三峡大学第三临床医学院.国药葛洲坝中心医院 443002
【摘 要】目的：探讨临床护理对神经内科住院患者焦虑及抑郁状况影响，旨在为临床护理工作提供参考。方法：选择我院2018年8月-2019年8月期间收治的神经内科住院患者（n=50）为研究对象，根据不同护理方式进行1：1比例分组。对照组与护理组患者分别予以常规护理与优质护理，比较2组患者焦虑及抑郁评分。结果：护理组焦虑及抑郁评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理干预措施在神经内科患者中的应用可显著改善其焦虑、抑郁情绪，促进患者尽快康复。
【关键词】焦虑评分；抑郁评分；神经内科；住院患者；护理措施
神经内科作为临床重要科室之一，主要收治的为痴呆、癫痫、偏头痛、代谢病、脊髓炎以及脑血管疾病等[1]。因该病具有进展迅速以及病情危重等特点，通常需予以住院治疗，但因患者病情位置特殊，所以患者极其容易出现抑郁及焦虑等不良情绪，影响到患者治疗效果及预后。鉴于此，选择我院2018年8月-2019年8月期间收治的神经内科住院患者（n=50）为研究对象，分成两组后分别予以常规护理与优质护理，比较2组患者焦虑及抑郁评分。现分析如下：
1 资料与方法
1.1基线资料
试验对象选自2018年8月-2019年8月，总计50例。纳入标准[2]：①均符合神经内科疾病标准；②排除伴有重要脏器或系统性疾病，同时排除认知障碍、意识障碍或精神障碍者；③均为住院治疗；④患者及其家属均知晓本次研究，且经伦理委员会批准。按照护理方法不同进行1：1比例分组，对照组与护理组各25例。对照组（n=25）：男、女比例15：10；年龄38-74（51.36±7.08）岁；脑梗死6例，脑出血10例，短暂性脑缺血发作5例，蛛网膜下腔出血4例。护理组（n=25）：男、女比例16：9；年龄39-76（52.24±7.11）岁；脑梗死5例，脑出血9例，短暂性脑缺血发作6例，蛛网膜下腔出血5例。2组患者性别、年龄对比，P>0.05有可比性。
1.2护理方法
对照组：常规护理，入院当日告知患者注意事项，对患者生命体征与病情进行严密观察，为患者创建良好的住院环境[3]。
护理组：优质护理，具体如下：①基础护理：以患者为中心，营造轻松舒适的住院环境，加强沟通与交流，以消除不良情绪。②环境护理：若患者伴有严重肢体瘫痪与血压不稳状况，则需确保其充足睡眠，同时加强病房清洁，定期消毒与通风，对病房内温湿度进行合理控制。③心理护理：护理人员需积极地与患者进行沟通与交流，耐心回答患者疑问，为患者详细讲解关于疾病相关知识。若条件允许尽可能地根据病情轻重程度分开，避免相互干扰与影响。对于负面情绪较重者，护理人员需加强鼓励及安慰，树立战胜疾病信心。④体位护理：对于行动不便者需对个人卫生进行清理，定期更换患贴身衣物与床单被褥，同时做好口腔与皮肤护理。⑤康复锻炼：结合患者疾病恢复情况开展适当康复训练，以功能恢复为主，注重循序渐进。积极鼓励患者日常生活活动，通过健侧肢体以帮助患侧肢体，针对卧床者需定期更换体位，并定期进行被动运动与按摩，以促进患侧肢体恢复[4]。
1.3观察指标
通过SAS、SDS量表比较2组患者焦虑及抑郁评分。
1.4 数据分析
以SPSS22.0版本软件建模计算患者研究数据。计数型指标以n、%描述以及（x2）检验，计量型指标以（）描述以及（t）检验。P<0.05——证明患者试验指标差异显著。
2 结果
护理组焦虑及抑郁评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
神经内科住院患者与临床其它科室患者相比，具有疾病发病部位特殊、致伤健康不乐观以及生活自理能力差等特点，因而极其容易造成患者抑郁、焦虑等负面情绪发生。不良情绪的存在会在很大程度上影响患者治疗及预后，若未加以重视，则会产生严重后果。对于神经内科而言，因其主要为中老年人群，且病情复杂，对于不同疾病类型者其所面临的焦虑及抑郁也不同 [5]。所以临床上在对神经内科患者实施护理干预过程中，需加强基础护理，并根据患者自身病情开展有针对性护理措施。同时加强健康指导与知识宣教，以提高患者对疾病了解。除此之外，通过积极的沟通与了解，来消除患者负面情绪，调节患者心态，建立战胜疾病信心。本次研究中，护理组焦虑及抑郁评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明优质护理干预措施在神经内科患者中的应用可显著改善其焦虑、抑郁情绪。
综上所述，神经内科患者实施优质护理干预措施可显著改善其焦虑、抑郁情绪，促进患者尽快康复。值得临床推广。
参考文献：
[1]吴惠，符秀梅.磁性管理及针对性心理干预对神经内科住院患者焦虑抑郁状态的影响[J].解放军预防医学杂志，2019，37（8）：85-86.
[2]李荣惠.神经内科住院患者焦虑及抑郁状况的护理临床研究[J].特别健康，2019，（20）：172-173.
[3]曹栋.神经内科住院患者负性情绪的影响因素及对临床效果的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2019，22（11）：1222-1227.
[4]文浩，兰娟，倪娜娜，等.神经内科患者睡眠质量与焦虑抑郁现况调查[J].河北医药，2019，41（4）：617-619，623.
[5]潘丽师，阙翼，杨柠溪.神经内科医生共情能力对住院脑卒中患者抑郁情绪的影响[J].中国医学伦理学，2017，30（10）：1255-1258.
论文作者:段爱琴
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第11期
论文发表时间:2019/12/3
标签：患者论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 神经内科论文; 疾病论文; 评分论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第11期论文;