性心律失常患者，分别采用普罗帕酮和稳心颗粒联用普罗帕酮治疗，两组患者治疗后临床疗效比较，研究组治疗后有效例数多于对照组（P＜0.05），研究组治疗后不良反应发生例数少于对照组（P＜0.05）。稳心颗粒联用普罗帕酮治疗室性心律失常患者能取得理想的效果，有助于提高患者的临床疗效，减少不良反应发生率，也能提高患者的生命质量，临床应用价值十分显著，临床可作进一步推广。
【参考文献】
[1]梁海英，宋新德，陈健等.普罗帕酮联合稳心颗粒对女性心律失常患者的临床观察[J].中国医药指南，2014，(12):159-160.
[2]陈广辉.稳心颗粒治疗急性冠脉综合征合并室性心律失常患者32例临床观察[J].中医杂志，2013，54(24):2103-2105.
[3]王映辉，李新新，李桃等.抗室性心律失常药物的成本-效果分析[J].国际医药卫生导报，2014，20(14):2214-2216.
[4]郭远华，周凡.步长稳心颗粒治疗112例室性早搏临床观察[J].医学信息，2013，26(1):163.
[5]尹春.稳心颗粒治疗老年心律失常80例疗效观察[J].中国中医药咨讯，2011，03(21):104.
论文作者:方红英
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期
论文发表时间:2017/5/15
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