（广安区疾病预防与控制中心 四川广安 638550）
【摘要】目的：探析疾病中心重视家庭干预对控制慢性阻塞性肺疾病患者病情的有效性。方法：我院疾控中心在2014年12月-2016年12月随机调查132例慢性阻塞性肺疾病患者，根据患者干预方式的区别，分成观察组与对照组，对照组实施常规干预，观察组实施家庭干预，对比两组患者的复发再住院率与遵医率。结果：数据显示，观察组、对照组复发再住院率分别为12.12%、75.75%，观察组复发再住院率明显低于对照组（P＜0.05）；观察组心理调节、预防感染、适当运动、合理饮食、生活规律、正确服药等遵医率明显高于对照组，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。结论：疾控中心在慢性阻塞性肺疾病康复治疗中加强家庭干预不仅能明显降低复发再住院率，还可提高患者的遵医率，对控制病情的进展具有非常重要的意义。
【关键词】疾控中心；家庭干预；慢性阻塞性肺疾病；病情控制
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）20-0295-02
如何有效的控制慢性阻塞性肺疾病患者病情的发展是疾控中心面临的主要问题。本文对疾控中心收治的慢性阻塞性肺疾病患者分别实施家庭干预、常规干预，结果证明，家庭干预在控制病情方面有着更为明显的优势，现对比分析如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本组研究对象均来自2014年12月—2016年12月期间到疾控中心接受治疗的慢性阻塞性肺病患者132例，男患者70例，女患者62例，年龄为60～90岁，中位年龄为（80.11±5.62）岁；与中华医学呼吸病学诊断慢性阻塞性肺病的相关标准互相符合；将严重心肺功能衰竭、老年痴呆、语言沟通障碍、长时间卧床等患者排除出本组研究之外。征求患者的意愿后命名为观察组与对照组，每组66例。观察组、对照组各项常规数据对比差异不明显（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组仅实施常规护理干预。观察组在对照组基础上实施家庭干预，主要措施体现如下：（1）家庭氧疗干预。COPD患者实施长时间家庭氧疗可达到增加活动范围、改善缺氧症状、增加动脉血氧饱和度等效果[1]。疾控中心相关人员需要要求COPD患者每天吸氧时间超过15h，每分钟氧流量为1～2L。家庭氧疗还可促进因为慢性缺氧造成头痛、嗜睡、记忆力减退、注意力不集中等神经症状得到明显改善；（2）严格戒烟。家属需要将吸烟对人体产生的危害多次向患者讲解，并将有效戒烟的方式以及戒烟的目的详细的告知患者，采用亲情达到感染患者的目的，促进患者康复以及戒烟的自信心得到明显增强[2]；（3）重视亲属间的心理支持干预。家属在家庭干预期间要给予情感支持鼓励以及精神安慰，多照顾患者生活以及理解老人，确保患者能够使患者在治疗期间感受到家庭带来的温暖。疾病缓解期间可以让患者做一切能力范围内的家务，促进患者自我价值感明显增加；（4）重视运动锻炼与呼吸康复锻炼。家庭康复期间叮嘱患者坚持腹式呼吸，促进腹肌与膈肌活动明显增加，呼吸幅度的加深对及时排出肺内二氧化碳有一定的帮助，使通气功能明显改善。疾病缓解康复期间可以通过气功、打太极拳、做操、散步等有氧运动的方式达到运动的效果[3]。另外，多数患者均以知晓运动锻炼对健康有益，但不够重视呼吸锻炼工作，应该重视互相结合呼吸锻炼、运动锻炼宣教的工作，确保全身活动期间氧耗量明显减少，使日常生活耐力以及活动量得到改善。
1.3 统计学分析
采用SPSS30.0统计学软件对观察组、对照组的各项临床数据作分析统计工作，通过率（%）表示计数数据，以卡方检验，若P＜0.05，则代表两组患者间数据对比差异显著，有统计学意义。
2.结果
对照组的复发再住院率为75.75%，观察组复发再住院率为12.12%，观察组复发再住院率较低（P＜0.05）；观察组、对照组心理调节、预防感染、适当运动、合理饮食、生活规律、正确服药等遵医率对比具有明显差别（P＜0.05），详细数据如表1所示。
3.讨论
慢性阻塞性肺病（COPD）在慢性呼吸系统疾病中是较为常见的一种，具有死亡率高、致残率高等基本特征。近年来，COPD疾病发生率以逐年上升的趋势呈现，对患者的身心健康产生严重的威胁[4]。
家庭干预有利于患者建立良好的生活方式。由于COPD疾病缺乏根治的方法，于稳定期实施肺康复治疗，可促进患者呼吸功能受损的过程得到明显逆转以及缓解，促进自身免疫率明显增强。家庭干预还能够促进患者治疗依从性明显提高，从而达到减轻患者经济负担的目的。部分患者在家中康复治疗期间会因为无法耐受药物不良反应或者症状缓解等，将药物治疗自行减量或停止，造成无法获得理想的治疗效果与病情控制。通过家庭干预能够让患者以良好的状态面对疾病，构建良好的营养支持以及生活方式，促进患者遵医率、治疗依从性明显提高，从而降低疾病复发再住院率。
【参考文献】
[1]李彦.家庭护理干预对社区精神病患者病情控制的作用[J].慢性病学杂志，2015，v.16 03:337-338+341.
[2]安淑银，王丽英，刘瑞玲，安晓敏.以家庭为中心的干预对农村慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2013，v.22 20:2202-2204.
[3]张海燕.电话回访式家庭护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响[J].哈尔滨医药，2012，v.32;No.146 04:293-294.
[4]秦琦.联合家庭护理干预对轻度慢性阻塞性肺疾病患者戒烟疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，v.16 61:352-353.
论文作者:杜承彬
论文发表刊物:《心理医生》2017年20期
论文发表时间:2017/9/1
标签：患者论文; 家庭论文; 疾病论文; 对照组论文; 病情论文; 阻塞性肺论文; 疾控中心论文; 《心理医生》2017年20期论文;