（四川省绵阳市中心医院药剂科）
摘要：目的：通过对医院临床用药咨询的情况进行分析，了解患者的临床用药需求，探讨如何开展更好的临床药学服务模式。方法：采取回顾性分析法，收集我院2014 年1 月至2015 年6 月详细病例124 份，医院有完整记录的病历要学会诊，用药咨询资料，医生对患者会诊的意见及建议，患者临床治疗疗效数据等。结果：会诊病例的治疗效果，完全接受会诊治疗的用药方案患者，痊愈患者有88 例，总有效率为93.5%。不接受医师诊断效果用药的患者中，仅有6 例好转,无效患者4 例。结论：医院要支持临床药学服务的发展，提高医药人员的素质、专业水平、保证医药人员能在临床上为患者提供专业的用药治疗，从而提高用药的合理性，及用药的质量水平。
关键词：临床用药咨询；药学服务模式；医生会诊
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0359-01
医院治疗团队的3 个重要组成部分，即医疗、护理、药学［1］。临床医护人员要掌握的药学服务部分包括：临床药学人员用药选择，满足临床的需求，提高自我价值等［2］。本次研究就临床用药咨询探讨医院临床药学服务模式，展开研究，回顾分析，根据我院完整的记录病历，用药咨询资料等，展开实验研究，现将研究结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究收集我院2014 年1 月至2015 年6 月，医院有完整记录的病历要学会诊，用药咨询资料，医生对患者会诊的意见及建议，患者临床治疗疗效数据等。
1.2 治疗方法
采用回顾性分析法，对采集数据进行分析124 份，展开分析讨论。将医师的会诊意见与患者临床用药效果进行对比，分析药师会诊意见与临床用药的重要性；统计临床用药咨询内容的分类以及其分布情况。
1.3 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0 对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以P<0.05 为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 会诊病例治疗效果，详见表1。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
表1，会诊病例治疗效果 例（n,%）
治疗效果 完全接受 部分接受 不接受
痊愈 88 0 0
好转 290 6
无效 7 0 4
总和 124 0 10
痊愈好转率 93.5 0 6.5
注：P<0.05
根据上表得出，会诊病例的治疗效果，完全接受会诊治疗的用药方案患者，痊愈患者有88 例，占总有效率的70.1%，病情好转患者29 例占总有效率的23.4%，无效患者7 例。不接受医师诊断效果用药的患者中，仅有6 例好转，占总有效率的54.6%,无效患者4 例。2.2 药物咨询内容分类情况，详见表2
表2 ，药物咨询内容分类情况 例 （n,%）咨询内容分类 次数用药合理性 105（24.79）药品名称、成分、功效 64（14.98）用法用量疗程 55（12.28）药品选择 48（10.63）特殊人群用药 33（7.14）药物相互作用与配伍 33（7.14）不良反应注意事项，禁忌症 28 (6.71）过敏实验 31（7.27）药品管理制度及规定 15 (3.60)药物配制 4 (0.96)药品性状及质量 2 (0.48)其他 1 (10.23)合计 420 (100.0)
3 讨论
转变临时药学服务模式, 就医院的发展来说具有重要的意义［3］。随着制药工业的不断发展，医药科学也在不断的改变进步。新药品的上市，药品规格以及剂型逐渐增多；另一方面，患者对药物不良成比反应［4］。在这种情况下，为了合理使用药物，医生以及药师必须及时掌握大量药品的临床使用信息。通过转变临床药学服务模式，培养有药物治疗专业知识的药师，让他们通过分析患者的病历，掌握患者疾病情况，在与医生的相互配合下，对患者制定最佳的用药方案。在用药治疗过程中，及时监测，并发现对药物对患者的不良反应，为医生临床治疗提供药物咨询，改善日后合理的用药水平及不良反应的控制［5］。针对临床用药咨询，以探讨医院临床药学的服务模式，取得结果报道如下：会诊病例的治疗效果，完全接受会诊治疗的用药方案患者，痊愈患者有88 例，占总痊愈率的70.1%，病情好转患者29 例占总痊愈绿的23.4%，无效患者7 例，痊愈总和率为93.5%。不接受医师诊断效果用药的患者中，仅有6 例好转,无效患者4 例。综上所述，医院要支持临床药学服务的发展，提高医药人员的素质、专业水平、保证医药人员能在临床上为患者提供专业的用药治疗，从而提高用药的合理性及用药质量。
参考文献：
[1] 梁智明,任剑雄,梁碧怡. 从临床用药咨询探讨医院临床药学服务模式［J］. 中国中医药现代远程教育,2010,16:152-154.
[2] 周宇升,林杭娟,倪晓莉. 医院临床药学服务模式发展的思考［J］. 现代医药卫生,2011,14:2218-2220.
[3] 蒋修灿. 临床用药咨询与药学服务模式的探讨［J］. 中国卫生产业,2011,Z3:90+92.
[4] 孙鉴. 我国医疗机构开展临床药学服务有效模式的探讨［D］.山东中医药大学,2014.
[5] 吕瑞凰,张骋. 医院临床药学服务模式探讨［J］. 药物与人,2014,04:98.
论文作者:焦杨
论文发表刊物:《医师在线》2015年17期
论文发表时间:2015/11/5
标签：患者论文; 药学论文; 模式论文; 医院论文; 药物论文; 病例论文; 治疗效果论文; 《医师在线》2015年17期论文;