广州市白云区中医医院 510470
摘要：目的：探析优质护理对新生儿湿疹的影响。方法：选取本院2014年12月-2015年12月所接生的140例新生儿为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，其中对照组70例，采用常规护理，观察组70例，采用优质护理。对两组患儿的护理效果进行对比。结果：在新生儿湿疹发生率上，观察组远低于对照组（1.43%＜18.57%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。在家长满意度上，观察组显著高于对照组（95.71%＞75.71%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对新生儿实施优质护理，能够极大降低其湿疹的发生率，提升家长对医院护理服务的满意度，可在临床护理中大力推广。
关键词：新生儿；湿疹；优质护理
新生儿湿疹指的是在新生儿出生24h内或者是一周内，皮肤表面有明显的小皮丘出现，并在其基底部显现出微红色的一种临床疾病[]1。新生儿湿疹的出现将会引起婴儿强烈的不适感，部分患儿会出现哭闹不安以及进食障碍等行为，对新生儿的生长发育造成了极大影响[2]。有研究指出[3]，借助于优质护理服务能够极大降低新生儿湿疹的发生率。故本次研究特选取本院近年所收治新生儿为对象，给予其随机分组护理，以观察优质护理对新生儿湿疹的影响作用。现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2014年12月-2015年12月所接生的140例新生儿为本次研究对象，以随机法将其分为70例对照组及70例观察组，所有新生儿皆为足月顺产，在护理前均取得其父母同意。对照组：男39例，女31例；年龄1-5d，平均年龄（2.9±0.3）d。观察组：男38例，女32例；年龄1-5d，平均年龄（3.1±0.4）。
1.2方法
给予对照组新生儿以常规护理，观察组则在其基础上增加优质护理服务，由护士长充分发挥其导向作用及榜样作用，引导护士正确认识优质护理服务的意义，并认真学习、领悟优质护理的内涵，以良好的榜样来激励护士，从而确保优质护理工作能够落到实处。护理人员应当将患者作为护理工作的中心，并将人文关怀融于对病人的日常护理中，通过与患儿进行友好互动，并对患儿家属进行指导，以赢得其护理配合。具体如下。
1.2.1新生儿护理
以病人为中心，以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士对患者的责任制护理，要求各组护理人员依照弹性排班并分组包干，并构建专业组长·责任护士的工作模式，组长应做好责任护士的工作安排与监督，做好责任护士的思想教育工作，增强护理人员的责任心，同时确保每名护士负责患儿不得超过8个，并要求护理人员认真履行护理职责，每天按时完成对患儿护理情况的总结，掌握患儿的护理信息，责任护士应当依据新生儿需求给予其个体化护理，实现对新生儿动态、连续、全面观察，对新生儿脸色、情绪、饮食、排泄等予以观察，并给予其全面呵护。同时还应当每天为新生儿进行一次沐浴，并为其选择中性且无刺激的沐浴液，同时确保沐浴期间水温在30℃上下。在沐浴完毕之后，以纯棉毛巾对患儿进行擦拭，同时以爽身粉对患儿全身各处皮肤进行涂抹，并注意涂抹均匀。给予新生儿以纯棉尿布，以增加其透气性，在更换完尿布之后，以沸水对其进行高温消毒处理。尽量以母乳喂养的方式为新生儿进行喂养，如因部分原因无法进行母乳喂养，则应当为其选用优质奶粉，以免新生儿出现奶粉抗原性。在喂养期间应当注意喂养姿势，以减少新生儿颈部皮肤所受刺激。为新生儿选择优质的纯棉内衣裤，同时做到定期更换，在清洗完毕之后，以高温消毒进行杀菌处理。在新生儿大小便之后，以温热开水对新生儿的臀部进行清洗，并以纱布或是纯棉毛巾擦拭。
1.2.2新生儿父母教育
由护理人员对新生儿的父母进行必要的健康教育，使其对新生儿常见疾病以及湿疹的发生与预防有所了解，从而赢得其护理配合。告知新生儿的父母在为婴儿进行沐浴清洗时，应当注意对于外阴部位的清晰，并在沐浴完毕后给予其爽身粉以涂抹，同时对其皮肤进行观察，当发现有皮损情况出现时，应当仔细加以辨别，以判断其是否为湿疹，如确为湿疹则应及时送医救治。
1.3指标观察
