摘要：目的：探究分析中西医结合护理对高血压脑出血患者生活质量的影响。方法：2018.1-2019.1，本院收治98例高血压脑出血患者，随机分为两组，分别给予常规护理（常规组）与中西医结合护理（联合组），对比两组结局。结果：护理前，两组患者的ADL评分、 Fugl-Meyer评分及生活质量评分对比无差异（P>0.05）。护理后，联合组患者的ADL评分、 Fugl-Meyer评分及生活质量评分均优于常规组，差异显著（P<0.05）。结论：中西医结合护理可有效提升高血压脑出血患者的生活质量，改善预后效果。
关键词：中西医结合护理；高血压脑出血；生活质量；ADL评分；Fugl-Meyer评分
高血压脑出血是一种危重疾病，也是较为严重的脑血管并发症，患者的病情发展迅速，发病较急，残疾率与死亡率偏高，需要及时送医治疗。但有研究[1]发现，颅内血肿清除术治疗高血压脑出血固然有效，但患者术后的生活质量与预后不佳。本研究针对此观点，探究分析了高血压脑出血患者应用中西医结合护理对生活质量的影响，现报告如下。
1·资料与方法
1.1临床资料
2018.1-2019.1，本院收治98例高血压脑出血患者，随机分为两组，每组49例患者。常规组男31例，女18例；年龄在46岁至78岁，平均（62.39±4.67）岁；高血压病程 1至11年，平均病程（6.0±1.1）年。联合组男28例，女21例；年龄在45岁至77岁，平均（61.53±4.42）岁；高血压病程 1至12年，平均病程（6.5±1.4）年。对比两组高血压脑出血患者的临床资料，结果提示无差异（P>0.05），不影响实验客观性。
1.2方法
常规组：常规护理（健康教育、病情监测、饮食调节、用药指导、术后常规锻炼）；
联合组：中西医结合护理，流程如下；
（1）心理护理，主要针对患者负面情绪，通过介绍患者的疾病知识、治疗方法、治疗效果、术后注意事项等缓和患者的情绪，稳定患者的精神状态。在患者情绪稳定后，告知患者情志不调对疾病的影响，提醒患者始终保持冷静平和的心态，避免情绪波动过大，影响疾病康复。
（2）康复训练，①语言功能训练，患者主要训练声带、软腭、舌面肌功能。②吞咽功能，训练前指导患者清洁口腔，按摩患者咀嚼肌与舌肌，指导患者进行吹气、咀嚼、舌肌咀嚼等运动。③肢体功能训练，分为被动训练与主动训练。被动训练有手指伸直、屈伸，手腕上翻、下压，屈肘，组织前后旋转，足踝前后旋转，膝关节弯曲旋转等。主动训练有坐位训练、站立训练等。训练应循序渐进。
（3）并发症护理：肺部感染患者可雾化吸入复方鲜竹沥液（20ml）治疗，一天三次，治疗期间叩击患者背部，促进患者排痰；尿路感染患者则取茯蒲洗液与温开水的混合液（100ml）清洗会阴；消化道溃疡出血患者则给予饮食指导，同时口服云南白药胶囊治疗，一天三次，一次0.5g。
（4）中医针灸护理，选择曲池、外关、手三里、合谷等穴位，一次针灸15min--20min，一天一次。针灸前对穴位皮肤消毒，进针深度为1.5cm，进针后需轻轻提插。针灸前需告知患者针灸可促进患者康复，确定患者可接受后，进行针灸治疗。针灸期间指导患者舒适体位，确保患者针灸期间的舒适程度。
（5）中医按摩护理，在患者的病情趋于稳定后，每天为患者进行两次穴位按摩，按摩穴位主要有上肢手三里、天赋、内关等穴位，下肢有足三里、昆仑穴与双膝眼穴。护理人员使用食指与拇指按压患者穴位，采用滚法按摩肌肉。按摩时注意力度，以患者耐受为主。一次 20-30min。
1.3观察指标
两组患者的ADL评分（日常生活能力量表[2]采集）、 Fugl-Meyer评分（Fugl-Meyer运动功能量表采集）及生活质量评分（生活质量调查问卷采集）。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。
2·结果
护理前，两组患者的ADL评分、 Fugl-Meyer评分及生活质量评分对比无差异（P>0.05）。护理后，联合组患者的ADL评分、 Fugl-Meyer评分及生活质量评分均优于常规组，差异显著（P<0.05）。见表一。
3·讨论
从本研究结果可以看出，高血压脑出血患者应用中西医结合护理，可提高患者的ADL评分、 Fugl-Meyer评分及生活质量评分，可改善患者预后，可促进患者康复。中西医结合护理中内含心理护理、康复训练、并发症护理、中医针灸护理、中医按摩护理五项。心理护理可有效调节患者情志，平稳患者精神状态，促进患者以平和的态度面对自身疾病，可避免情绪波动过大促进病情发展。康复训练课有效提升患者的上下肢功能，避免卧床休养导致肌肉僵硬，避免运动障碍。并发症护理可有效减少并发症对患者身心的损害。中医穴位针灸、按摩护理，能够疏通经络，促进神经元再生，消除肢体障碍，同时可改善局部血液循环，促进患者康复。
综上可知，高血压脑出血患者应用中西医结合护理，可有效提升患者的生活质量、日常生活能力与运动功能，值得推广。
参考文献:
[1]张宏莉.中西医结合护理对高血压脑出血患者生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(8):120.
[2]朱少卫.中西医结合护理干预对高血压脑出血患者生活质量的改善效果[J].中外女性健康研究,2018,(5):173-174.
论文作者:魏兴
论文发表刊物:《健康世界》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/22
标签：患者论文; 脑出血论文; 高血压论文; 评分论文; 生活质量论文; 中西医结合论文; 针灸论文; 《健康世界》2019年第06期论文;