【摘要】 静脉输液是临床上最常见的护理操作之一，将护理程序应用于静脉治疗中，给病人以全身心的护理势在必行，我科自开展以病人为中心的优质护理服务以来，通过实践，逐渐将护理程序运用于静脉治疗当中，取得了良好的效果。
护理程序用于静脉治疗中，得到了广大患者的好评，提高了护理人员的素质。通过针对病人个体特殊性进行护理工作，护士深感自身知识的不足，为了充实自己，主动学习看书，虚心向医生请教。工作起来精神饱满，责任感加强了。
同时我们注意到，护理程序的应用，要求护理人员拓宽知识面，不仅要学习医学基础知识和临床护理知识。而且要学习广泛的人文科学知识，学习交流、沟通的技巧。改变以往重医学，轻人文，重知识，轻能力的思想，才能在各类型的病人面前应对自如，根据病人的生理、心理状态与病人沟通，满足病人心理上的需求，将护理技术操作提高到一个新的台阶上。
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【关键词】 护理程序 静脉输液 沟通 效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）32-0251-02
护理程序是一种先进的护理工作方法，我科自开展以病人为中心的优质护理服务以来，通过实践，逐渐将护理程序应用于静脉输液治疗中，取得了良好的效果，现将具体做法介绍如下：
1．首先要更新观念
大部分护士早以从理论上意识到“以疾病为中心”的护理观念已被“以病人为中心”的护理观念所替代，但在实际工作中仍不能摆脱功能制护理模式，特别在工作忙，治疗任务繁重时，变忽略了护理程序在静脉输液中的应用，忽略了静脉输液操作的前、中、 后与病人的沟通。
再者由于传统教学模式的限制，静脉输液操作顺序﹙流程﹚可帮助大家记忆，强调以病人为中心，展开贯穿心理护理于操作中的教学不够，这种模式必定会被带到病房，影响了护理程序在静脉输液这项最常见的护理操作中的应用
2．护理程序的应用
2.1 准备阶段
(1)评估
查对医嘱，输液卡片，药物质量及配伍禁忌；病人生理方面：如病情，用药情况，意识状态；病人心理方面：自理能力，有无焦虑，恐惧，合作程度；病人对疾病的知识和输液知识的了解程度；护理查体：患者注射部位皮肤、静脉情况；预期达到的目标：病人焦虑、恐惧减轻或消失，输液通畅，无不良反应。
(2)制定计划
根据评估资料制定应向病人告知的问题：药物的作用，副作用，输液速度，调节方式，输入液体所需用的时间，输液故障的表现，出现不良反应的症状。静脉输液过程中的生理需求的解决方法等等。
2.2 实施
操作前准备：护士着装规范，洗手，戴口罩。核对药物，开启液体瓶盖，套网套，消毒瓶塞，以正确的手法抽吸药液，加入液体瓶中。携用物至病人床旁，查对后问二便，帮助病人取舒适体位。通过对病人的解释工作，将计划中的内容根据患者的不同情况告知患者，消除病人的紧张、恐惧情绪。消毒输液瓶口，输液器插入瓶内，固定排气管，挂输液瓶于输液架上。为患者系止血带，消毒皮肤，待干，准备胶布，查对，叮嘱患者握拳，排气，穿刺。松开止血带，嘱松拳，打开调节夹，观察并询问病人的感觉，见点滴通畅后胶布固定，必要时夹板固定﹙偏瘫、昏迷病人﹚，调节滴速，用治疗巾遮盖穿刺部位，再次核对，记录时间、滴速、签名、整理床单元，将与患者的沟通贯穿于全过程，携用物返回治疗室。
2.3 评价
从病人角度讲：明确输液目的，知道如何配合，不紧张，无恐惧心理，对护理工作非常满意。
从技术操作的角度讲；严格执行查对制度，无菌观念强，排气一次成功，穿刺一针见血，输液管道通畅，无不良反应，能解除患者的心理压力，发现故障，迅速排除，并向患者解释说明。
从护士的角度讲；对病人态度和蔼，能够有理有据解释答复病人提出的疑问，并能够将各种注意事项告知病人。
3．体会及应注意的问题
将护理程序用于护理操作中，要求护理人员提高自身素质，拓宽知识面，不仅要学习医学基础知识和临床医学知识，而且要学习人文科学知识，学习交流、沟通的技巧，只有这样才能适应工作，要改变以往重医学，轻人文；重知识，轻能力的思想，才能在各种类型的病人面前应对自如，根据病人的生理心理状态与病人交流，满足病人的身心需求，将护理技术操作提到一个新的台阶上。
论文作者:李姝
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第32期供稿
论文发表时间:2014-1-8
标签：病人论文; 静脉论文; 程序论文; 操作论文; 患者论文; 知识论文; 要学论文; 《中外健康文摘》2013年第32期供稿论文;