湖南省耒阳市小水卫生院 421824
摘要：目的 研究强化护理干预在社区高血压患者健康教育中的应用效果。方法 研究的具体对象纳入2014年1月至2015年120例社区高血压患者临床资料，据双盲随机原则进行随机分组。一组患者行常规高血压疾病指导，二组患者通过强化护理干预实施健康教育。对比分析两组患者健康知识掌握情况、依从情况、血压水平、护理满意情况。结果 干预后二组患者健康知识掌握情况、依从情况、满意情况均明显优于一组，血压水平明显低于一组（P＜0.05）。结论 强化护理干预在社区高血压患者健康教育中的应用效果确切，可有效提高患者知识掌握度和治疗依从性，从而改善血压水平，也有助于提升满意度，值得推广。
关键词：强化护理干预；社区高血压患者；健康教育；应用效果
高血压患者需长期用药，维持血压正常水平，避免血压上升并发其他心血管疾病，不利于患者预后。社区高血压患者依从性较低，由于对高血压知识缺乏相应的了解，需采取措施进行强化，以改善其血压水平。基于此，本研究观察了强化护理干预在社区高血压患者健康教育中的应用效果，现将结果报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
研究的具体对象纳入2014年1月至2015年120例社区高血压患者临床资料，均符合原发性高血压诊断相关标准，所有患者有正常沟通能力，均知情同意本次研究，排除意识障碍者、有精神疾病者、不配合此次研究者。据双盲随机原则进行随机分组。一组患者60例，其中男30例，女30例；年纪34岁-82岁，中位年纪（56.12±4.89）岁；受教育时间最低4年，最多18年，平均（9.67±1.37）年。二组患者60例，其中男29例，女31例；年纪35岁-82岁，中位年纪（56.68±4.01）岁；受教育时间最低5年，最多17年，平均（9.91±1.28）年。对两组患者男女例数、年纪、受教育时间等一般资料进行统计学分析，差异不显著，不对结果造成干扰（p＞0.05）。
1.2方法
一组患者行常规高血压疾病指导，包括常规降压药用药指导，并指导患者如何自行进行血压监测等。
二组患者通过强化护理干预实施健康教育。①根据患者受教育时间、性格、血压水平、疾病知识需求等制定健康教育的计划，并针对性采用易于宣教的方式开展，可面对面讲解，反复强调，或通过册子发放、海报张贴、讲座、视频、网络授课、短信发送和微信知识传递等形式进行宣教，对教育程度低的患者注意语言通俗易懂。②健康教育的内容涉及几个方面：①疾病知识的讲解。说明高血压发病机制、并发症、预防、治疗等，降低疾病不确定感。②药物说明。说明坚持定时定量用药的重要性，可根据患者血压水平、经济条件不同加减剂量或联用、单用降血压药物，并对常见药物副作用进行说明，并提出预防和处理对策。③生活上注意休息，劳逸得当，多呼吸新鲜空气；饮食上避免三高食物，多摄入新鲜蔬果，避免便秘；适当运动，每天坚持，循序渐进，以感到舒适为度，避免剧烈运动引发心率过快出现心脑血管疾病；可培养生活乐趣，如下棋、养花、养鱼等。④指导患者定期复查血压，并根据检查结果进行用药方案的调整和生活方式指导。
1.3评价指标
对比分析两组患者护理后健康知识掌握情况、依从情况、血压水平、护理满意情况。健康知识评分0-100分，分数越高，健康知识知晓度越高[1]；依从情况为0-100分，分数越高，依从性越高[2]。护理满意情况分满意度高、中、低三个级别，前两者纳入满意度统计范围[3]。
1.4数据处理
将本研究中所涉及数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析。护理满意度以率（%）表示，对比分析采用卡方检验，健康知识掌握情况、依从情况、血压水平以x±s表示，用t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理满意水平比较
二组患者护理满意水平100.00%跟一组83.33%相比明显较高（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
健康教育是有计划有组织的一种教育活动，其实施可使得人们树立健康的意识，主动改变不良好的生活行为习惯，构建健康生活方式，以有效规避影响健康的因素，对疾病起到预防作用[4]，可促进生活质量的改善。对高血压患者来说，健康教育可降低其对高血压知识不确定感，意识到疾病的危害性和用药的重要性，并主动改善饮食、运动和作息等行为，促进疾病好转[5]。
本研究表明，强化护理干预在社区高血压患者健康教育中的应用效果确切，可有效提高患者知识掌握度和治疗依从性，从而改善血压水平，也有助于提升满意度，值得推广。
参考文献：
[1]穆荣红，李荣，张会敏等.以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响[J].中华护理杂志，2012，47（7）：648-650.
[2]曹霞，谢秀梅，杨娉婷等.基于PDCA模式对功能社区正常高值血压人群实施健康教育的效果[J].中华护理杂志，2014，49（4）：485-491.
[3]顾杰，张渊，张向杰等.上海市社区老年单纯高血压与高血压合并高血压患者知信行模式比较[J].中华全科医师杂志，2013，12（5）：351-355.
[4]邹瑞，蔡小红，金肖云等.社区中老年高血压患者用药认知及血压监控行为调查[J].中华现代护理杂志，2015，21（12）：1397-1400.
[5]胡容，刘亚红，张婕等.社区缺血性卒中后患者抗高血压药物治疗依从性研究[J].中华保健医学杂志，2012，14（4）：269-272.
论文作者:邓春花
论文发表刊物:《健康世界》2015年21期
论文发表时间:2016/3/7
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