80例老年糖尿病患者甲状腺功能检测结果分析
张洪娜
肇源县北城社区卫生服务中心 黑龙江 大庆市 166500
【关键词】探讨分析老年糖尿病患者甲状腺功能检测结果的临床价值。方法 选择我院2016年6月至2017年10月收治的糖尿病患者80例作为观察组，选择同期来我院体检的80例老年健康者作为对照组，对两组进行甲状腺功能检测，比较两组甲状腺疾病患病率、甲状腺激素水平，观察不同性别糖尿病患者的甲状腺疾病患病率。结果 观察组甲状腺疾病患病率27.50%，显著高于对照组的12.50%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组甲状腺激素水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；不同性别糖尿病患者的甲状腺疾病患病率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 老年糖尿病患者甲状腺疾病的发生率较高，应对糖尿病患者进行甲状腺功能检测，早发现，早治疗。
【关键词】老年糖尿病；甲状腺功能检测；结果分析
Analysis of the results of thyroid function detection in 80 elderly patients with diabetes
Objective: To investigate the clinical value of thyroid function test in elderly diabetic patients. Methods 80 patients with diabetes from June 2016 to October 2017 in our hospital were selected as observation group. 80 elderly healthy patients who were examined in our hospital during the same period were selected as control group. The thyroid function of the two groups was measured, the thyroid disease prevalence rate and thyroid hormone level were compared, and the incidence of thyroid disease in diabetic patients of different sex was observed. Results The prevalence rate of thyroid disease was 27.50 % in the observation group, which was significantly higher than 12.50 % in the control group(P<0.05）；There was no significant difference in thyroid hormone levels between the two groups（P>0.05）；; There was no significant difference in the prevalence of thyroid disease among patients with diabetes by sex. （P>0.05）。Conclusion The incidence of thyroid disease in elderly diabetic patients is high. The thyroid function should be detected and treated early.
Keywords:Old age diabetes; Detection of thyroid function; Analysis of results
糖尿病患者胰岛素及多种激素分泌异常，甲状腺激素可能参与糖尿病的发病过程。近年来，国外流行病学研究发现糖尿病人群中甲状腺功能异常有很高的患病率，是非糖尿病者的2-3倍，女性多于男性，尤其以亚临床甲状腺功能减退最常见。笔者通过对该院2016年6月至2017年10月收治的80例老年糖尿病患者进行甲状腺功能检测，并将检测结果与健康者比较，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年6月至2017年10月收治的糖尿病患者80例作为观察组，其中男性52例，女性28例，年龄61-89岁，平均年龄（74.7±6.2）岁；病程1-31年，平均病程（19.1±2.3）年；选择同期来我院体检的80例老年健康者作为对照组，其中男性52例，女性28例，年龄60-89岁，平均年龄（75.1±7.2）岁；两组在年龄、性别等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法 两组均行甲状腺超声检查，取仰卧位，肩部垫高，头部后仰，使颈前区充分暴露，然后探查甲状腺，观察组甲状腺结节大小及数目。
1.3观察指标 比较两组甲状腺疾病患病率、甲状腺激素水平，观察不同性别糖尿病患者的甲状腺疾病患病率。
1.4判定标准 甲状腺疾病主要为甲状腺功能减退症、亚甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、亚甲状腺功能亢进症。采用贝克曼DXI800全自动化学发光仪检测促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平。
1.5统计学方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，对计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组甲状腺疾病患病率比较 如表1所示，观察组甲状腺疾病患病率27.50%，显著高于对照组的12.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组甲状腺疾病患病率比较（例，%）
2.2两组甲状腺激素水平比较 如表2所示，两组甲状腺激素水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
表2 两组甲状腺激素水平比较
2.3不同性别糖尿病患者的甲状腺疾病患病率比较 如表3所示，不同性别糖尿病患者的甲状腺疾病患病率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
表3 不同性别糖尿病患者甲状腺疾病患病率比较（例，%）
3讨论
2型糖尿病患者的临床主要特征为胰岛素直接、间接分泌不足，同时存在蛋白、糖脂代谢紊乱，若不采取治疗措施，易引发糖尿病视网膜病变、血管并发症、神经病变、糖尿病肾病等并发症，对患者的生活质量造成严重影响[2]。2型糖尿病与甲状腺疾病是与能量、物质代谢有关的的内分泌疾病，且两者的发生有密切关系，甲状腺功能异常可对糖代谢产生一定影响。2型糖尿病发病的中心环节是胰岛素抵抗及胰岛素分泌的相对缺乏导致血糖升高，而血糖的升高可直接对下丘脑-垂体-甲状腺轴造成影响，且可直接影响甲状腺滤泡细胞的能量供应，导致甲状腺滤泡细胞对TSH的反应性下降，从而导致T3、T4下降，TSH升高，致甲状腺功能减退。2型糖尿病作为代谢紊乱性疾病的一种，体重指数超标能够引起甲状腺功能及其自身抗体方面的改变，且其影响程度与肥胖程度成正比。有研究显示[3]，2型糖尿病患者甲状腺功能减退症发生率高于非糖尿病患者，因此对2型糖尿病患者行甲状腺超声检查非常必要。本研究通过对该院收治的80例老年糖尿病患者进行甲状腺功能检测，并将检测结果与健康者比较发现，观察组甲状腺疾病患病率27.50%，显著高于对照组的12.50%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组甲状腺激素水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；不同性别糖尿病患者的甲状腺疾病患病率比较，差异无统计学意义（P>0.05），提示，老年糖尿病患者甲状腺疾病的发生率较高，应对糖尿病患者进行甲状腺功能检测，早发现，早治疗。
参考文献
[1]陈丽玉，张玲丽，郑俊敏，等.2型糖尿病患者甲状腺功能检测的意义及其相关影响因素分析[J].福建医药杂志，2013，35（4）：81-83.
[2]关洁萍,梁颖培,何孟骏.老年糖尿病患者200例甲状腺功能的检测结果分析[J].实用医技杂志，2017，24（1）：24-26.
[3]黄湘琴，张鸿爱，黄勤.高龄老年糖尿病合并甲状腺结节相关性因素分析[J].第二军医大学学报，2015，36（2）：221-225.
论文作者:张洪娜
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第11期
论文发表时间:2018/5/11
标签：甲状腺论文; 糖尿病患者论文; 甲状腺功能论文; 疾病论文; 统计学论文; 患病率论文; 两组论文; 《世界复合医学》2017年第11期论文;