摘要：目的：探讨感染科护士长在提高临床护理质量中发挥的重要作用，总结管理经验。方法：对感染科护士长在提高临床护理质量中的职责，管理效能等方面进行分析讨论。结果：护士长的主要职能包括领导管理职能、自身垂范职能、质量监督职能、协调管理职能等，通过护士长大胆创新、大胆管理，不断提高管理效能，从而提高感染科的整体护理质量。结论：护士长是现代化医院管理三级护理管理体系中的重要环节，是沟通护理部和病房护理的桥梁，在整个医院的护理管理中有着承上启下的作用，充分发挥护士长在整个护理过程中的作用，达到提高整体护理质量是非常重要的。 关键词：感染科；护士长；管理；职责；护理质量；
感染科是医院的重要组成部分，其护理质量的优劣直接影响着患者的健康和生命安全。护理质量是护理管理工作的核心所在，同时也是整个护理管理工作的重点，感染科的护理人员不仅要承受各种职业暴露威胁因素带来的伤害，同时还要面对高度紧张和超负荷的工作状态及各种社会心理因素带来的压力。维护感染科护士健康与安全是确保感染科护理质量的关键。护士长作为感染病护理工作的指导者和管理者，对于感染科护理质量管理有着重要的责任，为了提高感染科护理质量，就必须明确护士长的职能和责任，树立领导地位，发展管理职能[1]。笔者就近年来从事医院感染科的护理实际工作中的管理经验进行总结，现报道如下。
1.护士长要充分评估威胁职业安全的因素：医院的规章制度是确保医疗质量和医疗安全的保障，是防止事故差错的重要法规，感染科护理人员的职业防护管理作为新增的内容也列入其中，但这些知识与临床工作缺乏系统的衍接，职业防护知识的宣传、普及、感染科教育培训的实践探索较少，导致感染科护士在参与临床工作和带教中对职业安全防护知识没有引起足够重视，职业防护管理达不到严格规范。
2 自身垂范职能：对于感染科而言，在日常的管理工作和护理工作中，护士长既是管理者，又是实践者，护士长是护理人员的标兵、是模范、是向导，因此护士长的自身形象影响着全科护理人员。要想做好一个优秀的护理管理者，必须要具有强大的凝聚力和向心力。
3护士长要做新诊疗技术防护知识的补充者：科室开展包含有可能产生损伤的治疗操作新技术、新项目时，感染科护士长应及时做好规范的操作流程，对危险环节提前做好防护预案，组织科室的护理人员学习，考核合格的护理人员方可操作，做到心中有数，有序规范[2]。
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4 协调管理职能：护士长常需要进行病区内部、病区之间、病区与其他部门之间工作的协调和处理，如果协调管理能力不足，就会影响工作效果，从而影响护理质量。护士长在面对不同情况时，处理方法也不尽相同，对于护士的协调管理要从工作责任感和职业素质方面人手，实施人性化的管理， 重视年轻护士的成长培养，通过引导来改善，而不要给护士一种控制管理的感觉。对于科主任的沟通，则需要经常征求他们对于护理工作的意见和建议，确保医护工作配合能够顺利进行，确保治疗、护理目的顺利实施。
5加强业务素质提升：近几年，护理队伍的知识层次出现了新的飞跃，发生了质的变化，大量接受高等教育的青年护士充实到护理行列，毫无疑问，这对护士长有了更高更新的衡量标准。所以，作为护士长必须具有丰富的护理临床经验、扎实的理论基础、娴熟精湛的护理技术、良好的服务态度。除此之外还要认真学习行为科学、心理学等边缘科学，丰富自己的业务知识，提高管理水平。
6强化护士长质量监督职能：护理质量的提高，依赖于质量控制的有效实施，只有严格执行护理质量监督工作才能更好的发现工作中的不足之处，从而进一步的完善工作。护士长是整个护理质量控制网络中的枢纽，要重视其在护理质量监督中的作用，因此医院就需要建立起一个有效的、长期的监督管理机制，定期对护士长进行量化考核，确保能够实现科学化管理、持续性改进。
7不断实施持续改进：护士长要定期在科室内展开全体护理人员会议，对近段时间护理工作中出现的问题和安全隐患进行汇总、分析，集思广益找出最佳解决方案，并将之录入护理制度，为护理工作提供一个明确的方向，杜绝类似事件发生的可能，实现护理质量的持续性改进。
8护士长要做防护意识的强化者和业务知识的培训者：目前护理人员对面临的职业危险缺乏一定的职业防护意识和防护措施，包括感染科的护理人员也未建立或还未意识到要建立普及性预防的观念。护士长应根据科室护士不同程度的安全意识状况进行针对性的教育，如将卫生洗手、戴口罩、戴手套、安全注射、正确穿脱隔离衣、正确使用消毒剂、隔离消毒等内容，作为业务学习的重点，在3次／日的例行查房中，针对易疏忽的环节做重点强调。
9护士长要培育团结护士的艺术：(1)对青年护士要引导她们加强三基训练，提高业务水平，使她们把做好平凡的工作和美好的理想结合起来，从而更加热爱护理工作。(2)对中年护士要鼓励她们发扬优点，帮助克服困难，有计划地布置教学任务和学习任务，达到知识更新的目的。(3)对高年资护士要求她们在服务态度、组织纪律等方面要严格自律，做好传帮带。
10护士长要发挥好领导管理基本职能：护士长最基本的职能，就是护理工作中的领导作用，这包括对下属护士的思想教育、工作指导以及建立和落实科室护理制度，实现护理资源的合理应用，做好护士的职业培训和前景规划等。在日常护理工作中，护士长应当以自身为榜样，教育护理人员能够在“以患者为中心”的指导原则下进行工作， 多考虑患者感受，多进行换位思考，多找出和发现自身的不足之处，确保持续性改进护理质量，减少护理不良事件的发生。
总之，感染科护理质量的高低和护士长的素质有着密不可分的关联，要想实现护理质量的提高，首先要实现护士长职能的明确和专业素质的提高，由上而下的带动全科室护理人员，达到整体提高。要重视护士长在整个护理管理中的重要作用，给予其明确的职责和监督管理权力，实施责任制，充分发挥护士长在整个护理过程中的作用，从而达到提高整体护理质量的目的。
参考文献：[1]韩秀华，李亚学．护士长的素质决定护理质量．中国社区医师，2008，10(9)：159．
[2]罗霞．护士长管理职能与领导技巧的探讨[J]．家庭护士，2007，5(3)：65—67．
论文作者:张鑫
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月下第2期
论文发表时间:2018/5/16
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