黑龙江省伊春市妇幼保健院 153000
摘要：目的：对异常妊娠大出血的临床急救及护理方法进行分析研究。方法：选取我院近一年内收治的异常妊娠大出血患者40例作为此次研究对象，给予患者实施急救护理措施干预，并依据护理干预的不同分为观察组与对照组，对照组患者采用常规护理共19例，观察组患者实施临床急救护理干预共21例，对两组患者的症状变化进行密切观察，分析比较两组患者分娩方式和胎儿存活率情况。结果：观察组胎儿的存活率为65%，而对照组胎儿的存活率为42.11%，两组存活率比较，差异有统计学意义。结论：异常妊娠大出血的急救护理措施的实施，能够有效的稳定患者的病情，提高生活质量和护理效果，胎儿的存活率明显升高，值得推广应用。
关键词：异常妊娠；大出血；临床急救；
Emergency nursing of 40 cases of abnormal pregnancy hemorrhage
Abstract: Objective: To analyze the clinical emergency and nursing methods for abnormal pregnancy hemorrhage. Methods: Forty patients with abnormal pregnancy hemorrhage admitted to our hospital in the past year were selected as the study subjects. The patients were given emergency intervention measures and divided into observation group and control group according to different nursing interventions. A total of 19 patients were enrolled in the observation group. A total of 21 patients underwent nursing intervention. The symptoms of the two groups were closely observed. The mode of delivery and fetal survival were compared between the two groups. Results: The survival rate of the fetus in the observation group was 65%, while that in the control group was 42.11%. The survival rate of the two groups was statistically significant. Conclusion: The implementation of emergency nursing measures for abnormal pregnancy hemorrhage can effectively stabilize the patient's condition, improve the quality of life and the effect of nursing, and the survival rate of the fetus is obviously increased, which is worthy of popularization and application.
Key words: abnormal pregnancy; major bleeding; clinical first aid;
异常妊娠也被称为急腹症，是一种非常常见的产科疾病，死亡率比较高。随着社会经济的发展，人们的生活水平逐渐提高，而异常妊娠发病率也呈逐年上升发展趋势[1]。孕妇妊娠期间，由于个人的体质各不相同，孕妇除了必然面对的身体不适合心理紧张之外，有些孕妇还会出现严重影响身体健康的状况，如流产、早产、阴道出血等。有些孕妇可能还会出现妊娠期特有的疾病例如妊娠期高血压、妊娠期甲亢等。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院近一年内收治的异常妊娠大出血患者40例作为此次研究对象，给予患者实施急救护理措施干预，并依据护理干预的不同分为观察组与对照组，对照组患者采用常规护理共19例，观察组患者实施护理干预共21例。其中，对照组年龄23-38岁，平均（28.12±1.24）岁，出血量800-2750mL，平均（1740.24±172.24）mL，停经时间62～93.2天，平均（72.12±1.45）天；观察组年龄24～38岁，平均28.32±1.44）岁，出血量800-2750mL，平均（1742.24±172.34）mL，停经时间63-93.2天，平均（72.42±1.25）天。对两组患者的症状变化进行密切观察，分析比较两组患者分娩方式和胎儿存活率情况。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，给予患者安慰、病情监护、营养补给等常规护理。观察组患者实施护理干预，措施为：对心理护理：患者因对疾病的不了解，还有就是对胎儿的担心等因素，极易生成紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，这些负面情绪，会导致患者的护理质量极差，因此，应与患者进行沟通，疏导患者的负面情绪，提升自信心。有关健康宣教：为患者讲解疾病和护理措施的相关知识，提升患者的认知度，有效的提升患者的配合度。有关饮食、环境护理：为患者打造舒适的环境，合理的饮食指导。采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用“x±s”表示，采用t检验；计数资料用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组和对照组患者均采用剖宫产、阴道分娩、完全流产的方式，其胎儿的存活率如上表，两组存活率比较，差异有统计学意义。
3.结论
在妇女妊娠阶段，孕妇不仅会出现身体上的不适，还会出现心理上的不适[2]。 除此之外，孕妇还会遭遇意外流产和早产等特殊情况，而异常妊娠大出血就属于其中的一种特殊意外情况[3]。一旦孕妇没有得到积极有效的临床急救及相关护理，势必会威胁到孕妇和胎儿的生命健康安全。急救护理干预措施的实施，能够稳定患者的情绪，对焦虑、紧张、心慌等负面情绪进行疏导，加强患者疾病相关知识的宣教，提升患者对于疾病的认知度，从而，有效的提升患者的配合程度，根据患者的体质、病情变化，制定合理、科学的饮食管理和病情监护，为患者提高优质的护理服务，尽量降低患者并发症的发生，提高患者的护理和生活质量，提升的胎儿的存活率。在临床急救过程中，需要密切注意患者的临床症状表现，再监测其基本生命体征，对患者的基本病情做出及时的处理和精确的判断，才能够做出对症且有效的急救措施，做好并发症的预防处理，防止并发症的发生。针对异常妊娠大出血患者的急救过程，及时对患者的出血状况进行相应判断，对病情严重者可以通过终止妊娠的方式来达到止血的目的，最后挽救患者的生命。异常妊娠大出血患者入院之后，由临床医师判断患者出血量、脉搏以及精神状况等，对于严重出血甚至出现休克者，首先需要进行抗休克治疗；其次，患者的身体状况恢复正常之后，根据具体的情况进行相应手术治疗；对于高血压妊娠者，患者入院之后需要立即进行饮食调理和睡眠调理，在遵循镇静降压的治疗原则下，可以考虑终止妊娠；对于贫血患者，在其入院之后需要在第一时间补充铁元素，一旦症状未得到有效缓解，需要立即给患者进行相应输血处理，为防止感染情况的发生，需要加入青霉素药物等。综上所述，异常妊娠大出血的急救护理措施的实施，能够有效的稳定患者的病情，提高生活质量和护理效果，胎儿的存活率明显升高，值得推广应用。
参考文献：
[1]李维新.探讨异常妊娠大出血的临床急救护理措施[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(20):227.
[2]朱亚农.异常妊娠大出血的临床急救分析[J].医学美学美容(中旬刊),2014,15(12):269.
[3]栾桂玲,潘萍莉,于晓艳,等.异常妊娠大出血90例急救护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,19(7):161.
论文作者:于琦
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第18期
论文发表时间:2019/3/7
标签：患者论文; 存活率论文; 异常论文; 胎儿论文; 孕妇论文; 措施论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2018年第18期论文;