由护理人员对新生儿皮肤状况进行调查统计，凡脸部或身上余处皮肤有明显小皮丘出现者，且基底部显现出微红色者，即为湿疹。
由本院自制的护理满意度调查表对患儿家长进行护理服务调查，调查结果分为三项，即十分满意，满意，不满意三项，总满意度=（十分满意+满意）/70×100%。
1.4统计学分析
本次研究数据均以统计学软件SPSS20.0进行处理，计数资料以（%）表示，以x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1不同护理方式下两组患儿湿疹发生率对比
由本次研究可知，在新生儿湿疹发生率上，观察组远低于对照组（1.43%＜18.57%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。如下表1所示。
3.讨论
处于新生儿时期的婴儿，其身体机能相对不够完善，尤其是其免疫系统更为脆弱，因而极易因过敏原的侵犯而出现过敏反应[4]。新生儿湿疹的出现多是由于其自身免疫能力低下、皮肤角质层纤薄、毛细血管丰富以及免疫功能偏向于Th2应答所致[5]。虽然借助于炉甘石洗剂以及皮康王等药物能够实现对新生儿湿疹的有效治愈，但其副作用却会对患儿身体造成一定影响，因此在临床上应当以预防为主，治疗为辅。有研究指出[6]，优质护理能够帮助新生儿更好的远离过敏源，因此在新生儿湿疹的预防中具有极为良好的效果。故本次研究特选择将优质护理作为观察组的护理模式，并将其与常规护理进行对比，以观察其对新生儿湿疹的影响作用。由本次研究可知，在新生儿湿疹发生率上，观察组远低于对照组（P＜0.05）。由此可知，相较于常规护理而言，优质护理能够更好的实现对新生儿湿疹的有效预防，保证新生儿的初期生存质量。在本次优质护理中，通过为新生儿选择优质纯棉尿布，同时给予其良好的皮肤卫生护理，使新生儿与过敏源的接触大大减少。不仅如此，该护理模式还能够对新生儿家长进行一定的健康教育，使其对湿疹的发生于预防有所了解，提高其护理配合度，因此在家长满意度上，观察组显著高于对照组（P＜0.05），这表明了优质护理能够更好的获得新生儿家长的认可。优质护理能够在其护理实践中不断丰富和拓展对于患儿的护理服务，能够在做好基本的护理服务基础上，依据患儿及其家属需求，为其提供全程无缝隙护理，从而使护理工作能够更好的贴近患儿、贴近临床。该模式护理中对儿童进行的沐浴清洗能够使新生儿皮肤处于洁净状态，因而杜绝了湿疹的发生率。其临床应用亦具有更高的实用性。
综上所述，通过对新生儿实施优质护理，能够极大降低其湿疹的发生率，提升家长对医院护理服务的满意度，可在临床护理中大力推广。
参考文献：
[1]嵇志娟，嵇志刚，刘宁. 影响家属对新生儿优质护理满意度的相关因素分析[J]. 重庆医学，2016，45（5）：718-720.
[2]龚义侠，贾峥嵘，张媚. 基层医院实施优质护理服务模式对产妇及新生儿护理效果的影响[J]. 中华现代护理杂志，2013，19（14）：1682-1684.
[3]聂勋梅，李原莉，付宏，等. 优质护理对新生儿呼吸机相关性肺炎的影响分析[J]. 实用临床医药杂志，2013，17（10）：112-114.
[4]马静，唐云飞，董浩娟，等. 抚触护理对新生儿肺炎患者的心理运动功能及智能发育指数的影响[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2016，19（1）：116-119.
[5]尹沁蕾，潘冬梅，肖国连. 分析新生儿护理中应用优质护理管理的效果及价值[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（48）：240-240.
[6]翟巾帼，罗太珍，沈建，等. 综合护理干预对初产妇及新生儿产伤的影响[J]. 护理研究，2013，27（17）：1768-1769.
论文作者:钟宝珠,邱美霞,梁丽枝
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第23期
论文发表时间:2018/1/12
标签：新生儿论文; 湿疹论文; 患儿论文; 发生率论文; 对照组论文; 满意度论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2017年第23期论文;