吴 熹广西梧州市工人医院 护理部 543000
【摘 要】目的：探讨分析管理循环法在护理管理中的应用及效果。方法：随机选取2013 年12 月-2014 年12 月我院住院患者及临床护士各80 例，随机分成两组，对照组：常规护理管理。观察组：在护理管理中实施管理循环法。观察两组患者对护理方案的满意度及护理合格率。结果：护理管理中应用循环管理理念的观察组护理工作合格率为95.0%，常规护理管理组护理合格率为72.5%。两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者满意度70.0%，观察组患者满意度100%。患者对观察组护士的护理工作更为满意，认可度高。结论：在护理管理中应用管理循环法，效果显著，值得广泛推广。
【关键词】管理循环法；护理管理
管理循环法最早应用于企业管理，是一种公认的有效的管理手段。目前，管理循环法已经渗透至其他领域中，同样适用于医院管理方面[1-2]。我院在护理管理工作中实施管理循环法取得了显著的成效。现报道如下：1.资料和方法1.1 一般资料：随机选取2013 年12 月-2014 年12 月我院住院患者及临床护士各80 例，对照组：住院患者及临床护士各40 例，其中男患者25 例，女患者15 例，平均年龄（47.5±8.4）岁；男护士10 人，女护士30 人，平均年龄（24.5±4.7）岁。常规护理管理。观察组：其中男患者21 例，女患者19例，平均年龄（45.2±7.6）岁；男护士8 人，女护士32 人，平均年龄（25.7±4.5）岁。护理管理中实施管理循环法。两组患者及临床护士的一般资料方面（如性别、年龄等）不存在显著的统计学差异，P>0.05。
1.2 方法：对照组：常规护理管理。观察组：护理管理中实施管理循环法。管理分为以下四个阶段：制定计划、实施计划、检查护理质量、处理问题。在实施过程中各阶段内容相互渗透、相互影响，不断循环，最终实现管理的科学性、持续性。
具体方案如下：1.2.1 计划阶段：在这期间护理人员应及时发现问题，并即刻处理。如住院患者个人卫生问题处理不及时；床铺不够整洁，被套或床单上有污渍等。造成这些问题的原因主要有：（1）部分护士缺乏基础护理意识，缺乏责任心，实施护理时敷衍了事，不认真。（2）部分资历高、学历高的护士，不重视护理工作，工作时态度散漫，心情烦躁。（3）护理人员不足，分工不明确，医院监督体系不完善。（4）护士不仅要对患者进行治疗性的护理操作还要进行基础护理，导致护士往往侧重治疗护理，而忽略基础护理。要想解决上述问题，就要从以下方面入手，根据《护理工作质量标准》相关规定[3]，加强对护士的培训，让护士明确基础护理的质量标准，端正工作态度；适当增加护士数量；强化对护理工作的监督力度，实行科内自检，各科室之间相互检查等措施。
1.2.2 实施阶段：强化护士基础护理意识，提高护士在工作中的自觉性及主动性。加强绩效考核，进行制度化与常规化管理。定期进行护理质量检查，并将检查结果纳入绩效考核。
健全护理工作制度，制定护理质量评价标准，合理安排人力，保证护理工作的高效性，合理性。对于工作量较大的科室，适当增加护士人数，解决人力资源短缺的情况。同时，医院可成立医疗物品配送中心，医疗表格、办公用品、患者使用的物品、医疗器械等可由配送中心进行配送，减轻护士压力，使护士有更充足的时间进行基础护理，从而提高护士工作质量[4]。
1.2.3 检查阶段：建立有效合理的质量控制体系，护士长负责一级质量控制，科室护士长负责二级质量控制，建立护理质量考核小组，定期随机抽检护理情况，除了进行自身内部的检查，还可采取其他科室相互交叉检查，加强各科室之间相互监督。并定期评估患者自护能力及自理能力。
1.2.4 处理阶段：根据自查、抽查、交叉检查的结果对护理部护理工作的质量进行综合分析[5]。组织相关科室集中讨论存在的问题，并分析原因，制定解决对策，把问题纳入下次循环管理中。
1.3 护理效果评价：参照《护理工作质量标准》相关规定[6]，评价护士护理质量。≥90 分为合格，低于90 分为不合格。
利用调查问卷的方式统计两组患者对护理工作的满意度。满意度=（满意例数+较满意例数）/总例数×100.0%。
1.4 统计学方法：采用SPSS18.0 统计学软件对结果进行统计分析，所得数据用%表示，运用X2 检验分析，以P<0.05，为差异有统计学意义。
2.结果2.1 两组护士护理工作合格率比较：护理管理中应用循环管理理念的观察组护理工作合格率为95.0%，常规护理管理组护理合格率为72.5%。两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1.两组护理工作合格率比较（n/%）
注：与对照组相比，P*<0.05.3.讨论护理工作是整个医疗工作的重要组成部分，护理质量的高低直接反应医院的整体管理水平[7]。管理循环法不只适用于企业管理，应用于医院护理管理工作中同样可取得令人满意的效果。它具有螺旋式上升，大环套小环的特点[8]，通过循环重复，发现问题，更好的解决问题，本次研究中，观察组应用循环管理模式，护理工作合格率及患者对于护理工作的满意度均明显优于常规护理管理组，两组数据差异显著，具有统计学意义。综上所述，在护理管理中应用管理循环法，效果显著，值得广泛推广。
参考文献：[1]吴燕贞.PDCA 循环法在手术室医用瓶装气体规范管理中的应用[J].中国乡村医药，2015，02（6）：99-100.[2]蒋劲林.PDCA 循环管理法在手术室护理管理中的应用[J].内科，2014，06（3）：754-756.[3]钟东影，冯石莲，利传倩，许家莲，梁倩.管理循环法在护理管理中的应用成效研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，06（7）：896-897.[4]崔晓弘.管理循环法在护理管理中的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2015，16（11）：259-260.[5]吴昉.管理循环法在护理管理中的应用探讨[J].内蒙古中医药，2013，24（8）：100-101.[6]宋丹，孙秋华.PDCA 循环法在护理管理中的应用进展[J].包头医学院学报，2013，06（7）：147-149.[7] T a b i t C E，C h u n g W B，H a m b u r g N M，e t a l.E n d o t h e l i a l d y s f u n c t i o n i n d i a b e t e sm e l l i t u s：m o l e c u l a r m e c h a n i s m s a n d c l i n ic a l i m p l i c a t i o n s.R e v E n d o c r M e t a b D i s o rd，2 0 1 0，1 1（1）：6 1 - 7 4.[8]刘艳丽，任梦薇.PDCA 循环在我国护理管理领域应用中的新进展[J].中国医药指南，2014，06（12）：44-46.作者简介：吴熹，女，1962 年2 月，50 岁，籍贯，广西梧州市，本科，广西梧州市工人医院护理部，主任护师，研究方向，护理管理。
论文作者:吴熹
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/8
标签：护士论文; 患者论文; 护理工作论文; 两组论文; 统计学论文; 护理部论文; 梧州市论文; 《中西医结合护理》2015年3期供稿论文;