摘要：目的：探讨阿托伐他汀钙联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法：选择我院收治的60例非酒精性脂肪肝患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者单独采用水飞蓟宾治疗，观察组患者行阿托伐他汀钙联合水飞蓟宾治疗。结果：治疗后观察组AST、ALT水平稍低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)；观察组治疗后TG、TC水平均明显低于对照组；治疗后观察组CT值明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对非酒精性脂肪肝患者采用阿托伐他汀钙联合水飞蓟宾治疗相较于单独水飞蓟宾治疗，可以更好的改善患者肝功能、血脂水平以及B超影像学的复常率，从而帮助患者提高其生活质量，帮助患者更好的恢复身体健康，值得被推广使用。
关键词:非酒精性脂肪肝；阿托伐他汀钙；水飞蓟宾
Analysis of the clinical effect of atorvastatin calcium in the treatment of nonalcoholic fatty liver disease
Abstract: Objective:To investigate the clinical effect of atorvastatin calcium combined with silybin in the treatment of non-alcoholic fatty liver disease.Methods:Sixty patients with nonalcoholic fatty liver disease (snaffled) admitted to our hospital were randomly divided into observation group and control group (30 cases each).Patients in the control group were treated with silybin alone, and patients in the observation group were treated with atorvastatin calcium combined with silybin.Results:After treatment, AST and ALT levels in the observation group were slightly lower than those in the control group, but the differences were not statistically significant (P>0.05);After treatment, TG and TC levels in the observation group were significantly lower than those in the control group.CT value of the observation group was significantly higher than that of the control group after treatment, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion:In patients with nonalcoholic fatty liver disease using atorvastatin calcium with bean milk thistle therapy compared with bean milk thistle therapy alone, can better improve the patients' liver function, blood lipid levels and ultrasound imaging of complex often rate, so as to help patients to improve their quality of life, to help patients better recover healthy body, therefore, worthy of promotion of use.
Keywords:Non-alcoholic fatty liver disease;Atorvastatin calcium;silybin
非酒精性脂肪肝是诱发慢性肝脏性疾病的最重要原因之一，近几年来，我国人民生活方式在不断的改变，并且社会经济的也在不断的提高，人们在饮食方面对高脂、高糖的摄入量都越来越高[1]，脂肪性肝病已成为影响国民健康的重要慢性疾病之一。寻找更为有效、安全的NAFLD的治疗方案成为广大临床医学工作者探讨的重要课题
1.资料和方法
1.1基本资料
选取我院门诊就诊的60例非酒精性脂肪肝患者，通过随机数字表的方式分为每组各30例的对照组和观察组，对照组中，男15例，女15例，患者年龄为20～60岁，平均年龄(40.4±3.5)岁，观察组中，男14例，女16例，患者年龄为20～60岁，平均年龄(40.5±3.7)岁。两组患者在性别、年龄、肝功能、血脂、肝脏B超等指标比较，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。
1.2基本方法
治疗方法：所有患者均给予控制脂肪摄人量及平衡膳食等常规措施。对照组患者单独采用水飞蓟宾治疗70mg，每天三次，观察组在此基础上加用阿托伐他汀钙20mg，每天一次，分别观察两组患者的临床治疗效果，并对比分析两组患者治疗前后患者血清酶(ALT、AST)和血脂(TG、TC)指标变化情况，同时观察并统计两组患者不良反应的发生率。
2.结果
两组治疗后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)均较治疗前明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组AST、ALT水平稍低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平均较治疗前明显降低，且观察组治疗后TG、TC水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组CT值明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见，对非酒精性脂肪肝患者采用阿托伐他汀钙联合水飞蓟宾治疗相较于单独水飞蓟宾治疗，可以更好的改善患者肝功能、血脂水平以及B超影像学的复常率，从而帮助患者提高其生活质量，帮助患者更好的恢复身体健康，值得被推广使用。
3.讨论
目前对非酒精性脂肪肝的发病机制尚未完全明了，而且人们也没有完全提高对该疾病的重视，对该疾病没有统一的治疗方法，水飞蓟宾是目前最常用的治疗非酒精性脂肪肝的药品，能够有效保护肝细胞膜[2]，从而减少脂质的过氧化作用。阿托伐他汀钙是一种还原酶的抑制剂，能够有效降低血清总胆固醇的水平，从而提高蛋白的水平[3]。本研究中，将两种药物尝试结合使用，对比单纯使用保护肝细胞的水飞蓟宾，观察治疗前后患者血生化指标的变化，以及影像学下脂肪肝的改善情况。通过加入阿托伐他汀钙，对比观察患者血脂水平、肝功能水平以及影像学结果发现，阿托伐他汀钙联合水飞蓟宾对脂肪肝的治疗效果优于单独用药。所以综上所述：对非酒精性脂肪肝患者采用阿托伐他汀钙联合水飞蓟宾治疗相较于单独使用水飞蓟宾治疗，能更好的提高患者的生活自理能力以及生活质量，值得被推广使用。
参考文献：
[1]贺小军，杨振宇，杜锡林，等．阿托伐他汀钙联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的临床效果[J].中国医药导报，2017，14(14)：123-125．
[2]1常杰．水飞蓟宾甲葡胺联合中药治疗40例非酒精性脂肪肝的临床疗效[J]．临床医药文献电子杂志，2017，4(59)：11633-11634．
[3]范建高．中国非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版)[J]．中国医学前沿杂志(电子版)，2012，4(7)：4—10．
论文作者:姜显武
论文发表刊物:《医师在线》2019年第02期
论文发表时间:2019/3/4
标签：患者论文; 脂肪肝论文; 酒精性论文; 水平论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 《医师在线》2019年第02期论文;