（安岳县人民医院 四川安岳 642350）
【摘要】 目的：观察全面护理方式对预防神经外科重症患者肺部感染的临床效果。方法：选取我院2015年2月～2016年2月神经外科重症患者140例为本次研究对象，按随机抽样原则分为实验组与对照组，两组各70例患者，对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上参与全面护理干预，观察两组患者术后肺部感染情况。结果：实验组患者肺部感染、误吸人身均显著小于对照组，差异具有统计学意义（P＜10.05）。结论：全面护理方式是针对患者的不同反应，采取适合的护理方式，能够有效的干预预防神经外科重症患者术后肺部感染发生率，有助于患者的恢复，可进行推广使用。
【关键词】 全面护理方式；预防神经外科；肺部感染
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）13-0022-02
Clinical effect of comprehensive nursing care on prevention of pulmonary infection in patients with severe Department of Neurosurgery
【Abstract】 Objective To observe the comprehensive nursing on prevention of lung infection in severe neurosurgical patients clinical effect. Methods Selected in our hospital in 2015 2 months ~ 2016 February in severe neurosurgical patients 140 cases as the research object, according to the principle of random sampling was divided into experimental group and control group, two groups of 70 cases and control group received routine nursing care, experimental group on the base of routine nursing in comprehensive care, observation of two groups of patients with postoperative pulmonary infection. Results Experimental group patients with pulmonary infection, aspiration of human body were significantly lower than those in the control group, the difference has statistical significance (P < 10.05). Conclusion The comprehensive nursing Is the different response to patients, to take appropriate care, to effectively prevent the incidence of postoperative pulmonary infection in patients with severe patients in Department of Neurosurgery, to help the patient's recovery, can be used to promote.
【Key words】Comprehensive nursing methods; Prevention of Department of Neurosurgery; Pulmonary infection
神经外科所接收的患者主要是急性脑出血、严重炎症、畸形等重症患者，对其实施相应的手术治疗[1]。由于此类重症型患者病发较快，患者受到严重的生命威胁，患者入院后多需要进行插管来维持生命状态，在手术过程中患者的体内会留置气管套，而这些气管套对于患者的肺部与气管形成了不同程度为危害，在手术后较容易出现肺部感染等问题[2]。随着医学水平不断的进步下，在治疗过程中参与有效的护理干预，能够有效的降低患者术后肺部感染的发生率，同时也可以降低患者的痛苦，加速患者的恢复时间。基于此，选取本院2015年2月～2016年2月神经外科重症患者140例为本次研究对象，对全面护理在预防神经外科重症患者术后肺部感染干预的临床效果进行研究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年2月～2016年2月神经外科重症患者140例为本次研究对象，按随机抽样原则，在取得患者同意的基础上，分为实验组与对照组，两组各70例患者。实验组：男36人例，女34人例；年龄27～60岁，平均年龄（35.3±14.6）岁。对照组：男32人例，女38人例；年龄25～58岁，平均年龄（31.3±13.5）岁。两组患者在年龄、性别、手术时间等数值比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：采用预防神经外科常规护理方法。
实验组：在常规护理基础上参与全面护理。
（1）手术前期，对患者进行心理建设，为患者讲解手术程序，以及治疗效果，降低患者的焦虑与恐慌心理积极参与治疗过程。
（2）手术过程中，辅助手术治疗对患者进行适当护理，例如，注射药物过程的口腔护理、手术过程中进行呼吸道护理，随时观察患者的生命特征与不适反应[3]。
（3）手术后期，对患者进行术后指导，例如术后注意事项、膳食指导、康复训练指导等。
1.3 观察指标
观察患者术后的各项身体指标，例如术后肺部感染、低氧血症、排痰不畅、误吸人数以及住院时间。通过问卷调查的方式，进行患者满意度调查，满意度评价标准为：非常满意为5分；满意为4分；比较满意为3分；一般为2分；不满意为1分，满意度为=非常满意率+满意率+比较满意率[4]。
1.4 统计学方法
本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者并发症情况对比结果
两组患者并发症发生情况对比，实验组患者并发症发生率为11.42%，而对照组的并发症发生率则高达24.29%，实验组患者并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者并发症情况对比[n(%)]
3.讨论
神经外科接收患者均为急发病患，患者随时面临生命威胁，需要辅助呼吸管以及其他辅助仪器，维持患者的生命，同时患者多处于昏迷状态，意识不清，各项身体指标均有所下降，因此在治疗过程中可能出现一系列的不良反应，而肺部感染是神经外科患者的常见不良反应，其具有发病率高、病情持续时间长等特点，其不仅影响到患者当前的治疗效果，同时也为患者带来了病痛。而全面护理治疗方式的开展，将通过对患者的全面护理，有效缓解患者的病痛，并日益成为诸多医务工作人员所主要研究的课题之一。因此，有必要在治疗过程中参与全面护理干预，随时观察患者的身体状况与不适反应，同时对患者的状态进行随时调整，配合医生进行手术，进而达到辅助提升治疗效果，与降低患者并发症发生率的目的[5]。
本研究结果显示，实验组患者并发症发生率为11.42%，而对照组的并发症发生率则高达24.29%，实验组患者并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组内的患者满意度为91.43%，而对照组患者满意度仅为84.23%，实验组患者满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，全面护理方式是针对患者的不同反应，采取适合的护理方式，能够有效的干预预防神经外科重症患者术后肺部感染发生率，有助于患者的恢复，可进行推广使用[6]。
【参考文献】
[1]郑红艳，高彩虹.全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果[J].西部中医药，2014，05（04）:132-133.
[2]景晓鸽.探讨全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的临床效果[J].中国卫生产业，2014，06（27）:93-94+97.
[3]都兴伟，李晓伟，姚欣哲，等.全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果[J].中国继续医学教育，2015，01（09）:123-124.
[4]倪志宏，顾彩萍.基于个案分析的针对性护理在神经外科重症监护患者肺部感染预防中的应用[J].护士进修杂志，2015，06（20）:1867-1869.
[5]许芬.全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果分析[J].现代诊断与治疗，2015，09（19）:4552-4553.
[6]龚龙飞，沈峥，邓丽萍.全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的效果研究[J].当代护士(下旬刊)，2016，06（01）:39-40.
论文作者:王倩
论文发表刊物:《心理医生》2016年13期
论文发表时间:2016/9/24
标签：患者论文; 肺部论文; 实验组论文; 神经外科论文; 重症论文; 并发症论文; 术后论文; 《心理医生》2016年13期论文;