黄宽蓉 陈风鹦
（武警福建总队医院 福建福州 350003）
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）01-0168-02
临床实习是护生从学校走向工作岗位的必经途径，是将理论知识与临床实践相结合的重要时期。实习结果的好坏直接影响到护理队伍的整体素质。如何针对不同层次的实习生，因材施教，加强临床带教的管理，不断改进带教方法，提高带教质量，是我们临床护理教学中极为重要的工作，现结合我院近年的带教经验，总结体会如下：
1.临床资料
2012年～2015年，我院共接收全日制护理实习生117名，其中本科5名，大专84名，中专28名。
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2.存在问题
2.1共性问题
（1）缺乏吃苦耐劳精神，主动意识差：许多护理实习生都是家里的独生女，从小物质生活优越，衣来伸手饭来张口，从未干过家务活，养成比较懒惰的习惯，而护理工作需要的是不怕苦、不怕脏的服务精神，导致很多实习生干活拈轻怕重，挑着喜欢的干，积极主动的意识差；（2）自我意识强，缺乏人际沟通技巧：90后、甚至是95后护生聪明自信，但往往以自己为中心，遇事喜欢说：“我以为”“我就想着……“缺乏换位思考意识，不懂与病人交流沟通，造成回答病人态度生硬或答非所问，影响了护患关系；（3）动手能力弱，理论与临床实践结合差：在学校的应试教育下，学生多注重理论知识，动手机会少，在临床实践中变得不敢动手操作，理论与实践脱节，比如最简单的“三查七对、无菌原则”，一问都是朗朗上口，但是操作起来往往漏洞百出；
2.2 本科生、大专生存在的问题
理论知识相对较好，但往往重理论轻实践，不能灵活运动理论知识于实践中，专业认识不够深入，有的学生就认为实习就是学技能操作的，对于其它护理工作不屑一顾，学习缺乏整体性。
2.3 中专生存在的问题
年龄较本科生、大专生小，生活经验少，心理应对能力相对不足。理论知识薄弱，思想不稳定，学习的目的性不强，纪律观念薄弱。
3.带教方法
3.1 加强岗前培训，帮助护生尽快转变角色
（1）组织学习医院的各项规章制度、医德医风和医疗安全教育。采用多种形式，提高实习生对护理工作的认识，树立患者至上的观念，爱岗敬业；（2）规范各项护理操作流程，严格三查七对、无菌操作、十六项护理核心制度，使实习生在进入临床实习前能熟练掌握各基础护理操作流程；（3）进行职业素质教育，并在仪容、仪表、言行、举止上进行训练，提高实习生的人际交流沟通的能力，增强自信心，使其从容的转变角色，更好的进入实习状态。
3.2 合理制定实习计划，分层次因材施教
（1）护理部根据本科生、大专生、中专生的具体实习大纲制定相应的实习轮转表及出科考核内容，做到分层次、有重点，使较有所学，学有所得；（2）以学校为单位划分实习小组，每组3～4人，再挑选一人当小组长，负责将平时同学的实习情况与带教老师、科室护长、护理部做好反馈与沟通协调；（3）平时带教因材施教，有的放矢。本科生和大专生的理论知识相对扎实，带教老师在其掌握基本操作的同时重点培养其综合能力、病情观察能力和处置能力，在每个科实习期间应由实习生负责举办一次模拟护理查房或专题讲课，带教老师协助参与并点评，不断促进其理论与临床实践的结合。本科生在结束实习时还应完成一份护理病历的书写。（4）中专生的理论基础较薄弱，带教老师在每周一次小讲课的基础上更是要将理论知识的灌输体现在日常工作中，言传身教、诲人不倦，随着实习时间的长短和技能掌握的程度，安排不同的操作，调动其学习的积极性。
3.3 选拔与培养优秀护理骨干带教，改进方法，提高带教质量
（1）带教老师是实习生临床实习的启蒙者和指导者，他们的自身素质影响举足轻重。我院注重选拔与培养科室优秀护理人员任教，护理部定期组织召开带教会议，探讨带教方法，并积极选送带教老师外出学习，不断提高带教老师素质。（2）实行一对一带教，并相对固定带教老师，这样有利于老师掌握学生情况，有重点有侧重的进行带教。（3）对带教老师的工作给与肯定和支持，每年的实习费用提取一部分按比例发给带教老师，并评选优秀带教老师，积极调动带教老师的工作积极性促进带教质量的提高。
3.4 人性化管理，重视交流反馈
出科前由科室护士长组织召开实习生交流会，对科室带教工作进行测评，听取实习生对本科的实习意见与建议；护理部定期组织召开全体实习生座谈会，总结一段时期的实习情况，听取实习生的心声，实现双向反馈，共同促进实习任务的圆满完成。
4.体会
随着现代医学模式的转变，人们健康观念的更新，日益加强的护患关系等均对护理人员的素质提出了更高的要求。做好护生的实习带教工作，是为临床一线培养合格人才的第一步，也是为医院塑造良好形象的重要工作，我们将会在带教工作中不断摸索，逐步完善带教计划，分析不同层次护生的特点，争取人性化的管理方式，创新带教方法，培养优秀护理人才，实现教学相长。
【参考文献】
[1]任冬霞，贾丽红，彭春霞，党微，杜文萍，冯娜.90后护理实习生带教工作体会.医学信息学，2012，25（6）.
[2]陆孙芩，谭腾芳，陆玲.浅析临床护理实习生的带教与管理[J].医学信息，2010,23(3)：287.
[3]张淑东，马秀琴.临床实习生实习各阶段的心理分析和管理方法[J].华北煤炭医学院学报，2010,12(2)：283284.
论文作者:黄宽蓉,陈风鹦
论文发表刊物:《心理医生》2016年1期
论文发表时间:2016/7/26
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