（中国人民解放军第一八一医院）
摘要：目的 探讨探讨心内膜弹力纤维增生症合并肺炎患儿的护理。方法 选取从2016年5月至12月患有心内膜弹力纤维增生症合并肺炎的患儿60例，随机分为观察组和常规组，30例/组。常规组患儿治疗后予以常规护理，观察组患儿予以精心护理，两组护理结果进行比较。结果 观察组患儿予以精心护理后身体各项指标明显优于常规组患儿，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对心内膜弹力纤维增生症合并肺炎的患儿予以精心护理可缩短住院日期，有利于患儿早日康复。
关键词：心内膜弹力纤维增生症；肺炎；护理
心内膜弹力纤维增生症多为婴儿心肌病常见的一种，主要由于先天性心脏病产生，如主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄等。主要临床表现为咳嗽、气促、双肺可闻及水泡音或哮鸣音，症状严重则会在此基础上引发肺炎，加重病情，因此需要医护人员在治疗前后予以精心护理，监测病情，以防恶化。本文针对心内膜弹力纤维增生症合并肺炎患儿的临床护理做出以下分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取从2016年5月至12月患有心内膜弹力纤维增生症合并肺炎的患儿60例，随机分为常规组和观察组，30例/组。两组患儿共计男36例，女24例，年龄5～29个月，平均年龄（17.32±4.72）月，发病日期均在三日内，所有患儿均确诊患有心内膜弹力纤维增生合并肺炎，同时排出患有其他重大疾病。两组患儿基线资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
常规组患儿治疗前后予以常规护理，观察组患儿予以精心护理，具体护理措施如下：第一，患儿应卧床休息，限制活动量，有利于心功能恢复。对患儿进行雾化，保持呼吸道通畅，给予适当的扬起。同时对患儿治疗前后生命体征及各项指标，严密观察，如发现异常及时报告医生；第二，因患儿是在心内膜弹力纤维增生症基础上患有肺炎，治疗过程比较漫长，护理人员应对患儿及家属，进行心理疏导，减轻家属心理负担，并鼓励家属用积极心态配合治疗；第三，患儿应合理安排饮食，多食高蛋白、高热量及低盐易消化的饮食，少食多餐，以免过饱增加心脏负担；第四，患儿因患有肺炎而加重病情，应在医生指导下，根据患儿具体病情予以抗生素等药物的治疗，同时结合患儿实际病情做出相应的调整。两组患儿在痊愈出院后，应谨遵医生指导，密切关注患儿病情，以免复发恶化。
1.3 疗效判定
分为显效和缓解。显效：患儿予以精心护理后，各项指标趋于稳定，心功能逐渐恢复，无并发症；缓解：患儿临床症状有所缓解，且有少数患儿心功能衰弱，总有效率=显效＋有效/总例数*100%。对比两组不良反应发生情况。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患儿在治疗前后予以精心护理，各项指标明显优于常规组患儿，差异明显具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1 两组患儿治疗前后各项指标比较分析（`x±s）[n（例）]
3 讨论
心内膜弹力纤维增生症又名心内膜硬化症[1]，多发于婴幼儿人群中，多数因病毒感染、宫内缺氧致心内膜发育障碍、遗传因素、遗传代谢性缺陷等引起，常见症状有呼吸困难、呕吐、面色苍白、烦躁不安和心动过速等。因临床症状不同，常常会因肺炎引发的呼吸道感染之后发病，从而引发充血性心力衰竭，加重患儿病情。主要治疗方法为注射地高辛或西地兰快速洋地黄化[2]，并长期服用地高辛维持，直至心脏回缩至正常。但发病人群为年龄较小的患儿，因此在发病治疗前后应予以全方面精心护理，对患儿的生活起居、心理、药物安排等等进行密切观察，以免因感染而引发其他疾病。对心内膜弹力纤维增生症合并肺炎患儿进行精心护理，可有效的缓解病情，同时积极配合医生治疗，可取得显著疗效，早日康复。
对本文所选60例患儿进行对比分析可以看出，观察组患儿予以全方面的精心护理，配合医生治疗效果显著，身体各项指标和心功能明显优于常规组患儿。予以精心护理，避免了患儿在治疗过程中感染其他并发症，加快了患儿的康复时间，可见治疗效果更为显著。
综上所述，心内膜弹力增生症合并肺炎患儿予以精心护理治疗效果更高，且具有更低不良反应发生，值得临床推广应用。
参考文献
[1]杨思源.小儿心脏病学[M].第三版.北京：人民卫生出版社，2005.424.
[2]李自普，盛锋，陈消启.小儿后天性心脏病学[M].济南：山东科学技术出版社，2003.129.
论文作者:粟林梦
论文发表刊物:《航空军医》2017年第15期
论文发表时间:2017/9/29
标签：患儿论文; 肺炎论文; 弹力论文; 心内论文; 纤维论文; 精心论文; 增生症论文; 《航空军医》2017年第15期论文;