（汾西矿业集团职工总医院；山西介休 032000）
【摘要】目的 分析心电图左室肥厚对体检人群高血压检出的预警作用。方法 随机挑选2017年9月—2018年9月于本院进行体检的人群90例，将心电图左室肥厚的45例体检者作为实验组，将无心电图左室肥厚的45例体检者作为常规组，对比两组体检者高血压检出情况。结果 实验组体检者高血压检出率为46.67%，明显高于常规组8.89%，而nDBP、nSBP、dDBP、dSBP、24hDBP、24hSBP等水平均明显高于常规组（P＜0.05）。结论 心电图左室肥厚对体检人群高血压检出具有显著的预警作用，不仅能提供动态的血压监测，还可及时反馈体检者血压变化。
【关键词】心电图左室肥厚；体检人群；高血压检出；预警作用
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0478-02
作为动脉粥样硬化疾病一个重要危险因素，原发性高血压具有发病率高、难治愈等特点，且多发于老年人群，为了准确监测出高血压情况，保证患者及时获取高效的治疗，需要为体检人群提供安全、检出率高的监测手段，以往临床多采用动态血压监测（ABPM），该方法虽然能有效提升高血压检出率，但具有操作繁琐、成本高等缺陷，在普通体检人群中难以得到广泛应用，而心电图是近几年临床常用的一种监测方法，具有成本低、操作简便等特点[1]。本实验选取90例体检人群，分析心电图左室肥厚对其高血压检出的预警作用，具体内容如下。
1 资料和方法
1.1研究资料
随机挑选2017年9月—2018年9月于本院进行体检的人群90例，将心电图左室肥厚的45例体检者作为实验组，将无心电图左室肥厚的45例体检者作为常规组，其中男体检者54例、女体检者36例；年龄最小值35岁、最大值80岁，均值（55.37±7.45）岁；排除恶性肿瘤、感染性疾病、脏器功能异常、心脏功能障碍、继发高血压者。两组体检者在入院时间、文化学历等临床资料方面无异（P＞0.05）。
1.2方法
入院后，相关人员需要全面收集体检者基本信息，其中包括酗酒、吸烟、身高、体重、糖尿病史、高血压病史、高血脂病史等情况，心电图检查：采用GE心电图仪器进行监测，检查前需要指导体检者保持一段时间的平静状态，之后告知体检者调整至平卧姿势，严格按照十二导联同步进行心电图监测，判断左室肥厚标准采用Romhilt-Esters计分法，待计分≥4分时，可知体检者存在心电图左室肥厚；动态血压监测：通过全自动无创动态血压检测仪动态监测所有体检者血压，即将体检者袖带缚在非优势臂上，间隔半个小时进行1次自动充气，以此测量血压，监测期间需要告知体检者不可激烈运动或情绪起伏过大，由相关人员统计监测结果。
1.3评价指标
详细记录两组体检者高血压检出率和血压水平，内容包括夜间平均舒张压（nDBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、白昼平均舒张压(dDBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、24h平均收缩压(24hSBP)，血压标准：夜间均值＜120/70mmHg、白昼均值＜135/85mmHg、24h均值＜130/80mmHg[2]。
1.4统计学处理
处理、分析两组体检者高血压检出情况可采用SPSS20.0软件，定数资料行（%）表示，检验用x2，表示定量资料用（），检验行t，将P＜0.05作为统计学差异成立标志。
2 结果
2.1两组体检者高血压检出率对比
从表1可见，实验组和常规组体检者高血压检出率分别为46.67%、8.89%，检出率对比差异显著（P＜0.05）。
表1 两组体检者高血压检出率对比（n，%）
原发性高血压是临床常见疾病之一，也是动脉粥样硬化主要危险因素之一，对人体外周血管、心脏、脑部均会造成许多不良影响，再加上近几年我国人口不断老龄化，原发性高血压发病率出现逐年增长，因此需要采用安全、准确监测手段，及时检出高血压，从而有效提高患者生存和生活质量，动态血压监测是高血压检出有效手段，但具有成本高、操作繁琐等缺陷，不适用基层医院，而心电图是一种费用低、操作简便的临床监测方法，能清晰显示出左室肥厚特征，虽然引发左室肥厚的因素存在一定的多样性，比如体型消瘦、心肌淀粉样变性、肥厚性心肌病等，但最主要的因素为高血压心脏损伤，由此可知，通过心电图监测可以清晰显示出左室肥厚情况，进而可以准确检出血压差异和高血压情况[3]。研究结果显示，实验组体检者高血压检出率、nDBP、nSBP、dDBP、dSBP、24hDBP、24hSBP等均明显高于常规组（P＜0.05）。
综上所述，心电图左室肥厚对体检人群高血压检出具有显著的预警作用，不仅能对体检者血压进行动态监测，还可及早诊断出高血压情况，有助于预防和减少多种心脑血管疾病，可大量推广应用在体检人群中。
【参考文献】
[1] 牛娜. 高血压患者心电图左心室高电压和左心室肥厚与血压的关系[J]. 社区医学杂志, 2015, 13(6):41-42.
[2] 吕琦. 社区老年体检人群心电图异常特点及相关影响因素分析[J]. 实用临床医药杂志, 2015, 19(e01):20-22.
论文作者:杨晓玲
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/3/26
标签：高血压论文; 检出论文; 肥厚论文; 心电图论文; 血压论文; 实验组论文; 人群论文; 《医师在线》2018年11月21期论文;