新疆维吾尔自治区库尔勒市巴州人民医院 新疆库尔勒市 841000
【摘 要】目的：俯卧位通气改善急性呼吸窘迫综合征的相应护理措施。方法：选取我院2017年6月至2019年4月收治的80例急性呼吸窘迫综合征患者，依据随机分组法将其分为常规组和观察组，每组各40例。常规组采用常规护理，观察组实施俯卧位通气相应护理措施，对比两组急性呼吸窘迫综合征患者护理前后MBP、PaO2、PaCO2的变化水平以及发生不良事件的概率。结果：观察组患者护理后MBP、PaO2、PaCO2的变化水平优于常规组，发生不良事件的概率低于常规组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急性呼吸窘迫综合征患者实行俯卧位通气相应护理措施，能够提升患者的治疗效果，临床护理效果更佳，值得推广。
【关键词】俯卧位通气；急性呼吸窘迫综合征患者；应用效果
急性呼吸窘迫综合征患者属于急性进行性呼吸衰竭，有效的护理措施能够提升患者的治疗效率，降低患者出现的死亡率。在对急性呼吸窘迫综合征的护理过程中实施俯卧位通气相应的护理措施，能够改善患者的病症情况，提升患者的治疗效果，临床运用价值高[1]。因此，对我院选取的40例急性呼吸窘迫综合征患者实施俯卧位通气相应护理措施，并与常规护理进行对比，以下就具体护理过程实施回顾性分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年6月至2019年4月收治的80例急性呼吸窘迫综合征患者，依据随机分组法将其分为常规组和观察组，每组各40例。
常规组的40例患者中，男19例，女21例；年龄在22～67岁之间，平均年龄为（60.0±7.53）岁；病因：重症肺炎例15，支气管扩张例12，慢性支气管炎13例。
观察组的40例患者中，男22例，女18例；年龄在24～65岁之间，平均年龄为（62.5±7.45）岁；病因：重症肺炎例14，支气管扩张例13，慢性支气管炎13例。对比两组患者的一般资料，没有差异性（P＞0.05）。
1.2纳入标准与排除标准
1.2.1纳入标准
急性呼吸窘迫综合征患者；患者及家属愿意参与本研究；患者伴有低氧血症；呼吸窘迫、频速，急性起病的患者。
1.2.2排除标准
存有感染性疾病的患者以及患有晚期癌症的患者；患者治疗依从性低；患者的血流动力学不稳定，且近期实行腹部手术的患者。
1.3护理方法
对于常规组患者采用常规的护理方式。对于观察组患者在常规护理的基础上实行俯卧位通气相应护理措施。在常规的护理当中，要对患者实施俯卧位机械通气，彻底的清除患者呼吸道产生的分泌物，要做好人员的分配，确保中心静脉管路以及人工气道不会发生移动。在患者的胸部、膝部等部位垫枕头，减轻腹部压力。及时的对患者的血流动力学急性监测记录，观察患者的各项指标并采血分析。在观察组的护理当中，以常规护理为基础[2]。①加强患者的生命体征监测，适时的检监测患者的心率、动脉血压等，在患者转换体位的过程中，要密切的观察患者的情况。做好相应的准备工作，一旦出现意外，能够及时的对患者实施抢救[3]。②定期的做好患者的体位更换工作，避免患者出现压疮。根据患者具体的胖瘦程度，为患者提供适应的海绵软垫，注重患者定期的关节活动工作。③强化患者的心理护理，减轻患者在发病过程中产生的恐惧感和紧张的心理。加强与患者之间的沟通，及时的了解患者的所需。加强患者以及患者家属的健康教育，使得患者以及家属能够积极的配合护理流程。及时的对患者在治疗当中产生的心理问题进行开导，确保患者能以积极的治疗心态面对治疗过程[4]。
1.4观察指标
对比两组急性呼吸窘迫综合征患者护理前后MBP（平均动脉压）、PaO2（动脉血氧分压）、PaCO2（动脉二氧化碳分压）的变化水平以及发生不良事件的概率，不良事件从面部潮红、压疮、以及管路脱落、位移进行判定[5]。
1.5统计学方法
把急性呼吸窘迫综合征患者的数据资料用SPSS22.0进行统计分析，患者护理前后的MBP、PaO2、PaCO2变化水平用t检验，表示为（）；患者产生不良事件的概率用卡方检验，用（n/%）表示。P＜0.05，则具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比护理前后MBP、PaO2、PaCO2变化水平
观察组患者实施俯卧位通气相应护理措施后MBP、PaO2、PaCO2改善水平优于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表一。
3 讨论
俯卧位通气相应护理措施方式在急性呼吸窘迫综合征患者的实施过程中，能够使得患者的通气功能产生明显的改善，提升患者治疗依从性的同时，提升整体的治疗效果。俯卧位通气相应护理措施的运用下，秉持了以人为本的护理理念，加强了患者的心理护理，及时的针对患者产生的一些消极心态以及心理压力进行开导，确保患者能以积极的治疗心态参与到治疗过程中。及时的对患者治疗过程中的体位进行转换，加强对患者关节的活动，避免患者在长时间卧床当中产生的压疮。加强与患者以及家属之间的沟通交流，在家属的协助下为患者提供更优质的服务，从而提升整体的治疗效果[6]。研究结果表明，观察组患者实行俯卧位通气相应护理措施后的MBP、PaO2、PaCO2改善水平优于常规组，患者产生不良事件的概率低于常规组，P＜0.05，护理价值更高。
综上所述，对急性呼吸窘迫综合征患者采用俯卧位通气相应护理措施，能进一步提升患者的治疗效果，护理价值显著，值得推广运用。
参考文献：
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论文作者:陈淑敏,武慧玲
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/3
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