CT与MRI诊断周围型肺癌价值研究论文_官皓天,冯长明,李秀平

【摘要】目的 探究CT与MRI诊断周围型肺癌价值，并进行对比分析。方法 研究共计纳入59例周围型肺癌患者，均由我院2017年1月~2019年3月收治，患者均经手术病理学确诊，分别采取MRI及CT两种影像学技术对59例患者进行检测，分析两组检测结果。结果 研究发现，CT诊断周围型肺癌准确率为84.75%，MRI诊断周围型肺癌准确率为83.05%，无统计学差异，p＞0.05；较CT影像学技术，MRI检测更容易检测出患者淋巴结、积液、肿瘤转移至胸壁、胸膜及胸椎情况，p＞0.05，差异具有统计学意义。结论 CT与MRI均为周围型肺癌重要诊断方法，均具有较好检测率，可结合患者及临床实际情况选择检测方法。

【关键词】周围型肺癌；CT；MRI；准确率；诊断方法

我国肺癌发病率较高，周围型肺癌患者发病初期病症不明显，与呼吸疾病症状相类似，无特异性，故而多数患者容易忽视病情，影响早期诊断、早期治疗及患者预后，故而临床需重视周围型肺癌患者的诊断工作[1]。随着人们生活环境、饮食、工作、习惯等该病，肺癌发病率显著上升，危害严重[2]。临床诊断肺癌影像学方法较多，选择何种诊断方法成为临床研究重点。MRI与CT均为临床常用周围型肺炎诊断方法，诊断率较高，优势明显，临床应用广泛，深受医患好评[3]。本次笔者纳入59例周围型肺癌患者探究MRI与CT诊断结果，并进行对比分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究共计纳入59例周围型肺癌患者，均由我院2017年1月~2019年3月收治，患者均经手术病理学确诊为周围型肺癌，患者男性40例，女性19例，年龄45岁~70岁，平均年龄（62.34±2.13）岁。

1.2诊断方法

59例周围型肺癌患者分别采取MRI与CT影像学技术进行检查，CT检查：仪器为Light Speed V 16层螺旋CT，层厚5mm，层距5mm，电流100mA，电压120kV，高分辨率扫描。患者检查取仰卧位，由肺尖向肺底一次性扫描，100mL碘海醇增强扫描，于患者右肘前静脉注射，速率2.5Ml/s。MRI检查：仪器购自SIGNA Creator，GE公司，患者正确呼吸，保持平静，常规序列扫描，扫描完成后患者屏气，然后快速序列扫描，横断面T2W1,SE序列T2W1c成像扫描，矢状面SE序列T1W1c成像。

1.3观察指标

观察比较两组检测准确率、误诊率、淋巴结、积液、肿瘤转移至胸壁、胸膜及胸椎情况。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验， p＜0.05，差异具有统计学意义。

2结果

2.1两种检测结果比较

MRI及CT检查准确率比较，p＞0.05。见表1。

2.2两种检查方法检出积液、淋巴临床以及肿瘤转移情况比较

较CT影像学技术，MRI检测更容易检测出患者淋巴结、积液、肿瘤转移至胸壁、胸膜及胸椎情况，p＞0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表2 两种检查方法检出积液、淋巴临床以及肿瘤转移情况比较（n；%）

3讨论

周围型肺癌发病率、死亡率均较高，严重损害患者身心健康与生命质量，威胁患者生命安全，引起临床重视[4]。周围型肺癌早期症状不明显，故而采取有效诊断方法进行检测十分重要[5]。诊断周围型肺癌不仅要了解患者症状、体征，还应询问患者生活习惯、疾病史等，同时参考MRI、CT等影像学检查结果[6]。

螺旋CT机具有较大容量X线管，可减轻造影对CT影像图质量干扰，使得影像图更为清晰，可较好显示患者病变情况[7]。同时，CT通过对病变部位快速连续扫描，可避免患者呼吸不一致导致的肺内细小结构出现错误检查；同时,螺旋CT配备图像后处理技术，可对图像机械能三维立体重建，利于诊断几个。MRI检查通过多序列、全方位成像对比软组织，可直观呈现患者血管，诊断肺癌及评估肺癌分期十分重要[8]。本次研究发现，CT诊断周围型肺癌准确率为84.75%，MRI诊断周围型肺癌准确率为83.05%，无统计学差异，p＞0.05，提示两种检查方法均可较好诊断周围型肺癌，值得应用；较CT影像学技术，MRI检测更容易检测出患者淋巴结、积液、肿瘤转移至胸壁、胸膜及胸椎情况，p＞0.05，差异具有统计学意义，提示较CT,MRI检查更为敏感，可较好检测淋巴结、积液、肿瘤转移至胸壁、胸膜及胸椎情况，但该检查方法也存在缺点，其空间分辨率较低，肺内信噪低，对钙化不够敏感，且费用高于CT检查，故而可结果临床实际情况选择检测方法。

综上所述，CT、MRI诊断周围型肺癌均具有较高检出率，各具优势，可根据临床实际选择检查方法。

参考文献

[1]郭彩霞,周静,于洪涛等.纵隔型肺癌CT及MRI的影像学表现与术后病理学诊断的一致性分析[J].中国CT和MRI杂志,2019,17(6):49-51,68.

[2]钟文利.CT与MRI对周围型肺癌的诊断效果比照[J].影像研究与医学应用,2018,2(15):64-65.

[3]邹晓光,张宁,樊晓亭等.CT与MRI对周围型肺癌的诊断价值比较分析[J].中外医疗,2019,38(19):162-164.

[4]徐锋,张祎捷,韩纪昌等.64例周围型肺癌的CT影像表现特点分析[J].中国CT和MRI杂志,2018,16(7):7-9,54.

[5]尚来换.CT、MRI对周围型肺癌的诊断研究[J].现代医用影像学,2019,28(11):2459-2460.

[6]谭梅媚.CT和MRI在周围型肺癌诊断方面的临床价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(5):214-215.

[7]王戌娜,杨超.CT、MRI及CYFRA21-1联合检测在周围型肺癌诊断中的价值[J].中国老年学杂志,2018,38(1):126-128.

[8]韩云鹏,杨立臣,姜斌等.纵隔型肺癌CT及MRI的临床表现及诊断准确率分析[J].航空航天医学杂志,2018,29(6):674-676.

论文作者:官皓天,冯长明,李秀平

论文发表刊物:《医师在线》2020年5期

论文发表时间:2020/4/10

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