南京军区南京总医院骨科 210002
【摘要】目的：研究骨科患者术后实施护理干预对疼痛的影响效果。方法：我院选择2014年9月~2015年9月间诊治的160例骨科骨折手术的患者，将其均分为两组，对照组的80例患者实施常规的护理措施，观察组的80例患者术后实施有效的护理干预措施，比较两组患者术后疼痛程度以及对护理人员的满意度。结果：通过比较，观察组患者中，64例轻度疼痛，10例中度疼痛，6例重度疼痛；对照组患者中，56例轻度疼痛，26例中度疼痛，18例重度疼痛。观察组患者的疼痛程度明显比对照组低，两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者中，76例对护理工作满意，满意度为95.0%；对照组患者中，70例对护理工作满意，满意度为87.5%；两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。结论：骨科手术操作的患者术后实施有效的护理干预措施能够明显降低患者疼痛程度，有助于身体早日康复，提升患者对护理人员的满意度，值得在临床上推广应用。
【关键词】护理干预；骨科；术后疼痛；临床效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-060-01
疼痛已经成为脉搏、体温、血压以及呼吸之后的第五大生命体征，对骨科患者来讲，术后疼痛对患者的肢体运动功能恢复产生明显的影响，同时降低了患者的生活质量。为了提升患者对疼痛控制的能力及认知水平，缓解患者术后疼痛程度，降低镇痛药物的应用以及不良反应的出现，提升镇痛效果，积极降低术后并发症，加快患者康复速度，改善护理质量[1]。我院选择2014年9月~2015年9月间诊治的160例骨科骨折手术的患者，对其临床资料进行分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料 我院选择2014年9月~2015年9月间诊治的160例骨科骨折手术的患者，其中96例为男性，64例为女性；年龄在17~73岁之间，平均为（41.8±5.4）岁。将所选的患者均分为两组，比较两组患者的性别、年龄等基本信息，未见明显差异，可以进行比较（P<0.05）。
1.2护理方法 （1）对疼痛程度进行评估。多于患者交谈，认真倾听患者的意见，对患者的疼痛程度进行有效评估，以便及时采取治疗措施，认真观察患者术后发暗影，详细记录疼痛的部位、时间以及伴随症状。（2）心理疏导。骨科患者多为意外损伤，心理上出现焦虑、紧张以及恐惧现象，同时受到肢体损伤能否恢复，生命安全以及手术的痛苦等不良影响，容易出现消极的治疗状态，这时护理人员要给予积极的安慰，让患者能够积极有效的面对，尽快得到患者的信任，积极配合医生及护理人员工作。（3）生活护理。周围的环境会对患者心理产生一定的影响，因而应为患者提供一个良好的病房环境，保证患者良好的睡眠环境以及充分的休息时间，进而降低患者的痛苦感[2]。在进行护理操作中，要保证动作轻柔，最大限度的降低周围机器声音的刺激。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆需要长时间卧床的患者，应帮助其沐浴、按摩、拍背、口腔护理、以及皮肤护理，帮助患者制定康复计划，及时进行康复功能训练。（4）支持性护理和镇痛药应用。对于存在剧烈疼痛的患者，应该根据情况给予药物治疗，例如吗啡、曲马多以及杜冷丁等止痛药物，也可以给予安慰剂来代替止痛药。对于疼痛程度较轻的患者，可给予冷敷、热疗、红外线以及微博等物理方法治疗，最主要的是缓解疼痛症状[3]。（5）指导学习疼痛知识。鼓励患者学习疼痛相关中实施，通过医护人员的宣传教育改善疼痛程度，提升生活质量。护理人员也可以制作一些宣传手册，将其发给家属及患者，向其讲解有关疼痛的原因、止痛的方法以及正确评估疼痛程度、术后康复训练等等。
1.3评价标准[4] 依据视觉模拟评分法进行评估，将一条直线分为10份，每份为1分，一共0~10分，0分表示无痛，1~3分表示轻度疼痛，4~6分表示中度疼痛，7~10分表示重度疼痛。
1.4统计学方法 进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，用卡方检验表示计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过比较，观察组患者中，64例轻度疼痛，10例中度疼痛，6例重度疼痛；对照组患者中，56例轻度疼痛，26例中度疼痛，18例重度疼痛。观察组患者的疼痛程度明显比对照组低，两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者中，76例对护理工作满意，满意度为95.0%；对照组患者中，70例对护理工作满意，满意度为87.5%；两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
疼痛属于机体的一种自我保护机制，能够发挥保护和防御功能。但是术后出现强烈的疼痛属于一种恶性刺激，会导致机体出现病理反应，例如免疫力降低，耗氧量增加，代谢紊乱以及血压升高等，对机体的多个系统产生影响，同时还容易引起严重并发症。术后疼痛会给患者的心理及生理带来不良影响。另外，阻碍机体的康复和实施功能锻炼[5]。通过对患者术后疼痛程度进行评估，采取相应的护理干预措施，例如支持性护理、心理疏导、疼痛知识指导以及生活护理等多种方法能够有效降低患者的疼痛程度，提升患者家属的满意度。过去实施的护理措施多忽略了患者的需求，没有实施有针对性的护理措施，患者处于焦虑和紧张状态下，因而会出现生理性不适症状。
综上所述，骨科手术操作的患者术后实施有效的护理干预措施能够明显降低患者疼痛程度，有助于身体早日康复，提升患者对护理人员的满意度，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]黎彩红,刘姗姗.创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及护理对策[J].护理实践与研究.2010，24(24)：145-146
[2]刘艳,马珍珍,朱小珊.骨科患者术后疼痛的综合护理[J].实用医药杂志.2010,30(12)：697-698
[3]胡立元,贺丽群.综合性护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J].中国现代医生.2010,25(22)：246-248
[4]李静,胡静.无痛护理理念在骨科患者术后康复中的应用临床研究[J].贵州医药.2016,30(04)：714-715
[5]田小红.预防骨科患者下肢深静脉血栓形成的护理综述[J].世界最新医学信息文摘.2016,26(34)：341-342
论文作者:陈小云,周娟,陈婷婷
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/22
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 骨科论文; 程度论文; 统计学论文; 满意度论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;