黑龙江省鹤岗市人民医院 154101
摘要：目的：讨论分析延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果。方法：在我院近两年所诊治的宫颈癌根治术后患者中用随机原则选取50例，分为对照组和观察组各25例，其中对照组患者接受普通方式进行护理，观察组在对照组的基础上加上延续性护理。对以上两组患者的护理效果差异进行比较。结果：患者接受护理后，观察组（QOL表）各项评分明显高于对照组，且观察组的护理满意度也高于对照组，P<0.05差异具备统计学意义。结论：通过使用延续性护理对宫颈癌根治术后患者，能让患者拥有良好的心态，明显改善患者术后的生活质量，具有十分重要的临床价值。
关键词:宫颈癌根治术；延续护理；生活质量
The effect of continuous nursing on improving the quality of life of patients after radical cervical cancer resection
Abstract: objective: to discuss and analyze the effect of continuous nursing on improving the quality of life of patients after radical cervical cancer resection.Methods: 50 cases of postoperative cervical cancer patients diagnosed and treated in our hospital in the past two years were randomly selected and divided into the control group and the observation group with 25 cases each, among which the control group received ordinary nursing, and the observation group added continuous nursing on the basis of the control group.The difference of nursing effect between the two groups was compared.Results: after the patients received the nursing, the scores of the observation group (QOL table) were significantly higher than those of the control group, and the nursing satisfaction of the observation group was also higher than that of the control group, P<0.05 was statistically significant.Conclusion: using continuous nursing for patients after radical cervical cancer resection can make patients have a good attitude and significantly improve the postoperative quality of life, which has very important clinical value.
Key words: cervical cancer radical resection;Continuing care;The quality of life
前言：在妇科的临床疾病诊断中，宫颈癌是一种妇科疾病中最为常见的恶性肿瘤，宫颈癌会对患者的身心健康造成了非常严重的负面影响【1】。目前医学上最有效的治疗方法是宫颈癌根治术，即通过实施该手术来延长患者的生存时长，然而根治术同时也会给患者的身体和心理上带来巨大的创伤，且术后易患并发症，随后患者的生活质量也会大大降低。许多患者在出院后会遇到一些关于自身健康的问题，如性功能障碍、负面情绪等问题对患者的生活质量造成了极大的不良影响。本文通过讨论将延续护理应用于宫颈癌根治术患者的术后护理，对其护理效果进行深入的探讨【2】。因此，在我院随机选取50例宫颈癌根治术后患者对延续护理的有效性进行研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择在我院近两年所诊治的宫颈癌根治术后患者中随机选取50例，分为对照组和观察组各25例，其中对照组患者接受普通方式进行护理，观察组在普通护理方法的基础上外加电话调查、网络等新媒体的形式来进行延续护理干预。分析对比两组患者的基本资料可以得出，对照组有25例，其年龄范围在25~54岁，中间值为（54.31±23.51）岁；观察组中有25例，其年龄范围在23~58岁，中间值为（56.54±20.64）岁。以上患者基本资料进行对比，P＞0.05不具有统计学意义。
1.2基本方法
在患者接受手术治疗的期间，两组患者按照不同护理方法进行护理。其中，对照组患者完全遵照常规模式和常规随访进行护理，而观察组在本次治疗中，在对照组的基础上外加电话调查、网络等新媒体的形式进行延续护理干预，具体操作如下：对照组进行常规护理的具体内容包括健康教育、术前准备、用药指导、心理疏导、饮食指导、出院指导等。患者出院前，护理人员要叮嘱患者及家属出院后的需要注意事项，严格遵照医嘱，要求患者按时用药，并告知患者定期来医院进行复查【3】。延续护理小组以主治医师为核心，同5名护理人员组成。所有小组成员必须是本科学历以上，护理人员应同时拥有5年或者5年以上在妇科病房的工作经验，或者2年以上的责任护士工作经历，个人具有与患者及家属良好的沟通能力、心理疏导能力以及表达能力。所有小组的护理人员均接收过培训考核之后，持证上岗。关于延续护理干预的落实：首先，护理人员在患者出院后，要对患者的基础信息、疾病情况、情绪状态、环境、身心状况等情况进行系统科学的评估，并一次为标准为每一位患者制定一对一的针对性延续护理措施方案。其次，在患者出院后，通过电话调查的方式以及网络平台等新媒体的形式对患者的身体健康状况进行有效的指导教育以及支持。护理人员定期每个月与患者进行沟通交流，沟通方式可以选择电话或者邮件的方式。每月三次，通话时间可安排为14：30~16:30，通话时长可规定为约30min左右。电话随访的护理人员应注意以下几点：护理人员态度要温柔、耐心、平易近人。与患者交流的过程尽量避免难以理解的术语而是选择通俗易懂的语言，学会倾听患者的需求，之后对患者提出的疑问与问题进行细致解答并进行有效指导；与患者进行交流沟通时，要用心解答问题，不要让患者觉得护理人员的语气比较烦躁，这样的不良态度会影响接下来的延续护理措施；在每次电话随访结束后，应叮嘱患者定期去医院进行复查，并对下一阶段的治疗方案进行详细的交代，这是电话随访的重点内容；通过电子邮件、医院网站、微信公众号等形式了解患者的病情及恢复情况，如指导患者进行性生活指导，指导患者每天进行1至3次的缩肛运动，增强盘底肌功能锻炼，指导患者以及家属如何预防意外跌倒等突发事件等，是患者提高自我管理的能力与生活质量。
1.3观察指标
对两组患者生活质量简表（QOL）、护理满意度进行统计。
1.4统计学方法
本次研究中与两组患者相关的各方面数据都使用SPSS19.0进行处理，计数数据以%表示，计量资料以均数±标准差表示。计数资料以百分率表示，采用卡方检验以检测，P<0.05具有统计学意义。
2.结果
两组患者QOL测定量表评价比较。两组患者在出院24hQOL评分无显著差异，而在延续护理2月后，观察组评分明显优于对照组，P<0.05差异具备统计学意义，见下表。
3.讨论
数据显示：延续护理是对健康教育的进一步补充，同时也是对患者出院后接受健康教育的另一种方法。延续护理的目的是为了增强患者对抗疾病的自信心，同时提高患者的自我约束能力，护理人员通过电话、网络平台等形式，让患者知晓病情治疗情况以及下阶段的治疗计划；让患者学会怎样自测血压、脉搏等生命体征指标，学会如何预防意外事件发生的可能。除了向患者介绍癌症本身，还要让患者充分了解到癌症扩散、转移后的相关知识，并叮嘱患者动态观察自己的生命体征是否有异常变化，做到有问题就及时来医院进行复查。本次研究结果说明，在对患者进行药物治疗的情况下，外加延续护理干预，取得了良好的护理效果，提高了病患的生活质量、患者满意度上（P<0.05），值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 陈育珊.延续性护理在改善宫颈癌患者术后化疗期间生活质量中的意义[J].中国医学创新,2017,12(11):63-66.
[2] 蔡泽君,崔琼.延续性护理干预对腹腔镜胃癌根治术后患者改善健康状况及生活质量的作用[J].中国农村卫生事业管理,2016,34(12):1606-1608.
[3] 郑丽.延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,24(07):158+160.
论文作者:安仲静
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 宫颈癌论文; 术后论文; 生活质量论文; 对照组论文; 护理人员论文; 两组论文; 《中国结合医学》2019年第03期论文;