聊城市中心医院
【摘 要】目的：将PDCA管理应用在消毒供应中心管理中，对其消毒灭菌质量效果作分析。方法：在2015年1月开始我院消毒供应中心开始实施PDCA管理，主要包含计划的制定和实施，检查结果和解决问题。在实施PDCA管理前、后分别选取150例样本资料。分析实施PDCA管理前后消毒灭菌合格率以及消毒灭菌管理评分。结果：与实施PDCA管理前相比较，管理后消毒灭菌合格率以及消毒灭菌管理评分均较高，组间对比差异存在统计学意义（p<0.05）。结论：实施PDCA管理可提高管理的制度化和标准化，将消毒供应中心的消毒灭菌质量予以提升，将医疗性感染的发生率予以降低。
【关键词】PDCA管理；消毒灭菌；消毒供应中心；质量
医院中各科室的无菌物品均由消毒供应中心提供，消毒供应中心是医院主要的后勤支持和保障部门。
1 基本数据与方法
1.1 基本数据
在2015年1月起我院将PDCA管理应用在消毒供应中心管理中，消毒供应中心的员工共有10人，均有护士资格证。其年龄范围为27～55岁，平均年龄为（38.28±3.16）岁。最短工作年限为1年，最长工作年限为8年
1.2 方法
PDCA管理方法主要包含计划制定和实施，检查结果和解决问题，详细内容见下文：（1）制定计划：在消毒供应中心成员中，选取经验丰富、资历较高的人员成立质控小组，根据《医疗机构消毒技术规范》、《消毒供应中心管理强制性行业标准》以及日常工作需要制定相关消毒供应中心质控标准。质控小组应找到工作中存在的薄弱环节、影响工作质量的问题，对其进行整理。质控小组详细记录临床意见、质量改进情况、消毒灭菌中存在的问题。主要问题有：①工作人员的风险意识较薄弱，对消毒灭菌中存在安全隐患不能及时发现，对可能出现的风险事件不能做到良好的预知。②工作人员对无菌物品供应质量认识度较低：由于消毒供应中心工作人员的文化程度、个人素质等存在明显差异，少数工作人员缺乏安全意识，对自身工作的重要性认知较低，无明确的无菌观念。③缺乏管理：消毒供应中心对工作人员未进行定期培训、指导。无明确的操作流程，设备未及时更新。（2）实施计划：对消毒供应中心全体人员进行综合培训，提高工作人员的风险意识，增强自身责任心。将器械的清洗、消毒、灭菌的相关流程予以演示，普及防护知识和操作流程。要求工作人员熟练掌握发生职业暴露时的处理方法，并对其进行考核，工作人员需重视手部卫生。严格遵循流程进行工作，对产品进行检查，保证设备的供求。（3）检查结果：根据制定的相关标准，对工作人员的日常工作情况、基础知识、操作技能等进行考核，各工作人员明确自身职责，对质量予以严格监控。（4）处理问题：质控小组应对其发现的问题进行讨论，并得到相应的解决办法，逐渐完善工作流程。
1.3 判定指标 判定实施PDCA管理前后消毒灭菌合格率以及消毒灭菌管理评分。
1.4 统计学分析 采用SPSS 17.0统计学分析软件对所有资料进行检验，使用消毒灭菌管理评分，使用t检验方法对其检验结果进行检验；使用（%）率表示计数资料（消毒灭菌合格率），使用检验方法对其检验结果进行检验。组间数据对比呈现为（p<0.05）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2 结果
2.1 分析实施PDCA管理前后消毒灭菌合格率，管理后明显较高，组间差异显著
2.2 分析实施PDCA管理前后消毒灭菌管理评分，管理前评分较低，组间存在明显差异性
3 讨论
提高消毒供应中心的工作质量，可有效的防止院内感染发生，进而保证患者的生命安全。PDCA管理模式的应用，可保证器械的消毒杀菌质量，将各级管理人员的管理意识予以提高，有质控小组进行监督，将消毒灭菌中存在的安全隐患予以减少，进而将整体质量予以提高【1-2】]。
本组研究结果显示，与实施PDCA管理前相比较，管理后消毒灭菌合格率以及消毒灭菌管理评分均较高，组间差异存在统计学意义（p<0.05）。
综上所述，PDCA管理的实施，可将管理流程规范化，保证了消毒灭菌质量，使院内感染发生得到良好的控制。
参考文献：
[1]陈美槐.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用[J].中外医学研究，2017（3）：80-82.
[2]李晓予，朱勤，李丽.消毒供应中心集中管理的医院感染控制实践[J].中华医院感染学杂志，2012（24）：5605-5606.
上接第272页
83.93%；观察组患者的治疗时间为（14.35±2.22）d，对照组的治疗时间为（21.01±1.63）d；对两组患者进行为期6个月的治疗后随访，观察组患者治疗后复发例数为7例，复发率为12.5%；对照组复发例数为16例，复发率为28.57%。两组比较，经统计学分析，组间均灿在显著差异，具有统计学意义。本结果与相关研究结果相符[8]，从结果中可以看出，单疱病毒性角膜炎应用氟米龙滴眼液与更昔洛韦眼凝胶联合治疗的临床治疗效果显著，同时，可减少患者的治疗时间，减轻患者及患者家属的经济负担和心理压力。若患者在治疗后严格遵医嘱继续用药，并注意相关的治疗后注意事项，将大大降低治疗后复发率，改善患者的视力水平，提升患者的生活质量。
综上所述，氟米龙滴眼液联合更昔洛韦眼凝胶治疗单疱病毒性角膜炎的临床效果较为显著，可缩短治疗时间，降低治疗后复发率，值得在临床上进一步推广和应用。
参考文献：
[1] 刘小梅.脑动脉瘤介入治疗患者引进心理行为干预护理的临床观察及疗效剖析[J].中国医药导报，2013，10（9）：124-126.
[2] 陈昌焕.双黄连滴眼液联合更昔洛韦眼用凝胶治疗68例单疱病毒性角膜炎的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（5）：1026-1027.
[3] 翁迪华，石兢，何新荣.清肝泻火中药疗法治疗单疱病毒性角膜炎的临床疗效及安全性评价[J].中国临床药理学杂志，2015，31（16）：1582-1584.
[4] 徐明积，陆慧，刘志南，等.双黄连滴眼液联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱病毒性角膜炎的临床研究[J].北方药学，2014，11（10）：59-60.
[5] 张丹.带状疱疹性角膜炎采用抗病毒药物联合玻璃酸钠及氟米龙眼液治疗的临床体会[J].中国继续医学教育，2015，7（5）：229-230.
[6] 蔡海利.更昔洛韦眼用凝胶联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗单纯疱疹性角膜炎的临床疗效观察[J].中国医师进修杂志，2013，36（27）：38-40.
[7] 唐香，杨林红，皇甫昌涛，等.0.02%氟米龙滴眼液联合更昔洛韦眼凝胶治疗单疱病毒性角膜炎[J].中国实用眼科杂志，2014，32（12）：1487-1489.
[8] 缪丁慧.更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素α-2b滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效分析[J].医学信息，2015，28（10）：69-70.
论文作者:左亚楠
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/26
标签：角膜炎论文; 中心论文; 质量论文; 患者论文; 凝胶论文; 工作人员论文; 对其论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第8期论文;