肇源县中医院 166500
摘要：目的 探讨分析中医针灸治疗周围性面瘫急性期患者的临床疗效。方法 50例周围性面瘫患者，随机分为观察组和对照组，每组25例。对照组患者使用常规的西医治疗方法进行治疗，观察组患者使用中医针灸方法进行治疗。观察比较两组的治疗效果。结果 治疗后观察组患者的临床治疗总有效率92%明显高于对照组的68%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在临床对周围性面瘫急性期患者实施治疗的过程中，通过使用中医针灸治疗的形式能够显著的提高治疗效果，在临床上值得推广应用。
关键词：中医针灸；周围性面瘫；急性期；临床疗效
[Abstract] Objective To explore and analyze the clinical efficacy of acupuncture and moxibustion in the treatment of acute peripheral facial paralysis.Methods 50 patients with peripheral facial paralysis were randomly divided into observation group and control group，25 cases in each group.The patients in the control group were treated with conventional Western medicine，while the patients in the observation group were treated with traditional Chinese medicine acupuncture and moxibustion.To observe and compare the therapeutic effect of the two groups.Results After treatment，the total effective rate of clinical treatment in the observation group was 92%，which was significantly higher than that in the control group（68%，P < 0.05）.Conclusion In the clinical treatment of patients with peripheral facial paralysis in the acute stage，the use of traditional Chinese medicine acupuncture treatment can significantly improve the therapeutic effect，which is worthy of promotion and application in clinic.
[Key words] Acupuncture and moxibustion of traditional Chinese medicine；Peripheral facial paralysis；Acute stage；Clinical efficacy
面瘫（paralysis of facial nerve）又被称为面神经炎，是临床上较为常见的疾病，主要是以面部表情肌群出现了运动功能方面的障碍造成的，而在面瘫的种类中，周围性面瘫是一类较为常见的面瘫类型，由于周围性面瘫患者的特点，在临床上往往会出现较为严重的面瘫症状，同时患者的面部神经也会出现受压的情况，给患者造成极为严重的危害[1]。本院在2018年1月～2019年1月对周围性免疫患者实施治疗的过程中，使用中医针灸的治疗方法，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集本院在2018年1月～2019年1月收治的周围性面瘫患者50例。所有患者均根据周围性面瘫的临床诊断标准确诊为周围性面瘫患者。其中男30例，女20例，患者年龄22～63岁，平均年龄（48.96±6.75）岁。随机分为观察组和对照组，每组25例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
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1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 在本次研究中，对照组患者使用常规的西药治疗的方法进行治疗。在临床对患者实施治疗的过程中，使用强的松、维生素B1以及甲钴铵注射液实施治疗。强的松的使用剂量为30 mg/次，1次/d，维生素B1的使用剂量为100 mg，甲钴铵注射液的剂量为0.5 μg。1次/d，需要进行7 d的治疗。
1.2.2 观察组 在本次研究中，观察组患者使用中医针灸的治疗方法对患者实施治疗。在临床对患者进行治疗的过程中，对患者的合谷穴、太冲穴、足三里穴、四白穴、风池穴进行相应的针刺。实施针刺的过程中，需要使用1.5寸的不锈钢毫针对于患者实施针刺，手法要轻柔，并进行1.5寸左右的进针深度，进针完成后，行约30 min的留针处理，在此期间对患者进行2次的行针，每次进行3 min的治疗，1次/d，连续进行10 d的治疗。
1.3 疗效判定标准 显效：患者的面部肌肉运动功能、面容、眼睑的闭合和正常人完全相同。有效：患者在经过治疗完成后面部肌肉运动功能、面容、眼睑的闭合有所好转。无效：患者在经过治疗完成后面部肌肉运动功能、面容、眼睑的闭合没有任何的好转，甚至出现了加重的情况。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
治疗后观察组患者的临床治疗总有效率92%明显高于对照组的68%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
周围性面瘫较为常见，患者的一般症状为口眼歪斜，同时也是在临床上的一种多发病，并不会受到年龄的限制，患者往往无法完成一些最为基本的闭眼、抬眉等动作，会对患者的正常工作和生活以及患者的身体健康造成极为严重的危害[2]。
近年来，针灸治疗的方法已经得到了较为广泛的应用，目前在我国的临床对于周围性面瘫患者在实施治疗的过程中也能够取得较好的治疗效果。目前有研究显示，面瘫患者的主要发病原因是由于病毒的感染或是较为严重的风寒，在此过程中，患者的局部神经血管无法实现痉挛当中的恢复，因此出现神经缺血的情况，造成患者最终出现水肿的症状。在此过程中，对患者的水肿治疗显得极为重要[3]。若使用针灸治疗，能够保证患者的水肿情况得到较好的缓解。这是由于中医针灸在临床上能够显著的对患者出现的毛细血管的炎症水肿状态进行根本的缓解，同时也能够较好的对患者的淋巴循环以及微循环过程中出现的相关症状进行一定的缓解，因此诊断患者的实际情况对于患者实施治疗，能够起到有针对性的治疗效果[4]。
在本次研究中，作者发现使用针灸治疗的观察组患者治疗效果明显的优于对照组患者。通过分析发现，针灸治疗对于周围性面瘫患者来说是一种切实有效的治疗方法。但需要注意的是，在临床对患者实施针灸治疗的过程中，需要注意到操作人员的专业水平以及操作规范，若能够对患者在规定的状态下实施针灸治疗，能够起到较好的治疗效果，在临床上值得推广应用。
参考文献：
[1] 易玉珍，阮经文.针灸综合治疗周围性面瘫的疗效观察及护理.现代临床护理，2010，9（9）：42-43.
[2] 李瑛，李妍，刘立安，等.针灸择期治疗周围性面瘫多中心大样本随机对照试验.中国针灸，2011，31（4）：289-293.
[3] 洪钰芳.针灸加中药内服外敷治疗周围性面瘫后遗症临床观察.世界临床药物，2011，32（5）：287-289，315.
[4] 刘志丹，梁薇，杨艳，等.周围性面瘫临床研究文献中医证、治特点数据分析.中医药信息，2014（2）：33-36.
论文作者:张彦超
论文发表刊物:《健康世界》2019年11期
论文发表时间:2019/9/27
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