文山州中医医院
摘要：本文从CT机不曝光故障入手，分析查找不曝光原因，旨在排除CT机不曝光故障，探讨如何维修大中型医疗器械。
关键词：CT机 曝光 故障 维修
CT机不曝光原因多种多样，本文充分依据CT机软和硬件件系统工具，由可能产生故障的设备模块由近及远，先软件后硬件，先查大块再查小块的思路逐一查找设备故障，做到快速排除故障。
一、故障现象
CT机开机后能够进入standby休眠状态。但在模式装载完毕后，按下启动键开始曝光时，扫描仅持续很短的时间便立即中断。
二、故障分析
1.检查高压发生器
这个故障现象产生后，首先给人的感觉是高压发生器有问题。于是打开监控日志文件（eventlog）判断检查错误信息，发现错误代码为CT_MAS_31和CT_ITE_1177，相应的错误信息为:too many corrupt readings during data collection（数据读取期间收到太多垃圾文件），解决方案为：(1)check optic cable（检查光览）;(2)replace IRS（恢复电路系统）。初步判断是数据采集和接收电路发生了故障——计算机发现采集的图像数据异常而终止了扫描。于是，做了关闭X射线的数据采集测试，测试方法如下：打开控制系统进入local service‘test tools’rot mode‘go’add windows control→将x ray，anodes设置为off→按下启动键扫描。扫描仍然不能正常进行。错误代码依然为CT_MAS_31，CT_MAS_1177。这样就可以排除设备的高压发生器出现问题，故障只有发生在数据采集和传输通路上。接下来采取以下步骤逐一测试排除。
2.检查主机控制系统（IRS）
如果IRS主机的D20板或硬盘出现问题也会出现误报，产生类似的错误。于是做DMS数据采集系统测试，方法如下：进入local service→test tools→DMS→选择gantry rotation on.→source设置为receiver→go→按下启动键扫描，测试顺利通过。这表明IRS的数据接收功能正常，D20板没有问题。进而为确认原始数据也能在IRS（主机控制系统）内顺利保存，对硬盘做了3次重复检测，方法如下：进local service→test tools→ICS/IRS→IRS disc test→go，结果显示硬盘正常。于是就排除主机系统有问题了。
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3. 检查从扫描架（gantry）到IRS的光缆
探测器采集的数据经过处理后通过该光缆传送至IRS能进行图像重建。如果这条光缆断裂或漏光会直接导致图像数据格式错误从而发生扫描中断，因此，拔下IRS上的光缆头，看见顶部有明显红光，说明操作正常。另外检查整根光缆，发现完好无损，光缆正常。
4.扫描架部分的检查
扫描架的数据处理和传输由以下几个部分组成：(1) DOM（存储）板;； (2) DMS CONTROLLER（数据管理控制）板；(3)输出、输入板(TRANSMITTER 板在滑环上，RECEIVER板在天线接收板上)；(4)滑环上的天线；(5)天线接收板。以上任一环节发生故障也会影响正常数据的产生和传输;(6)此外滑环天线与天线接收板的距离不当也同样可以导致类似错误的发生。
首先检查DOM板。进入DOM（储存）板系统进行后扫描，结果没有变化，判断DOM板正常。其次调整滑环天线与天线接收板的距离，将滑环天线与天线接收板的距离分别调整至0.6 mm、0.8 mm、1.0 mm、1.2 mm和1.4 mm，后进行扫描，中断报错仍然发生，于是排除图像报错的可能性。
接着检测DMS CONTROLLER（数据控制板），天线接收板和TRANSMITTER/RECEIVER这三块电路板。由于无相应的软件直接测试这三块板，所以只能间接查找它们的好坏，方法如下：进入local service→test tools→static mode→go→按启动键扫描。扫描结果是：当球管在160 ℃~270 ℃时扫描中断报错，球管在其他角度扫描则正常，也就是说错误的数据只在固定的角度产生。由此可以判断DMS CONTROLLER板（不管温度）正常。再结合滑环天线的结论可以推断TRANSMITTER/RECEIVER板和天线接收板也无问题。
三、故障排除
以上三块板均排除，看来可能是滑环天线出现了问题，需要更换整个滑环(天线镶嵌在滑环上，没法单独更换)。但滑环是个大部件，更换约需几十万元人民，更换前需要进一步确认是否有问题。将DOM板输出光缆拔下后直接插到天线接收板上的RECEIVER板的输入口，再次进入local service→test tools→static mode→go.→按启动键扫描，扫描能够顺利完成，从而再次证实滑环天线确实坏了。滑环天线是由镶嵌在滑环上的一圈金属薄层和4个精密电阻组成。仔细检查金属薄层，没有发现明显破损痕迹，会不会是电阻出了问题呢?用万用表测量这4个精密电阻，结果发现其中一个阻值为16 Ω，其他3个均为9 Ω左右。4个电阻型号完全一样，阻值也应该相同，于是将阻值16 Ω的电阻，更换为9 Ω的电阻并给机器加电进行正常扫描，完整的曝光时间出现后，扫描正常，图像也出来了，机器终于正常工作了。
四、心得体会
1.CT机维修汇集了X线、计算机、图像处理等先进技术，不但有复杂硬件系统，还有计算机软件系统。维修时，既涉及到硬件的测试与更换，又需对软件进行检查和参数校正，维修工作比较复杂。
2．维修时最好随身带上电子字典和维护手册，现代医疗仪器的自诊断功能和故障显示的查找，在很大程度上是要能读懂屏幕上显示的文字，基本的维护手册有助于在没有电路图的情况下，猜测某块电路所完成的功能。
3．要熟悉CT机工作原理，维修起来才能得心应手。
4．如果有条件，最好能参与一些医疗设备的研发工作，有助于开阔视野和提升工作能力。
参考文献：
［1］杨艳英，何梅，刘红梅，等． PICC 在乳腺癌化疗患者中的应用与效果分析［J］． 护理管理杂志，2011，11( 2) : 141 － 142．
［2］史苏霞，周立，岳立萍． PICC 导管尖端位置对病人影响的研究进展［J］． 护理研究，2009，23( 2) : 479 － 481．
论文作者:张旭
论文发表刊物:《科技新时代》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
标签：天线论文; 故障论文; 光缆论文; 电阻论文; 数据论文; 测试论文; 阻值论文; 《科技新时代》2019年5期论文;